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文档简介

学号4109005057泰山医学院毕业设计(论文)题目医疗设备安全应用与质量控制系统的构建院(部)系放射学院所学专业生物医学工程年级、班级2009级1班完成人姓名邹士龙指导教师姓名专业技术职称郭永新教授2013年6月1日论文原创性保证书我保证所提交的论文都是自己独立完成,如有抄袭、剽窃、雷同等现象,愿承担相应后果,接受学校的处理。专业生物医学工程班级2009级1班签名2013年6月1日摘要医疗设备作为医生诊断和救治病人的重要工具,在医院的改革发展进程中占有十分关键的地位。随着医院现代化建设的不断发展,医院医疗设备也向数字化、高科技化、精密化方向发展。医疗设备的数量不断增加,占医院固定资产的比例也进一步扩大。确保医疗设备的应用质量安全,是医院医生对患者进行正确、高质量诊断与救治的基本保证。利用现代先进的计算机软件技术来科学管理、评估医疗设备的应用质量安全,预防和监控医疗设备不良事件的发生概率,降低医疗风险,保护医生患者安全,符合医院科学管理与发展的要求。本文研究了医疗设备安全应用与质量控制的评估与检测的基本方法,并设计了一套质量安全管理评估软件系统。首先根据医疗设备的类别确定了风险评估方案,制定了其应用质量检测的任务,包括外观状态、电气安全、预防性维护和性能测试。依据这些基本任务做出系统需求分析,确定软件系统的整体构架和基本功能模块。通过需求分析为系统设计确定了基本方向,提出了以B/S结构为系统的基本设计模式,ORACLE9I数据库为数据库平台,ASPNET为系统开发框架,C与JAVASCRIPT为主要设计语言的总体设计方案详细介绍了系统数据库的构建,并分析了数据库结构关系的合理性与优缺点给出了系统主要功能模块的解决方案和详细设计方法与部分程序代码最后对系统安全策略进行了简要的分析。本系统在实际应用中,优化了医疗设备的安全应用与质量控制管理,提高了工作效率,实现了科学化、系统化的管理。在医院医疗设备的管理中具有重要的应用价值。关键词医疗设备安全应用质量控制数据库ASPNETABSTRACTASTHEPRIMARYTOOLSTODIAGNOSEANDCURETHEPATIENTSINTHEHOSPITAL,THEMEDICALEQUIPMENTACCOUNTFORASIGNIFICANTRESPONSIBILITYINTHEDUTIESOFHOSPITALWITHTHERAPIDLYDEVELOPMENTTECHNOLOGICALOFHOSPITALMODERNIZATION,THEMEDICALEQUIPMENTAREBECOMINGMOREDIGITALANDCOMPLICATEDANDPLAYEDAKEYROLEINTHEHOSPITALTHEQUANTITYOFMEDICALEQUIPMENTISGETTINGINCREASED,ANDACCOUNTFORANASCENDINGPROPORTIONOFTHEHOSPITALSTOTALFIXEDASSETTHEINSURANCEOFTHEAPPLICATIONQUALITYANDSAFETYOFMEDICALEQUIPMENTISTHEGUARANTEEOFHIGHQUALITYMEDICALSERVICESMANAGEANDEVALUATETHEAPPLICATIONQUALITYANDSAFETYOFMEDICALEQUIPMENTWITHADVANCEDCOMPUTERSOFTWARESYSTEM,PREVENTANDSUPERVISETHEPROBABILITYOFADVERSEEVENTSOFMEDICALEQUIPMENT,REDUCEMEDICALRISKS,GUARANTEETHESAFETYOFDOCTORSANDPATIENTS,WHICHARETHEURGENTREQUIREMENTSOFHOSPITALLEADERSTHEBASICMETHODOFAPPLICATIONQUALITYANDSAFETYOFMEDICALEQUIPMENTARERESEARCHEDINTHISPAPER,ANDDESIGNEDASOFTWARESYSTEMFORTHERESEARCHFIRSTLY,EVALUATETHERISKOFMEDICALDEVICESANDEQUIPMENTINSORTS,ANDESTABLISHPLANTHEASSIGNMENTOFQUALITYTEST,WHICHINCLUDESURFACESTATE,ELECTRICSAFETY,PREVENTIVEMAINTENANCE,CAPABILITYTESTSECONDLY,THEREQUIREMENTANALYSISISGIVENANDTHEOVERALLFRAMEWORKOFTHESYSTEMANDBASICFUNCTIONMODULESISDESIGNEDWITHTHEREFERENCEOFTHOSEASSIGNMENTSAFTERTHAT,THEDESIGNBLUEPRINTWITHB/SMODEL,ORACLE9IDATABASE,ASPNETFRAMEWORK,CANDJAVASCRIPTLANGUAGEISDETERMINEDANDTHEPROCESSOFESTABLISHMENTOFDATABASEISEXPOUNDED,THENTHEDATABASESNORMALFORMSANDSTRUCTURERELATIONSHIPAREANALYZEDTHEPAPERLISTSTHEMEANSOFDESIGNANDPROGRAMCODEOFMAINFUNCTIONMODULEATLAST,THEPAPERBRIEFLYDESCRIBESTHESAFETYSTRATEGYOFTHESYSTEMINTHEPRACTICALAPPLICATION,THEMANAGEMENTOFSAFETYAPPLICATIONANDQUALITYCONTROLANDWORKEFFICIENCYISIMPROVEDFORMEDICALEQUIPMENTTHESYSTEMPROVIDESASSISTANTSINTHEMANAGEMENTOFMEDICALEQUIPMENTINHOSPITALKEYWORDSMEDICALEQUIPMENTSAFETYAPPLICATIONQUALITYCONTROLDATABASEASPNET目录第一章绪论11引言12临床医学工程与安全应用与质量控制13数字化管理技术14国内外研究概况25本课题提出背景和创新性2第二章基本理论与关键技术41医疗设备的分类42安全应用与质量控制53质量安全控制的基本指标54检测与控制方法7第三章系统平台的构建方案111需求分析112系统功能1121用户信息管理1122设备维修信息管理1123应用质量评估管理1224检索查询1225统计与分析1326系统管理143系统构建要素1531系统软件方案1532系统硬件构建1633开发工具16第四章结论与展望171结论172展望17致谢18参考文献19第一章绪论1引言随着中国现代化改革进程的不断发展,人民生活水平逐步提高,对医疗服务的需求日益增加,必然就对医疗机构的服务质量提出了更高的要求。20世纪中叶以来,大量高新技术向医疗领域渗透,不断涌现出各种各样的高科技医疗器械设备,从检查诊断用的心电、脑电、血气分析设备,超声、螺旋CT,磁共振、PET等影像设备,到抢救治疗用的除颤器、呼吸机等以及肿瘤治疗用的医用加速器、伽马刀、微波加温、超声聚焦等,医疗产业向全面高科技化、数字化发展1。而医疗设备作为医生诊断和救治病人的重要工具,是医院为病人提供高质量医疗服务重要保证。医疗设备的质量安全决定着医疗服务的质量,甚至关系到病人生命存亡。现代医学学科的不断发展,新的医疗仪器设备层出不穷。医疗设备的安全应用与质量控制必然引起各大医院的重视。医院医疗设备的安全使用和良好质量状态是医院完成高质量医疗服务的必要保证。2临床医学工程与安全应用与质量控制临床医学工程是生物医学工程的一个必不可缺的组成部分,是医疗器械与设备的技术更新和在临床应用中不断发展的必然产物。现代化医院里的大量的高科技设备,需要一支专业的临床医学工程师队伍来维护与管理,这关系到对病人诊断正确性与患者的生命安全保障。临床医学工程部门作为医院医疗设备应用质量控制的主导者,需要按照医疗设备质量安全的相关标准,对医疗设备进行合理和科学的管理与维护。医疗设备的应用质量控制己经成为现在临床医学工程部门的重点关注的任务。