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文档简介

厥脱护理常规,概念,厥脱是指邪毒内陷，或内伤脏器或亡津失血所致的气血逆乱，正气耗脱的一类病证。,临床表现,厥证以突然昏倒，手足厥冷为主要特征，脱证除在厥证表现外，尚有汗出如珠，口开目合，手撒尿遗，脉微欲绝等特点。临床厥证和脱证常同时发生。各种休克均可参照本证护理。,护理要点,1、一般护理2、病情观察3、给药护理4、饮食护理5、情志护理6、临证护理,1、一般护理,1）按急症一般护理常规。2）病人安置在抢救室或监护室。3）热厥者室温偏低，寒厥者宜偏高，亡阳者，可用热水袋（水温不超过50）保温，防止烫伤。4）病人取休克卧位（中凹）位，头偏向一侧，保持气道通畅。,2、病情观察，做好护理记录1）密切观察神志、瞳孔、生命体征、面色、舌象脉象、汗出等情况。2）正确记录出入水量。3）病人出现不省人事、四肢厥冷、大汗淋漓等症象，即报告医生紧急处理。,3、给药护理1）严格遵医嘱用药。2）中药汤剂宜温服。,4、饮食护理1）病情未稳定、诊断未明暂禁食。2）病情好转后，宜进营养丰富、易消化的流食或半流食。,5、情志护理1）患者元气已弱，劝慰患者安定情绪，注意静养。2）做好家属的安慰解释工作。,6、临证护理1）厥证针刺人中、内关穴；脱证艾灸百会、神阙穴。2）阴液耗竭引起的脱证应立即建立静脉通路，快速补液。3）因药物过敏反应引起的厥证，即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml，并配合医师立即采取积极抢救措施。4）呼吸困难、面色发绀者予氧气吸入。5）尿闭或尿失禁者遵医嘱予留置导尿。,三、健康指导,1）饮食有节，起居有常，避免过劳及暴饮暴食。2
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