妇产科正(副)高级职称考试题库及答案(四)

1妇产科副高级职称考试题库及答案（四）所含题型案例分析题15题共用题干二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。1首选何种辅助检查手段以确诊AB超B腹部X线拍片C宫腔镜D腹腔镜ECT答案A2建议孕妇孕期应做到哪些注意事项A补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等B定期产前检查C孕晚期避免过劳D30周后多卧床休息E以上说法均正确答案E3假设信息如果于妊娠37周时发现合并有急性羊水过多，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适。则正确的处理是A经腹穿刺放羊水B给予保胎药物2C给予吲哚美辛治疗D观察E终止妊娠答案E4假设信息如果妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是A严密观察胎心、胎位变化B严密观察产程进展C注意子宫收缩情况D做好抢救新生儿的准备E以上均需注意答案E5假设信息第一胎儿娩出后，下一步处理错误的是A胎盘侧脐带必须立即夹紧B行阴道检查，了解第二个胎儿先露部C助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式D若等待15分钟时无宫缩，可静滴缩宫素促进子宫收缩E无需在腹部将第二个胎儿固定答案E67题共用题干6根据以上诊断的结果，最恰当的处理方法是A出口横径与出口后矢状径之和15CM时，可经阴道分娩B估计胎儿大小决定阴道分娩CD二者之和15CM时，可用胎头吸引或产钳术助产答案D810题共用题干8骨盆外测量发现骶耻外径100KIU/L，应作何建议A进一步明确诊断B立即手术26C立即化疗D连续测定血HCG随访EX线胸片答案C96若连续测定HCG量，呈下降曲线，应作何处理A预防性化疗BX线胸片C继续随访至3个月D需随访至2年E可视为治愈答案D97若连续测定HCG量先有下降，而后持续在异常水平，应作何处理A继续随访B直接化疗C为明确诊断诊刮D预防性化疗E直接手术治疗答案D98102题共用题干卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内。98整个受精过程约需A23HB21HC22HD20H27E24H答案E99受精发生在排卵后的几小时以内A810HB10HC1012HD12HE16H答案D100受精卵着床的必须条件为A有孕酮存在B穿透C粘着D定位E透明带必须消失答案E101大约在受精后的第几日称为早期囊胚A第3日B第4日C第5日D第6日E第67日答案A102停留在何部位等待受精A输卵管峡部28B输卵管间质部C输卵管伞部D壶腹部与峡部连接处E子宫腔内答案D103105题共用题干103诊断应该是A横位B复合先露C顶先露D手先露E以上都不是答案B104当处理是A剖宫产B将手推入宫腔后助产分娩C不干扰D产钳助产E静滴葡萄糖和苏打答案B105经过上述处理效果不佳，胎儿手已伸出阴道外，此时胎心率为120次/分。立即采取哪种处理方式A胎头吸引B产钳C抑制宫缩、吸氧，立即剖宫产D观察E碎胎答案C106108题共用题干女性，16岁，有痛经史，否认性生活史，停经37天，阴道流血3天伴腹痛2天半，并恶心、呕吐1天。106首要的诊断是29A宫外孕B子宫内膜异位症CPMBD功血E痛经答案E107首选的辅助检查是A血常规BHCGCCA125DB超检查E腹腔镜检查答案D108首选的治疗措施是A止血B止呕C镇痛D手术治疗E雌孕激素序贯疗法答案C109112题共用题干二十四岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HBSAG，无头痛头昏及眼花。109在查体中与作为皮肤瘙痒有关的妊娠期胆汁淤积症最一致的临床病理表现有A肝肋缘下可触及，无压痛B腹部皮肤有抓痕C巩膜和皮肤有轻度黄染D心肺无异常发现E宫高30CM，胎心及胎位正常答案C110体查血压140/90MMHG，脉搏90次/分，呼吸20次/分。否认高血压病史，但下肢浮肿，尿蛋白。病史和体查方面，考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是A以往无高血压史B血象正常C脉搏90次/分30D血压140/90MMHGE总胆红素205MMOL/L答案D111为了确定诊断，下述哪项检查意义最大A复查尿常规B眼底检查C血胆酸测定D碱性磷酸酶检查E测二氧化碳分压答案C112假设信息若病人确诊为妊娠胆淤症合并妊娠高血压疾病，其处理原则最恰当的是A对症治疗，待自然临产分娩B立即终止妊娠C经硫酸镁解痉后引产D经对症治疗24小时剖宫产E对症治疗，严密监护1周终止妊娠答案E113115题共用题干初产妇，32岁G1P0，孕40周，阴道流水12小时入院，无腹痛，查LOA位，骨盆外测量正常，宫缩极弱，颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。