第八章.人生不同阶段营养PPT课件

第八章人生不同阶段的营养需求,.,2,第一节婴儿营养,.,3,一、婴儿生长发育特点,从出生到12个月为婴儿阶段。在婴儿时期生长发育最迅速，体重在4月龄时为出生时的2倍，l周岁体重达出生体重的3倍、身长则增加了50。组织的组成也发生巨大变化，如体组织的氮、脂肪含量增加，水含量降低。高速的生长发育使婴儿需要的营养素比成年人高，但其消化吸收能力、肾脏排泄功能等尚未发育成熟，因而婴儿时期如喂养不当，极易造成营养不良。,.,4,二、母乳喂养,鼓励母乳喂养至少在4个月以上，最好维持一年。母乳喂养4个月后逐步添加辅助食品。,.,5,二、母乳喂养,06个月婴儿：喂养的最好方法是母乳喂养。健康母亲的乳汁是最完全营养的天然食物，含有婴儿期所需要的、最合适比例的营养成分。母乳一般可满足婴儿出生后4-6个月的营养需求，但为确保婴儿的发育与预防佝偻病的发生(枕秃)，应在出生一个月后，在哺乳的同时，补充安全量的维生素D（或鱼肝油）。,.,6,二、母乳喂养优点,主要为乳清蛋白，易于消化并免疫。有较多的脂肪酶，易于消化吸收；必需脂肪酸及其它不饱和脂肪酸含量高。含多种免疫物质，能增强婴儿抗病能力。矿物质含量较牛乳少，不会使婴儿肾溶质负荷过度，且铁、锌的生物利用率高。乳糖含量高，利于肠道矿物质吸收。在婴儿肠道内产生促进双歧乳酸杆菌生长因子，有利于杀灭肠道致病菌。,.,7,奶中氮的分布,.,8,二、母乳喂养的辅食,在母乳喂哺4-6个月时，因对营养要求增加，单纯母乳喂养不能完全满足生长需要，而至一岁是一个6-8个月的断奶过渡期。此时应在坚持母乳喂哺的条件下，有步骤地补充辅食。辅助食物往往从谷类，尤以大米、面粉的糊或汤开始，以后逐步添加菜泥、果泥、奶制品、蛋黄、饼干、肝沫、肉松及肉泥等，并适量食用油。,.,9,三、婴儿营养素摄入量热量,婴儿初生时需要的热量为每日每公斤体重100120千卡。以后随月龄的增加逐渐减少，1岁左右为80100千卡。公式：,能量摄取(kcal/kg)=123-8.9月龄+0.59月龄2,.,10,三、婴儿营养素摄入量蛋白质,蛋白质用于婴幼儿维持各种组织新陈代谢，各种新组织的生长，以及各种组织的成熟。故这一时期处于正氮平衡状态，不仅要求有相当高的量，而且需要优质的蛋白质。2000年中国营养学会推荐用量：蛋白质供应量应占总热量的1015。婴幼儿：每天2.03.0g/Kg,.,11,三、婴儿营养素摄入量蛋白质,母乳可为新生婴儿提供高生物价值的蛋白质。所以，以母乳喂养时，按每公斤体重计需要量为2g。以牛乳为蛋白质来源时则需3.5g。主要以大豆及谷类蛋白供给时，要求则更高，为4g。,.,12,三、婴儿营养素摄入量脂肪,初生时脂肪占总热量的45，随月龄增加逐渐减少到总热的3040。其中必需脂肪酸提供的热量不应低于总热量的13%（辅食中加油，如香油等）。,.,13,三、婴儿营养素摄入量糖,占总热量的5055为宜母乳喂养时，其热量供给一半来自碳水化物。婴儿膳食中如果没有碳水化物，则很难避免酮病的出现。,.,14,三、婴儿营养素摄入量维生素,维生素A供应量每天200g，故辅食中要肝末、蛋黄。维生素D，辅食中要肝末、AD胶囊、鱼肝油。每摄取1000千卡热量，供给维生素B1、B20.5g。维生素B2缺乏较为普遍。小儿由于生长发育快，代谢旺盛，若不注意，小儿更易缺乏维生素B2。,.,15,维生素A缺乏的影响,暗适应力下降、夜盲症毛囊角化症、干眼病儿童生长发育迟缓、易感染,.,16,三、婴儿营养素摄入量矿物质,4个月以前的婴儿应限制钠的摄入以免增加肾负荷并诱发成年高血压。铁缺乏是婴儿最常见的营养缺乏症。辅食肝、海带、木耳。Ca(枕秃)缺乏。补充Ca剂。,.,17,第二节幼、童营养,.,18,一、幼儿（15岁）的营养特点,幼儿身体发育迅速，需要许多营养素，但胃肠不够成熟，消化力不强。应供给加工精细、富有营养的食品。保证总量、多种食品粗细、荤素合理搭配，多餐次，定时定量，保持能量、蛋白质、钙的平衡。防止营养缺乏和营养过剩。,.,19,二、幼儿营养素摄入量热量,相对需要量高于成人，每天100110千卡/kg。防止供给过高，造成幼儿肥胖。,.,20,二、幼儿营养素摄入量蛋白质,每天24g/kg，动物性、豆类蛋白质应在1/3以上。蛋白质摄入不足，会出现生长减慢或停止，腹胀、水肿、贫血等蛋白质摄入过多，会引起便秘、胃肠病、舌苔增厚等，并且加重肝肾负担。,.,21,二、幼儿的合理营养钙平衡,长期钙缺乏会使小儿发育迟缓，出牙迟，出现钙抽搐、枕秃、易烦躁、哭闹等，严重时会出现软骨病。2岁幼儿钙供给量为每天600mg。保证牛奶、豆制品、花生、绿叶蔬菜的供给(兔子)，应能满足需要。,.,22,幼儿的膳食搭配,原则：营养充分，品种多样，搭配合理，易于消化，感官要好，有利食欲，重视卫生。蛋白质供给量占总热量1214，脂肪占2030，糖占5060。,.,23,三、儿童营养特点,儿童指的是6-10岁进入小学阶段的阶段。他们独立活动的能力逐步加强，而且可以接受成人的大部分饮食。这一部分孩子，在饮食上，往往被家长误看作大人，其实他们仍应得到多方面的关心和呵护。,.,24,三、儿童营养特点,一般情况，男孩子的食量不低于父亲，女孩子不低于母亲。尤其把早餐吃好，食量相当于日量三分之一。孩子每年体重约增加22.5千克，身高增高47.5厘米，故往往直觉地认为他们的身体是瘦长型的。少数孩子饮食量大而运动量少，故应调节饮食和重视活动以避免发胖。,.,25,三、儿童营养特点,中国居民膳食指南中,除了不应该饮用酒精饮料外，其余原则也适用于这些孩子。应避免偏食、挑食等不良习惯。引导孩子饮用清淡饮料，控制含糖饮料和糖果摄入，养成少吃零食的习惯，以避免引起龋齿等口腔疾患。,.,26,第三节青少年营养,.,27,一、青少年的营养特点,青少年是指1017岁的中、小学生，他们从事紧张的学习，活动量大，尤其处于生长高峰期，每日营养素和能量消耗比开始发育前要增加2倍多，故对营养的需求也增多。,.,28,一、青少年的营养特点,12岁是青春期开始，随之出现第二个生长高峰，身高每年可增加5-7cm，个别的可达10-12cm；体重年增长4-5kg，个别可达8-10kg。此时不但生长快，而且第二性征逐步出现，加之活动量大，学习负担重，其对能量和营养素的需求都超过成年人。,.,29,一、青少年的营养特点,谷类是我国膳食中主要的能量和蛋白质的来源，青少年能量需要量大，每日约需400500克。蛋白质是组成器官增长及调节生长发育和性成熟的各种激素的原料。青少年每日摄入的蛋白质应有一半为优质蛋白质，为此膳食中应含有充足的动物性和大豆类食物。