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腹腔镜的清洗、消毒和保养CHINESEJOURNALOFTHEPRACTICALCHINESEWITHMODERNMEDICINE2007VOL20NO18腹腔镜的清洗,消毒和保养THECLEANNESS,DISINFECTION1HECLEANNESS,ANDMAINTENANCEOFLAPAROSCOPE赤文黔贵阳市中医学院第二附属医院,贵州贵阳,550001中图分类号R19文献标识码A文章编号16072286200718164401腹腔镜手术的优点在于创伤小,恢复快,使用范围较为广泛,成为大多数病人的选择,这就要求我们要做好腹腔镜的清洗,消毒和保养I清洁清洁就是通过物理和化学方法将被清洗物品上的有机物,无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平,彻底清洗是消毒灭菌的关键11自来水清洗只适用于污染较轻,表面光滑物品的清洗步骤手术后立即用流动水彻底清洗,除去血液,黏液等残留物将初步清洁后的器械置于多酶洗液中浸泡关节,螺丝均拆开清洗清洗原则污染的器械必须尽快清洁和消毒避免因为周末或隔夜而没有及时处理引起腐蚀如用机械清洗,必须将器械放在符合ISO等标准的装载篮中为了使器械清洗彻底,必须将器械的锁打开及将器械的关节打开90度对于可拆卸的器械,按照生产商的指示将器械拆开避免清洗不利的区域12超声波清洗手工清洁后一种有效的电机械补充方法用于清洁带有污染结痂的器械使用合适的清洁剂和消毒剂13酶清洗剂主要用于污染较重,尤其是有机物污染,物品结构复杂,表面不光滑的情况酶的用量及浸泡时间酶作有防止分泌物变干分解人体有机物降低微生物数量管道无法观察,液体酶进入管腔2消毒,灭菌杀灭或清除传播媒介上病源微生物,使其达到无害比处理包括高水平消毒,中水平消毒及低水平消毒高温灭菌能选择压力水蒸气灭菌的必须用压力水蒸汽灭菌,是目前最有效的消毒方法压力一般为23KG/CM,温度为L32134时间为4分钟低温灭菌气体环氧乙烷气体消毒,杀菌广谱,穿透力强,是目前最主要的灭菌方法之一液体2的戊二醛L0小时,具有广谱,高效杀菌作用,对金属腐蚀性小,受有机物影响小,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的消毒与灭菌3保养腹腔镜手术设备是集现代电子,光学,机械为一体的高科技精密设备价格昂贵,维修难度大,费用高,正确的保养是十分重要熟悉设备性能,特点,原理,操作步骤和使用方法主要设备如光源,摄像主机,监视器,电刀,气腹机等摆放要有散热空间保持仪器的清洁,不用时要用防尘罩覆盖派专人负责保养和使用参考文献社,20060940
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