113以下哪项处理最佳A应用抗生素预防感染BNST检查C阴道检查D应用镇静剂E静滴缩宫素答案E114以上最可能的诊断是A头盆不称B继发性宫缩乏力C原发性宫缩乏力D潜伏期延长E以上都不可能答案C31115A吸氧，左侧卧位B抗生素预防感染C严格卧床休息DB超及CST检查E加大缩宫素用量答案E116118题共用题干女，50岁，应用HRT5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不荆116首要诊断是A子宫内膜癌B输卵管癌C子宫内膜炎D子宫颈癌E功血答案A117最佳辅助检查ACTB阴道镜检查C腹腔镜检查D宫腔镜检查EB超检查答案D118若确诊为子宫内膜癌，适合的治疗方法是A止血、调整周期、促排卵B止血、调整周期、减少经量C刮宫术D手术治疗E调整周期答案D119121题共用题干二十八岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。119胎膜早破的确诊方法有A阴道检查B肛门检查32C阴道液PH值不变D取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶EB超观察羊水池深度答案D120引起胎膜早破的常见原因除外A机械性刺激B胎方位异常C绒毛膜羊膜炎D胎儿窘迫E羊水过多答案D121该孕妇目前的处理中最重要的是A卧床休息B注意预防感染C吸氧，左侧卧位DB超了解胎儿大小E不做肛门检查或阴道检查答案B122124题共用题干122该病人的诊断应为A妊娠34周，臀位，前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫B前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫C妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血D妊娠34周，臀位，前置胎盘E妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫答案A123下列哪项不是诊断依据A妊娠晚期反复无痛性阴道出血B面色苍白，血压和脉搏C耻骨联合上未闻及胎盘杂音D胎动明显减少，33E先露部为臀，高浮答案C124该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么A可否定前置胎盘诊断B胎盘未覆盖在子宫下段C胎盘附着于子宫前壁下段D胎盘没有附着于子宫前壁下段E胎盘完全附着在子宫下段答案D125128题共用题干125此时该产妇最可能的诊断首先考虑的是A妊娠合并心脏病B妊娠合并甲亢危象C缩宫素所致过敏性休克D妊娠合并癫病发作E羊水栓塞答案E126下列哪项检查无助于该病的诊断A抽静脉血，涂片镜检B抽右心室血，离心分离，镜检C了解病史D胸部X线摄片及心电监护E颅脑CT检查答案E127下列哪项处理不恰当A吸氧B静注氟美松40MGC静注氨茶碱D输低分子右旋糖酐E30分钟后应用肝素答案E128如经以上检查诊断为羊水栓塞，该病发生原因与以下哪项无关34A高龄初产妇B有过引、流产史C分娩过程中应用缩宫素D胎膜早破E活跃期延长答案E129130题共用题干129最正确的诊断为A胎儿宫内窘迫BROAC滞头D第二产程延长E胎头内旋转受阻答案D130最恰当的处理为A继续观察B腹部加压助娩C会阴侧切胎头吸引助娩D给予缩宫素E剖宫产答案C131132题共用题干女性，62岁，绝经6年，阴道流血2月，查外阴丰满，阴道无萎缩，子宫正常大，右附件区可及6CM质中包块，光滑，余。131何种治疗最佳A化疗B放疗CABD全子宫切除双侧附件切除大网膜切除E右附件切除答案D132最应加何治疗A放疗B化疗35C中药DABE孕激素答案D133136题共用题干五七岁女性患者，绝经2年，少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月，妇科查体。133最有可能诊断A子宫内膜癌B子宫颈癌C外阴癌D卵巢癌E功血答案A134术中切除病灶示宫颈已有病灶侵蚀，期别A0期B期C期D期答案C135手术范围A广泛子宫切除BA双侧盆腔淋巴结清扫CB腹主动脉旁淋巴清扫D放疗E化疗答案C136如术中发现膀胱有转移灶，应ABCB放疗C化疗D手术E中药答案A137139题共用题干某孕妇，39周妊娠，G1P0，先露头，胎心正常，胎膜未破，骨盆外测量，骶耻外径175CM，余正常，估计胎儿3300G左右。137下列哪项处理是错误的36A必须待宫口开全后产钳助产B可给予试产机会C必须剖宫产D宫口开全后可行胎头吸引ENST监护及B超检查答案C138A剖宫产B吸氧C肌注安定D行人工破膜后再试产24小时E左侧卧位并行胎儿监护答案D139ACST监护B继续试产C剖宫产D吸氧E肌注哌替啶答案C140142题共用题干初产妇，孕42周，左枕前位，胎头已定，B超检查胎头双顶径95CM羊水指数45CM，无应激试验NST无反应。