,.,30,一、青少年的营养特点,钙是建造骨骼的重要成分，青少年正值生长旺盛时期，骨骼发育迅速，需要摄入充足的钙。据1992年全国营养调查资料表明，我国中小学生钙的摄入量普遍不足，还不到推荐供给量的一半，为此青少年应每日摄入一定量奶类和豆类食品，以补充钙的不足。,.,31,一、青少年的营养特点,钙峰值其水平决定老年流失和骨质疏松程度而此阶段是钙峰值高低关键时期故应大量补充。,.,32,一、青少年的营养特点,中小学生中缺铁性贫血也较普遍,进入青春期的女性，由于其内分泌的发育情况与男性存在差异，她们对铁缺乏相对比男性青少年显得更为敏感，因此，青春发育期的女孩应时常吃些海产品以增加铁的摄入。有些青少年的膳食应增加维生素C的摄入以促进铁的吸收。,.,33,二、青少年的合理膳食营养素,每天必需的食物：粮食350500克，肉、禽类100200克，豆制品50100克，蛋50100克，蔬菜350500克。还应多吃水果、坚果类食品；海带、等海产品；香菇、木耳等菌藻类食物。应多吃些虾皮、糖醋排骨、油煎小鱼(鱼骨可食)、骨头汤等，通过饮食来补充骨骼所需要的钙。,.,34,三、青少年的合理膳食-三餐,早餐要选择热能高的食物，以足够的热能保证上午的活动。午餐既要补充上午的能量消耗，又要为下午消耗储备能量，因此午餐食品要有丰富的蛋白质和脂肪。晚餐则不宜食过多蛋白质和脂肪，以免引起消化不良和影响睡眠。晚餐以吃五谷类的食品和清淡的蔬菜较适宜。,.,35,三、青少年的合理膳食,早餐摄取的能量是全日能量的30%午餐摄取的能量是全日能量的40%晚餐摄取的能量是全日能量的30%尽量少吃零食,.,36,三、早餐的意义,脑的能量来源于葡萄糖，而葡萄糖在体内的储存时间是八个小时。经过一夜的睡眠，体内已经没有了足够的葡萄糖可供给大脑使用。不吃早餐，脑就会因为缺乏能量而工作效率降低。蛋白质供能增加，不经济。早餐长期吃不好，还会造成胃病。,.,37,三、早餐要吃好是金,早餐的食品应该包括牛奶豆浆或鸡蛋火腿肉等蛋白质丰富的食品和面包馒头等谷类食品，最好还要有一些蔬菜水果或果汁。,.,38,三、午餐要吃饱是银,经过一上午的学习，体内的能量已经消耗竭尽，午餐的质量对青少年来说是很重要的。午餐的要求：数量充足，营养丰富，补充消耗的能量，储备下午的需要。午餐的能量应是全日能量的40%，午餐的食物也应该是种类最齐全和最丰富的，特别是动物性食品和蔬菜。,.,39,三、晚餐要吃少是铁,晚餐不要吃的过多、过饱。过多过饱的晚餐使人昏昏欲，并且消耗不了的能量会在体内蓄积，转化为脂肪，引起肥胖。良好的饮食习惯还包括少吃零食。,.,40,青少年的营养问题-肥胖,近年来，我国有些城市小学生肥胖发生率逐年增长，已达5%-10%。其主要原因是摄入的能量超过消耗，多余的能量在体内转变成脂肪而导致肥胖。,.,41,青少年的营养问题-营养缺乏症,尤其是一些女孩唯恐自己发胖，体形不美，为了减肥而盲目节食，甚至厌食，容易使热能摄人不足，造成身体消瘦、疲乏无力，引起体内新陈代谢紊乱，抵抗力下降，严重者可出现低血钾、低血糖、易患传染病。,.,42,青少年的营养问题-营养缺乏症,青春期对热量的需要达到了高峰，比如，一个13岁的男孩每天需要的热能为2400卡，女孩为2300卡。