当前临床医学工程部门的重点工作己从医疗设备的资产管理向应用质量管理方向转变,从单纯的工作管理转移到工程技术管理,从基本维修工作转移到预防性维护2。所以需要临床医学工程师运用科学先进的管理方法,来对医疗设备进行合理和科学的管理与维护。3数字化管理技术当代计算机信息技术的飞速发展,带来了时代的变革。医院数字化建设己经是医院现代化发展的必然趋势。医院管理的数字化、信息化、网络化给医院带来管理方式和效率上的根本变革。欧美国家在20世纪90年代就提出数字化医院的概念“数字化医院是广泛利用信息化技术彻底改善医疗服务的过程与结果,创造一种极为良好便利的医疗服务环境”3。中国在1996年建立了第一个医院信息系统HOSPITALINFORMATIONSYSTEM,HIS试点,开始了中国医院数字化进程。医疗设备作为医院重要组成部分,是衡量医院医疗技术水平、诊断能力、治疗效果的重要参考对象。医疗设备的数字化管理也将纳入医院信息化管理的范畴中,这将会促进医院提高医疗服务质量,降低医疗风险,更好更安全的开展诊断与救治、降低医疗成本,引导医院的科学发展道路。4国内外研究概况欧美国家20世纪70年代,开始在医院建立了临床医学工程部,其主要任务是确保临床上使用医疗设备具有很高的安全性、可靠性,对于医疗仪器设备的购置、计划、评估、安装、验收、口常使用质控、保养、维修、操作培训,承担相应的临床医学工程的科研、仪器功能开发和教学工作。美国德克萨斯州儿童医院使用PARADOX数据库开发的基于C/S的管理软件平台对医院医疗设备的维修、风险管理、预防性维护、报告统计进行数字化管理。对维修、预防性维护的耗费时间与金额进行统计分析,给出统计结果报表。德国明斯特大学附属医院有一套十分完善的体系来对医疗设备进行质量控制与风险管理。医院临床医学工程部门对临床医疗设备的被动性维修少,主动有计划的预防性维护机制非常完善。医院通过法律强制约束对医院医疗设备进行应用质量安全的维护。并利用电脑软件程序科学化管理PM计划,实施医疗设备的维护检测利用掌上电脑进行仪器设备的固定资产、安全质量管理4。我国从上世纪70年代开始,到90年代初成立医学设备管理维护工作的“医学工程科”,经历了临床医学工程学科从无到有的历程。现如今医院医疗设备占医院固定资产的比例越来越高,临床医学工程部门己是医院不可缺少的重要职能部门。但是与欧美国家相比,我国在医疗设备质量管理方面还有较大差距。国内大型医院虽然正在逐步重视临床医学工程学科的发展和其在医院的重要地位。但是还是存在很多问题。比如没有建立健全相关医疗设备质量管理的法律法规管理混乱,没有建立起一套完善的管理模式重购置、轻管理管理方法方式落后。许多国内大型医院还在通过手写登记本的形式来管理仪器设备,风险评估、质量检测、预防性维护也没有相对完善的规范和先进的管理手段。5本课题提出背景和创新性51提出背景由上述讨论可知,医院设备安全应用与质量控制管理越来越成为现代化医院关心的热点问题,而医疗设备是对患者诊断与治疗的重要工具,有些医疗设备,如手术用医疗设备,是直接接触病人,关系到病人生命安全,它们的应用质量安全管理就显得尤为重要。它给医院带来的不仅仅是医疗服务质量的提高,更是管理的优化和经济效益的增长。而国内医院对于医疗设备质量管理大部分还停留在纸质登记存档或者卡片管理,仪器设备的维护管理混乱,使得医院科室设备管理工作效率低下,不符合现代化医院的进程。因此,我们提出了一种医疗设备安全应用与质量控制系统。52创新性将医院医疗设备安全应用与质量控制管理评估和计算机软件相结合,构建一套科学管理的系统平台,预防和监控医疗设备不良事件的发生概率,降低医疗风险,保护医生患者安全,提高管理效率。第二章基本理论与关键技术初步介绍临床医学工程、安全应用与质量控制、数字化医学的基本内容和背景,分析国内外医疗设备安全应用和质量控的管理和发展现状之后,本章将详细介绍关于医疗设备安全应用与质量管理的基本理论和具体实现的关键技术,提供质量控制的基本指标和检测控制方法。1医疗设备的分类根据国家药品监督管理局颁布的医疗器械分类规则,医疗器械是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品,包括所需的软件。医疗器械的结构特征分为有源医疗器械和无源医疗器械5。