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文档简介
案例教学法在医学生化教学中的应用和讨论文摘要生化是重要的医学基础课程,该课程内容多,概念抽象、代谢途径复杂,且系统、抽象、关联性强,有些学生对生化学的学习没有兴趣和信心。 案例教学法应用于生物化学课堂教学,可以提高学生的学习热情和主动性,帮助学生理解和掌握基本理论,为教师从理论向实践转变提供了良好的平台,并结合理论和实际。 案例教学法既能培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力,又能培养综合应用知识的能力,是值得普及的教学模式之一。关键词案例教学法医学生化; 教育应用程序生物化学是用化学理论和方法研究生命物质的边缘学科,是研究生命物质化学组成、结构和生命活动中各种化学变化的基础生命科学,代表着生命科学的未来和希望。 医学生化主要研究常见病和危害人类健康的病的生化问题,有助于疾病的预防、诊断和治疗。生化是重要的医学基础课程,在医学教育中,是基础课程和临床课程的桥梁,不仅是检验专业学生,临床医学、预防医学、口腔医学的学生也很需要,但生化课程内容多,无聊、概念抽象、代谢途径复杂,系统性、抽象性、联系性较强, 有些学生对这门课程的学习没有兴趣和自信,更产生了跨学科的感情,一直是医学生普遍感到困难的医学基础课程1。笔者将案例教学法应用于医学生化课堂教学实践中,激发学生的学习热情,培养学生分析问题、解决问题的能力,达到了掌握生化基础知识的教育目的。 现将应用案例教学法的经验总结报道如下生物化学传统教学法只重视解释理论知识,忽视与临床的联系,引起理论和临床的脱离,影响学生创造性思维能力的发挥,教育效果不太理想。 传统教学法在教育上有很大缺点,需要教育改革的势头,改革的目的是生物化学教育赶上医学教育的发展和学生的需要。案例教学法起源于20世纪20年代,由美国哈佛商学院提倡,以案例为基本教材,把学生引入教育实践情况,通过师生之间的多方向交流、平等对话和积极研究等形式,提高学生面对复杂教育情况的决策和行动能力,激发学生的学习兴趣目前案例教学法广泛应用于医学、法学、管理学等学科3。 生物化学具有化学反应机制复杂、内容多、概念多、理论强等特征,可以在医学生物化学教育中设置具体的生活和临床案例分析,使学生积极参加分析讨论表达,使真正抽象模糊的概念反应机制变得具体有效, 培养学生利用学生化知识解释分析临床疾病机制的能力,切实感受到生物化学与临床医学的关系和生物化学在临床诊断治疗中的作用4。生物化学教学中具体的应用物质代谢和调节是生物化学课程的难点和重点,糖代谢是三种营养物质代谢的重点。 糖代谢使学生自然联想到糖尿病,随着的发展,带来了人们的生活方式的变化、人的居住环境污染的严重化、社会人口的老龄化,糖尿病的全球发病迅速上升和蔓延。 作为医学生,应该知道糖尿病为什么会引起“三多一少”的症状,为什么血糖值会上升?平时吃太多糖会得糖尿病吗? 糖尿病的并发症为什么可怕? 糖尿病和胰岛素的关系是什么? 胰岛素为什么能治疗糖尿病?糖尿病和糖代谢的关系如何?糖尿病应该如何控制饮食和适量的运动?通过让学生思考这些问题,让学生了解糖在糖代谢过程中的消化和吸收、糖的氧化、糖原的合成和分解、糖的异生作用等脂质代谢也在三大营养物质代谢中占重要地位,内容多,难以理解。 脂肪代谢使学生自然地联想到脂肪肝,近年来,随着_的发展和人们生活方式的改善,与肥胖相关的营养过剩性脂肪肝的发病率越来越高,并且逐渐老龄化,成为预防肥胖性脂肪肝这一现代城市病的目标。 学生对脂肪肝、脂肪肝有什么样的并发症,需要注意脂肪肝的饮食,如何在脂肪肝检查项目中预防脂肪肝,肥胖容易变成脂肪肝等问题通过调查资料,激发其思考欲望,提高脂肪代谢中的三甘油代谢、磷脂代谢、胆固醇代谢, 进一步理解和掌握血浆脂蛋白代谢的机制和过程,使学生了解脂肪堆积在肝脏中不仅可以引起脂肪肝,还可以堆积在血管、心脏中引起高脂血症、冠心病、动脉硬化等疾病。 教师也可以通过酮体的生成和利用的教育,导入糖尿病酮症酸中毒的讲义。氨基酸代谢与日常生活密切相关,部分患者病情重、身体虚弱时采用氨基酸和白蛋白输液辅助治疗。 氨基酸是生物体内构成蛋白质分子的基本单位,与生物的生命活动密切相关,在生物体内具有特殊的生理功能,是生物体内不可缺少的营养成分之一。 食物蛋白质的质量和量与各种氨基酸的比例关系到人体蛋白质的合成量,尤其对青少年的生长发育、孕产妇的优生优育、老年人健康长寿具有重要意义。 老师联系奶粉行业“三聚氰胺”事件,提出三聚氰胺如何提高蛋白质氮含量、引起泌尿系结石等问题,利用氨代谢的去路、运输、解毒及临床上发生氨中毒的可能性机制,使氨为什么引起昏迷指导学生肝性脑病的发病机制、高血氨患者为什么用酸性透析液灌肠等问题,通过典型案例的学习和这些问题的建议,使学生集中于上课的学习和讨论。3.1观念和角色的转变在案例教育中,学生被设计成处于特定的状况,教师从一个说明者变成了参与者、合作者,学生是课程学习的主角,传统教育以教师和教材为中心,改变了教学理论的方法。 案例教育以自主开放的教育方式,充分发挥学生的主观能动性,挖掘他们的潜力,培养他们的自主学习意识5。3.2典型案例精选选择案例时要抓住本科的教学大纲和培养目标,把案例和主题内容紧密结合,根据不同水平的学生特征选择合适的案例,结合传统的教学方法,在授课中教师指导和掌握整个教学过程,事先要求学生需要复习和自学的知识,达到最佳的教育效果3.3提高自己的素质在案例的选择和编制过程中,对教师提出了很高的要求。 教师在每个典型的案例中,不仅要学习相关学科的知识,而且要理解和掌握与临床密切相关的知识,对一些从非医学大学毕业的年轻教师来说是非常困难的。 因此,教师作为组织者和导师,必须不断提高自己的知识水平和教育能力,为判例做好充分准备,反复思考教育中学生能提出的各种疑问。 否则,在教育中,就无法与学生交流,达到预期的效果。3.4重视学生能力的培养案例教育的精髓是教师事先设计典型的案例,根据案例向学生自己查询资料,在班级里以集体合作方式分析问题并做出判断,找出最佳答案。 这种教学方法在消耗教师大量的时间和精力的同时,还需要教师和学生协作反复训练,答案和判断是通过学生自己应用知识和技能合理分析,把握理论把实际的方法结合起来,让学生养成自主学习的习惯。案例教学法是实践证明效果良好的教学方法,有利于加深学生对理论教学内容的理解,为生物化学的教学改革提供了依据。 判例教育具体生动,学生被动主动,大幅度提高了学习热情,为教师实现从理论向实践转换提供了良好的平台,使理论与实际相结合。 案例
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