这么多的热量，相当于1斤到1.2斤的粮食、1斤左右的蔬菜、半两到1两的豆类及其制品，再有半两的肉、半两的蛋和半两的鱼全部加起来所产生的热量总和。,.,43,第四节老年人营养,.,44,人生的几个阶段,发育期：胚胎至20岁以下成熟期：2039岁渐衰期：4064岁衰老期：65岁以上（根据一般年龄的划分：60岁以上为老年人，其中6079岁为老年期；8089岁为高龄期；90岁以上为长寿期）。,.,45,老年人的生理特点,代谢与能量消耗改变人从出生后，组织耗氧与基础代谢就不断下降。与中年人比较，老年人大约降低1020；同时老年人体力活动量也相对减少，使总能量代谢明显改变。代谢率的降低，常需一个调节的适应期，以维持代谢的平衡。如若调控失衡，会使体脂含量的比例增高，或者减食也不能控制体重的增长,.,46,人体能量消耗,基础代谢60%体力活动30%食物特殊动力作用10%,.,47,老年人的生理特点,细胞功能下降随着年龄增长，体内代谢类型逐渐由合成代谢占优势转为分解代谢相对增强，失衡引起细胞功能下降，体成分改变，体脂逐渐增加，瘦体重逐渐减少，出现肌肉萎缩，体内水分减少等改变。细胞的老化，不可避免地影响其他代谢的改变。,.,48,老年人的生理特点,代谢能力明显下降如在老年人中可见到糖耐量曲线降至正常值较中年人缓慢。脂类代谢中合成、降解与排泄能力改变，胆固醇在饱餐后明显上升，表明组织对胆固醇的利用减少，因而使脂类在体内组织及血液中积累骨密度降低，尤以绝经期妇女骨质减少最明显。,.,49,老年人的生理特点,器官功能改变心脏功能减退，典型的心输出量下降，心率增加。同时主动脉弹性下降。肝脏功能的改变、肝内贮存糖原的减少，均易使老年人在长时间负荷时引起低血糖以及老年人低蛋白血症。肾脏组织结构改变，肾单位的萎缩，使肾功能有所下降，高蛋白易引起尿毒症；过量的水会增加心脏的负载；电解质平衡也会受到干扰。,.,50,中国人脉搏变化曲线图,.,51,老年人的生理特点,内分泌功能改变老年人脑垂体功能的改变最明显是表现在影响基础代谢，使之降低。老年人甲状腺也可能有萎缩，这也是降低代谢率的因素之一。糖尿病、肥胖等与胰岛素改变。性腺萎缩，雌激素减少与妇女骨质疏松和高血压,.,52,腺垂体分泌的调节,.,53,老年人的生理特点,内分泌功能改变老年人脑垂体功能的改变最明显是表现在影响基础代谢，使之降低。老年人甲状腺也可能有萎缩，这也是降低代谢率的因素之一。糖尿病、肥胖等与胰岛素改变。性腺萎缩，雌激素减少与妇女骨质疏松和高血压,.,54,中国人收缩压变化曲线图,.,55,消化功能改变,老年人牙齿疾患普遍，严重影响咀嚼功能。？味蕾数目减少，使味觉降低。舌乳头含味蕾，儿童为248个，75岁以上老人3040个。粘膜萎缩、变薄，50的年逾60岁者可发生胃粘膜萎缩性变化，胃排空时间延长。肠蠕动减弱易导致消化不良及便秘。消化腺体萎缩，消化液分泌减少，消化下降肝细胞数目减少、纤维组织增多，故解毒能力和合成蛋白的能力下降，血浆白蛋白减少,老年人的生理特点,.,56,老年人膳食指南,.,57,老年期的营养需求-热能,由于人体活动减少,老年人的热能需要随年龄而减低，我国营养学会的建议：如果2034岁每天需要11340kJ5059岁应减少10%6069岁应减少20%70岁以后应减少30%,.,58,老年期的营养需求-蛋白质,老年人的蛋白质需要不低于成年人，由于分解代谢的增加而合成代谢逐渐变慢，比较容易发生负氮平衡。