医疗设备属于有源医疗器械主要的类别有1医用电子仪器设备2医用光学器具、仪器及内窥镜设备3医用超声仪器及有关设备4医用激光仪器设备5医用高频仪器设备6物理治疗及康复设备7医用磁共振设备8医用X射线设备9医用X射线附属设备及部件10医用高能射线设备11医用核素设备12体外循环及血液处理设备13手术室、急救室、诊疗室设备14口腔科设备15病房护理设备16医用冷疗、低温、冷藏设备17消毒和灭菌设备按照医疗设备的安全管理级别可以分为I类设备通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗设备。II类设备对其安全性、有效性应当加以控制的医疗设备。如心电监护仪,呼吸功能及气体分析测定装置。III类设备植入人体用于支持、维持生命对人体具有潜在危险,对其安全性、有效性必须严格控制的医疗设备。如MRI,高频手术和呼吸设备。2安全应用与质量控制21安全应用包涵三个方面的概念1)安全性医疗设备的安全性是一个能够接受的风险标准。是医疗设备在科学合理的管理之下,避免危险、风险、事故伤害等因素的状态。2风险风险是指在规定的使用条件下对医疗设备应用而造成对病人或者使用者伤害的概率和结果的程度。引起风险的类型有三种1物理风险2临床风险3技术风险。风险管理分为三部分1风险分析2风险评估3风险控制。风险等于概率乘以严重程度。3危害造成潜在伤害、病变和财产损失的情况和动态环境8。22质量控制质量控制的目标是安全应用,对医疗设备的质量控制就是为了使其在临床诊断治疗过程中安全无故障,避免医疗事故的发生9。3质量安全控制的基本指标31风险评估医疗设备维护方案的目标,是确保医疗设备安全、完好、准确,并随时可以投入使用。医疗设备的应用质量保证是通过对设备的定期安全检查而实现的。对医疗设备进行风险评估,以决定测试进行的频率。目的就是要提高设备的应用质量并节约检查成本。风险评估是综合考虑了设备故障的风险,设备特定功能,记录问题的历史数据以及维护对故障减少的效用这几项因素。如果某台设备的检测周期时间太长、频率太低,它可能会在这期间出现故障或者产生事故。如果对某台设备的测试过于频繁,增加了成本,降低了效率。临床医学工程师的工作,是要在定期功能性测试和医疗设备安全使用所需要投入的时间和精力两者之间找到平衡点10。为了维持有效的维护方案,必须先决定检查频率。应该将精力放在对医疗仪器持续安全运转产生的影响的设备上。VERMONT大学己经开发了一套风险评估系统,用来决定维护的频率。设备检查的维护期间是根据风险、要求、后勤保障和设备历史四项因素综合确定的。衡量风险的标准被分为五类临床功能、有形风险、问题避免概率、事故历史和监管部门或制造商的要求。针对每个设备都进行评分,最后得到的总分即为该设备类型的得分。维护的策略根据设备总分决定,总分在13分以上为每半年进行一次测试,总分912分为每年进行一次测试,总分8分以下的测试周期为12年,或者其测试频率取决于临床实际应用情况。所有医疗设备,都应进行风险级别的确定。每个新设备被加入系统设备信息表之前都应该进行风险评估,计算出检测频率,流程图如图21。32电气安全电气安全是医疗仪器设备质量安全控制的重要指标,电击可以造成医疗事故、病人的伤害乃至死亡。生理效应的范围从刺痛的感觉,到严重烧伤和触电,人体组织对5060赫兹频率范围内的电流非常敏感。电气安全对于直接与人体接触的医疗设备仪器具有更重要的意义。皮肤的电阻较大,但人体内部的组织,如血液与肌肉,电阻较小,所以容易导致电击危险的发生。电气安全标准对与病人直接接触的仪器设备的具体漏电流范围要求低至微安级别。为了将漏电流对病人的影响降至可忽略的水平,使用机壳接地技术将漏电流分流至大地,这样就能避免电流流向病人或医疗工作人员。基本电气安全测试包括1目测检查电缆,插头和连接器,2测量接地的阻抗,3测量机壳漏电流,4患者应用部分漏电流,5患者导联漏电流,6绝缘测试,其他测试的要求根据国家、地方、部门的相关法规而决定。33预防性维护预防性维护用来降低设备故障风险的周期性流程。维护期间可以基于时间如每1年或基于使用情况例如,每2000小时。预防性维护是为了确保设备正常连续运行的安全性而设计的。预防性维护的任务可能包括更换配件、电池,或者润滑和调整。