蛋白质摄入量为每公斤体重1.01.2克，动、植物蛋白应各占50。高龄人容易出现低蛋白血症。,.,59,老年期的营养需求-脂肪,老年人与成年人一样需要脂类，它有助于对脂溶性维生素的吸收。减少动物性脂肪和胆固醇的摄入量，保持体内胆固醇在正常范围内膳食中过量的不饱和脂肪酸并不一定有利（过多食用会加速体内氧化过程）。,.,60,老年期的营养需求-糖,果糖在体内转变为脂肪的可能性小些，故可食用一些果酱及蜂密。在正常情况下，碳水化物在总热量中占的比例约在5565%是适宜的膳食中添加膳食纤维。膳食纤维能增加肠蠕动，预防老年性便秘，改善肠道菌群。,.,61,老年期的营养需求维生素,维生素A和胡萝卜素降低癌症发病率维生素D-预防骨质疏松维生素E-抗氧化，延缓衰老，增强免疫力维生素C-维持毛细血管弹性、防止血管硬化、降低胆固醇，增强免疫力，延缓衰老。,.,62,老年期的营养需求矿物质,钠：摄入量与高血压有关镁：抗动脉硬化、改善脂质代谢钙：预防骨质疏松铁：预防贫血铬：防止脂质代谢异常锰：缓解动脉硬化,.,63,衰老的自由基学说,人体内有一种导致衰老的物质称为自由基。“自由基学说”认为，随着年龄的变化，代谢过程产生一些自由基，与体内某些成份(如蛋白质、脂肪)发生反应，生成过氧化物，侵害机体，导致衰老。含有奇数电子的分子或原子叫自由基。生物体在代谢过程中，为了取得能量必须不断地进行氧化，也就是电子得失过程，结果产生了自由基。如O2-、HO2、HO2。,.,64,衰老的自由基学说,脂质过氧化损伤细胞生物膜是由蛋白质和脂类（主要是磷脂）两大类物质组成。脂溶性物质可以通过生物膜的类脂部分扩散入细胞，极性分子或离子可以通过细胞膜的蛋白质部分扩散入细胞，所以生物膜在细胞的物质交换过程中起重要作用。氧自由基攻击生物膜磷脂而引发自由基链式反应，形成脂质过氧化物，影响细胞代谢功能，造成细胞死亡。细胞凋亡发生的重要介质,.,65,天然抗氧化剂蔬菜,蔬菜水果抗衰老的机理可能与其较强的抗氧化活力有关。蔬菜可清除氧自由基，阻止它的过多累积，延缓衰老。如小肠黏膜可产生大量超氧负离子，从而制造出大量氧自由基，后者可损害肠黏膜，诱发癌变蔬菜以荠菜、青菜、蒜头、黄豆芽清除活力最强。经沸水加热3分钟后，其清除超氧负离子的活力明显下降。只有少数加热后活力反而上升，如青椒、胡萝卜、蕃茄、香菇,.,66,抗衰老营养物质-生物类黄酮,维生素C、胡萝卜素等抗氧化剂能阻止自由基的形成，而以生物类黄酮抗氧化能力最强。生物类黄酮又称为维生素P。维生素P类包括黄酮、芸香素、橙皮素等，属于水溶性维生素，它最初是从柠檬中分离出来。富含该营养素的天然食物：卷心菜、泡菜、芝麻、蛋黄、荞麦、柑橘类的白色果实部分等。,.,67,抗衰老营养物质-生物类黄酮,作为一种强效抗氧化剂，不仅能保持血管壁具有良好的柔韧性，还能提高红细胞的活性，使其增加载氧量。正常的循环系统功能，充足的血液供给，就成了维持机体免疫能力的首要保证。通过改善微循环，还会使肌肤保持弹性，消除皱纹和色斑。,.,68,抗衰老蔬果,奇异果：能显著延长果蝇的平均寿命，最高可延长26%。洋葱：含有抗老物质半胱氨酸，能延缓细胞的衰老，益寿延年。胡萝卜：富含-胡萝卜素，可清除有害自由基。生姜：含姜辣素，产生抗超氧化物歧化，抑制体内脂肪褐质色素的产生，抗氧化作用比目前诸多抗氧化剂更为有效茄子、辣椒：可增强体内抗氧化物质的活性，降低自由基，达到抗老功能。,.,69,抗衰老茶叶,茶叶中富含：锌、硒；维生素C、E；鞣酸、茶黄烷醇等强抗氧化物质，具有较好的抗衰老作用。其中茶多酚，降血脂、抗血栓、抑制多元不饱和脂肪酸的脂质过氧化，减少活性氧自由基和羟自由基的产生，可防止细胞及组织被氧化破坏。,.,70,天然抗氧化剂胚乳,胚乳中含有的维生素E是抗氧化维生素,在人体抗氧化功能中起着重要的作用。老年人抗氧化能力下降，使非传染性慢性病的危险增加主食中应有粗粮细粮搭配，并且加工不宜过精，否则会使膳食纤维丢失，并将谷粒胚乳中含有的维生素和矿物质丢失。,.,71,抗衰老营养物质-人参,古人曾称之为“神草”，神农本草经将它列为“上品”之药。”人参有多方面的抗老衰作用；对神经系统，人参有显著的兴奋作用，能提高中老年人机体活动能力和工作效力；改善机体免疫机能，提高老年人的抗病能力；降低血中胆固醇，对改善老年人心血管疾病有所帮助；能使心脏收缩力加强。,.,72,抗衰老营养物质-人参,促性腺激素样作用，对老年人性功能改善也有帮助；可以刺激造血器官，加速红细胞、白细胞和血小板的生成等。所有这些，都对老年人有益。尤其是老年人表现出气血不足、阳气不振者最为适宜，对津液不足、阴虚火旺，或肝阳偏盛、身体壮实的老人，则不宜选用,.,73,抗衰老吃什么？,含核酸的食物：芦笋、蘑菇、菠菜、花菜和芹菜等蔬菜以及鲑鱼、鲱鱼、沙丁鱼、虾和动物肝脏等。传统的抗衰老食物：核桃、黑芝麻、松子、沙棘、桑椹、无花果、莲子、芡实、大枣、猕猴桃、桂圆、荔枝、杏及杏仁、黑木耳、黑糯米、蘑菇、胡萝卜、鹌鹑及蛋、蜂蜜、黄豆、花生、海参等等。人们往往将这类食品与有延寿作用的中药搭配，调制后服食。,.,74,抗衰老吃什么？,每天喝一杯鲜果汁每天喝4杯水每天吃一种海产品每天至少吃一种下列蔬菜：笋、白萝卜、红萝卜、洋葱、韭菜、蘑菇、菠菜、芹菜每周吃一次牛肉每周吃一次动物肝脏每周至少吃两次黄豆、绿豆、扁豆做成的饭菜适当服用维生素,美国医学家经过20年研究，制定出抗衰老食谱：,.,75,老年人的膳食特点,膳食质量要好膳食摄入量要少膳食中含有的食物要广泛膳食中蔬菜要多菜肴味道要香、口味要淡饭菜要烂膳食温度要热吃饭要慢,.,76,老年人应遵循的膳食原则,食物多样化是保证膳食平衡的必要条件。一是注意食物选择，要合理搭配主副食，粗细兼顾；二要不偏爱，不择食，对各种食物既不偏食，也不拒食。只有如此，才能保证营养合理全面。,.,77,老年人应遵循的膳食原则,饮食宜清淡可口过于油腻食物难以消化吸收，不适合老年人的消化生理特点，同时对防治老年人心血管疾病多发病也不利。,.,78,老年人应遵循的膳食原则,合理烹调为适应老年人牙齿状况及消化机能减退的特点，食物加工宜软而烂，应多采用煮、炖、熬、蒸等烹调方法，少用煎、炸。还要注意食物的色、香、味、形等感官性状及适当照顾饮食习惯，以刺激食欲。,.,79,老年人应遵循的膳食原则,饮食有节勿过度饮切忌暴饮暴食，尤其是晚餐不宜食之过饱，因过饱可使膈肌上升，影响心肌供血，