34性能测试性能测试用于确保设备运行正常的一个流程。医疗设备应符合监管机构,医疗卫生机构与制造商提出的安全和性能要求。性能检查将随着设备类型的不同而不同,每个类型的设备配备说明文档,其中包括需要测试的性能特性,测试方法,以及相关标准。性能检查应按照风险评估定期进行,以确保设备的正常运行。在设备第一次投入使用之前、维修之后或设备运行有问题的时候都需要进行性能测试。4检测与控制方法41风险评估检查评分系统表21)表21风险评估测试表总分在13分以上的设备被定义为每半年进行一次测试。总分在9到12分的设备被定义为每年进行一次测试。总分在8分以下的设备不需要进行年度测试,或者可以进行两年一度的测试,或者不需要进行定期测试,其测试频率取决于临床应用的情况。42外观状态医疗设备外观状态的质量控制有如下几个方面1设备外表面干净整洁保证仪器设备在使用之后进行清理,检查外表面的清洁。如果设备外表面有污物、血迹或者其他液体痕迹,则设备需要按照规范进行消毒清洁。2电源状态电源状态包括电源线、设备电源装置、充电器、电池。检查电源线、电源插头的状态是否良好。检查充电器、电池工作状态是否良好,电压和电池能力是否完好。3控制开关状态检查仪器设备所有的开关、按键、旋钮等控制部件的完好性和可操作性,确保开关、按键、旋钮的标识正确。4显示状态确保仪器设备的指示灯、显示器、LED等设备的状态良好,显示亮度、清晰度良好。5设备标签状态确保仪器设备上的操作指示标签、警示标签、设备型号编码、条形码等标签状态完好可见。6过滤与排风口状态确保仪器设备的过滤口与散热排风口的通畅,无灰尘堵塞且无阻塞物。确保散热口与散热风扇的状态良好。43电气安全检查医疗设备的电气安全状态,可以防止使用过程中仪器设备对患者的电击伤害。电气安全状态包括接地电阻、机壳漏电流、患者漏电流、患者导联漏电流一隔离测试和绝缘测试。其中控制标准为(表22)表22电气安全测试控制标准TYPEBB型应用部分设备,TYPEBFBF型应用部分设备,TYPECFCF型应用部分设备,NC正常状态,SFC单一故障状态44预防性维护与性能测试预防性维护与性能测试需要根据特定型号的仪器设备的不同来定义特定的维护与测试方案。可以参考仪器设备的服务手册或使用说明书,或者设备厂商提供的维护测试方案。现拿高频电刀举例说明。高频电刀ESU利用高频电流的电能切割组织并引起凝结以实现止血。在高频高密的电流作用下,人体生物组织电阻产生热效应,达到破坏组织的目的。高频电刀的预防性维修包括定期更换负极板、定期更换过滤器,以及该型号设备相关特定的预防性维修。高频电刀的性能测试包括检查离散电极、检查脚踏开关、测试输出功率、测试接触阻抗、测试报警系统以及该型号设备相关特定的预防性维修。第三章系统平台的构建方案本章在介绍了医疗设备安全应用与质量控制的基本理论和关键技术的基础上,运用这些基本理论,利用计算机软件技术实现智能化质量控制管理。本章在系统设计实现之前,通过十分详细的、反复的考察给出了系统的功能需求,咨询临床医生、临床工程师、科室领导等相关人员,了解需求,做出详尽需求分析,并不断获取使用者的反馈意见,加以改进。1需求分析需求分析的基本任务是确定所设计的软件系统必须要完成的任务,即要全面、准确、完善的分析系统所要实现的功能和软件的性能。它是软件设计必不可少的重要开始环节。本系统旨在实现医院医疗设备安全应用与质量控制的管理,其中包括医疗设备的信息维护、风险评估、质量控制和维修管理等主要模块。实现医疗设备质量控制的信息查询、录入、修改、维护、统计分析等功能。为医疗设备质量控制提供软件支持。2系统功能医疗设备质量控制系统的主要系统功能模块为用户信息管理、设备维修信息管理、风险评估、应用质量测试、统计与分析、查询检索、系统管理。如图31所示21用户信息管理211用户信息管理系统用户分为一般用户和系统管理员。一般用户可查看本地用户名、真实姓名和用户创建时间等基本信息,可对本地用户密码、系统默认风格等信息进行修改。系统管理员用户则可以查看所有系统用户的基本信息,并可以对所有用户的基本信息进行添加或修改。212用户权限管理用户权限管理功能仅限于系统管理员。权限管理分为三个对象用户、角色、模块权限。此功能包括1对一般用户进行角色分配2对一般用户进行添加、修改和删除操作对用户类别进行添加、修改与删除操作3对用户基本信息进行添加、修改与删除4对用户的操作权限进行设置并生成不同操作页面5系统管理员可查看一般用户的当前状态和操作。22设备维修信息管理221设备基本信息查看设备基本信息查看功能需要查看己录入的医疗设备的基本信息包括产品编号、产品名称、产品型号、购入价格、生产企业、购置日期和使用科室。一般用户可对设备进行添加、修改,系统管理员用户可对设备进行添加、修改和删除。222设备维修登记设备维修登记功能需要对设备维修信息进行登记、修改、删除等维护功能。用户首先确定设备类型,在当前设备类型下添加设备维修记录。设备维修登记信息包括设备送修人、设备送修时间、维修方式、维修状态未修好/己修好、维修工程师、完成日期、设备故障描述、设备故障处理、维修费用、维修完成后取件人、取件时间和备注。录入信息后产生唯一维修编号。223维修费用信息管理维修费用管理功能需要对设备维修所产生的费用信息进行显示和统计。其中包括维修编号、设备名称、费用名称、费用金额、费用类型、厂商、维修工程师、维修日期、所属科室等信息。224保修合同信息管理保修合同信息管理需要对购买的贵重仪器设备的保修合同进行信息管理,其中包括设备保修编号、设备编号、设备名称、设备型号、保修内容、起始日期、报警天数、终止日期、所属科室、保修费用、保修产家、付款状态等信息。23应用质量评估管理231风险评估风险评估用于确定仪器设备的检查频率。此功能根据固定检查项目对设备进行不同项目的评分,用户提交后,计算所有评分分数总数,并对检查频率进行计算。新设备购置并录入管理系统之时,必须进行风险评估,确定检查频率。对己有设备,添加风险评估测试。一般用户可以查看设备的风险评估状态、添加风险评估测试、修改风险评估测试评分。系统管理员用户可以查看设备的风险评估状态,并且修改、添加、删除风险评估测试内容与评分标准和数据。其中包括风险评估编号、设备编号、评估设备类型、评估工程师、提交口期、评估结果即设备检查频率周期和具体风险评估内容查看。232设备质量控制设备质量控制类别包括外观状态、电气安全、预防性维护、性能测试。根据测试项目进行测试,并显示测试结果。测试结果分为合格、不合格、不适用三种。一般用户可以查看设备质量控制状态、添加设备质量评估任务、修改设备质量评估结果。系统管理员用户可以查看设备的质量评估状态,查看质量评估项目细则,并且修改、添加、删除设备质量评估项目和设备质量评估记录,对质量评估项目进行维护。其中包括质量控制检测单编号、设备编号、设备类型、质量控制类型、检测工程师、检测口期、具体检测内容和结果查看。233质量控制字典维护质量控制字典即设备质量控制所需要进行的测试任务。此功能可以管理维护测试任务的添加、修改、删除、排序。其中质量控制字典包括设备字典编号、设备字典名称、设备型号、检测类别、检测字典解释、检查字典顺序等信息。24检索查询检索查询功能需要实现系统所有相关信息的分类查询检索。241设备基本信息的分类查询此查询功能需要按照设备名称、科室简写码、设备编号、设备型号、设备类别等信息对设备基本信息进行分类查询。242维修信息查询此查询功能需要按照维修编号、设备编号、维修方式、送修人、送修时间、维修工程师、科室简码、取件人、取件时间和维修状态等信息对设备维修信息进行查询。243质量控制字典查询此查询功能需要按照设备字典编号、设备字典名称、设备型号、质量控制字典类别等信息对质量控制字典进行分类查询。244质量控制信息查询此功能需要按照设备编号、质量控制检查单编号、质量控制字典、检测日期、检测工程师、检测结果等信息进行分类查询。245风险评估信息查询此功能需要按照风险评估编号、设备编号、设备字典编号、评估工程师、提交日期、评估结果等信息对风险评估测试信息进行查询。25统计与分析统计与分析模块通过对系统数据的挖掘,得出相关的统计结论,指导设备维修与质量控制的科学化管理。通过统计质量控制的结果数据,分析质量检测不合格的产生因素,为临床医生提供医疗设备的正确合理使用的指导。包括设备维修记录的分类统计、设备质量控制的分类统计。26系统管理系统管理包括角色管理、用户管理、模块管理、系统功能管理。如下图32261角色管理角色管理功能实现对登录系统用户的角色分配,不同角色用户对系统的使用权限不一样,每个角色都分配一个角色ID来统一标识。262用户管理每个能够登录系统的用户都需要一个唯一的用户名,其中包括用户ID、真实姓名、角色、所属单位和用户的相关功能权限。263模块管理模块管理功能实现对系统功能模块的添加、删除、修改。264系统功能管理系统功能管理是在相应的模块管理的基础上添加、删除、修改所需要的系统功能,添加新的系统功能后,就可以在此功能的基础上进行功能开发、程序设计,使系统功能更加强大、更加个性化。3系统构建要素系统构建的要素包括系统软件方案、系统硬件构建与系统开发工具。31系统软件方案311软件设计模式的选择两种软件体系结构C/S模式与B/S模式。C/S模式即CLIENT/SERVE客户机/服务器,是基于本地内部网络的软件应用结构。B/S模式即BROWSER/SERVER,浏览器/服务器,是基于互联网络的软件应用结构(如表31)。表31C/S模式与B/S模式比较根据上述优缺点的分析,如果能够结合C/S模式和B/S模式的优点则可以实现强大的软件功能。微软公司推出的ASPNET技术完美的解决以上问题。使得B/S模式软件开发同样具有稳定快速、功能模块强大丰富的特点。用户只用使用本地浏览器可对软件进行访问操作,不需要安装任何软件程序,最大程度的方便了系统的使用。32系统硬件构建321网络布局(图33)图33网络构建拓扑图322硬件配置服务器硬件配置CPU奔腾424GHZ、内存DDR26332G、硬盘500GRAIDO双硬盘、千兆以太网卡客户端硬件配置CPU奔腾424GHZ、内存DDR26331G、硬盘160G、百兆以太网卡33开发工具331程序开发语言CC语言是微软公司专门为使用NET平台而开发的一种面向对象程序语言,是由C和C语言演化而来的。332系统开发平台ASPNETASPACTIVESERVERPAGES动态服务器页面,是微软公司开发的一种网页编程构架。ASPNET是建立在C、VBNET语言基础上的系统开发架构。333网页制作工具ADOBEDREAMWEAVERCS4334数据库ORACLE9I,PL/SQLDEVELOPER第四章结论与展望1结论本文主要介绍了医院医疗设备管理、风险评估、质量控制的方法,并运用计算机软件管理的方法实现医院医疗设备安全应用与质量控制的科学管理。本研究根据医院医疗设备的管理现状,将医疗设备的信息管理、维修管理、风险评估、质量测试等管理任务和基于B/S模式和ASPNET平台的信息管理系统设计相结合,有效的提高了医院医疗设备的管理效率,满足了医院大量仪器设备统一、智能、高效的管理需求。系统初步投入使用后,运行良好,在各大医院设备管理中具有良好的发展前景。在本系统的设计与研究过程中,总结了以下几点1通过实际考察医院医疗仪器设备的使用与管理现状,了解医务工作人员反应的实际情况,并阅读了大量文献资料,明确了课题研究的方向和指导方法。2分析了医院医疗设备的临床安全应用与质量控制的理论和方法,提出了基本的管理模式和管理任务。3在分析实际运用背景的前体下,通过明确任务、需求分析,总体设计,细节设计、安全性分析给出了本系统的主要技术和实现方法。2展望医院医疗设备质量管理系统的开发既涉及到合理的管理、评估方法,又需要设计功能强大的软件系统来支持。本课题初步实现了利用软件系统对医疗设备的管理与评估,对于今后的工作需要提出以下几点1与医院信息管理系统中医疗设备资产管理系统不同,本系统着重于医疗设备临床工程质量方面的管理与评估。本系统将属于医院信息管理系统的一部分,可以作为独立的功能模块整合到医院信息管理系统中去。2与医院信息管理系统的结合。将医疗设备的质量管理与患者使用造成的设备损耗联系起来,HIS系统中的病人就诊信息里包含医疗仪器的使用信息,统计仪器设备的使用次数与频率,结合仪器设备质量评估,做出仪器设备效益统计分析,指导质量安全控制和管理。3应更加合理的分析医院医疗设备的质量评估方案,需要在长期的应用实践中总结经验,更加完善质量评估体系。4利用无线网路技术和PDA实现检测与管理同时同地进行,更方便快捷和人性化的进行医疗设备的管理与质量检测。参考文献L杨虎,杨忠国,胡逸民临床医学工程教程M第一版北京人民卫生出版社,2007122彭明辰

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