阴道检查BISHOP评分6分。胎心140次/分。140此产妇最可能的诊断为A孕42周，LOA，未产B过期妊娠C胎盘早剥D胎儿宫内窘迫E胎膜早破答案B141需要立即进行的处理是A终止妊娠37B观察C保胎治疗D改变体位E吸氧答案A142若测得尿雌三醇与肌酐比值为8，则选用何种方法终止妊娠A服用米索前列醇引产B人工破膜引产C静滴缩宫素引产D剖宫产E以上方法均不对答案D143145题共用题干孕妇，25岁，G2P1，孕36周，因抽搐2次入院。查体昏睡状，血压180/120MMHG，全身皮肤水肿。胎位LOA，胎心率145次/分，估计胎儿体重2700G，有稀弱宫缩。143为明确诊断，首选的简单检查方法是A脑电图B心电图C立即导尿，测尿蛋白D胸部X线拍片E眼底检查答案C144以下哪项治疗是错误的A静脉注射硫酸镁和地西泮B减少声光刺激C置开口器D吸引器吸出喉头黏液和呕吐物E立即行剖宫产答案E145为降低颅内压，首选什么药物A甘露醇B低分子右旋糖酐C50葡萄糖溶液D平衡液E输血答案A146149题38共用题干六十岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。146此时首先做何检查A妇科双合诊检查BB超检查C宫颈涂片检查D分段诊刮E阴道脱落细胞学检查答案E147如无阳性发现，依序作何检查A盆腔检查B阴道细胞学检查C腹腔镜检查D分段诊刮EB超检查答案A148如发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为A卵巢癌B输卵管癌C卵巢巧克力囊肿D宫外孕E输卵管积液答案B149如宫腔镜检查未发现宫颈和子宫内膜病变应高度怀疑为A卵巢癌B宫外孕C输卵管卵巢囊肿D输卵管癌E急性输卵管炎答案D150151题共用题干初孕妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体贫血貌，血压150/100MMHG，脉搏112次/分，宫高37CM，腹围104CM，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。150其诊断哪项错误A宫内孕37周，死胎B子痫前期C高龄初产妇39D胎盘早剥E高张性宫缩乏力答案E151其处理首选哪项A25硫酸镁肌注B静滴缩宫素引产C静脉注射安定D剖宫产终止妊娠E等待自然分娩答案D152154题共用题干152该产妇属于下列哪种产程异常A活跃期停滞B活跃期延长C潜伏期延长D第二产程停滞E胎头下降延缓答案A153正确的处理措施是A肌注哌替啶B立即行剖宫产术C缩宫素静脉点滴D鼓励产妇进食、休息E等待其自然分娩答案C154A立即剖宫产B产钳尽快娩出胎儿C继续加大缩宫素用量D会阴侧切胎头吸引尽快结束分娩E吸氧、能量合剂应用，等待自然分娩40答案A155158题共用题干二八岁，孕1产0，孕37周合并妊娠高血压疾病，血压150/110MMHG，住院治疗2天后突然血压下降至60/40MMHG，脉搏120次/分，初步诊断为“胎盘早剥”。155哪项体征最有诊断价值A阴道多量出血B宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失C耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂鸣音D子宫下段压痛明显E胎头高浮答案B156此患者不需要做的辅助检查是ADIC过筛试验B纤维蛋白原测定C脑电图D肾功E血小板计数及凝血时间答案C157应采取的恰当处理是A抢救休克等待自然分娩B抢救休克尽快剖宫产C人工破膜引产D缩宫素引产E扩张宫口剥膜后人工破膜答案B158假设信息如果剖宫产证实诊断，胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色，收缩不良，此时的处理是A输新鲜血B宫腔填塞纱布C注射宫缩剂并按摩子宫体，无效则切除子宫D立即切除子宫E注射纤维蛋白原答案C159161题共用题干女性，28岁，有性生活史，人工流产后2天突发下腹痛，发热，查T389，宫颈口有脓性物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示盆腔积液。159应作何检查明确诊断41A盆腔X线片B尿常规C血常规D腹腔镜E血沉答案C160可能诊断为A阑尾炎B宫外孕C急性宫颈炎D急性盆腔炎E肠梗阻答案D161下面哪个处理最不妥A立即剖腹探查B后穹隆切开C中药抗生素D卧床头高脚低位E抗生素答案A162164题共用题干162病人诊断为A先兆早产B胎膜早破C头盆不称D均小骨盆E宫缩乏力答案D163胎儿双顶径80CM，羊水32CM，经过2小时宫口仍开大3CM，宫缩渐弱为30/56，胎心正常此时诊断主要为A活跃期停滞B潜伏期延长C活跃期延长42D发性宫缩乏力E以上都不是答案A164此时正确处理是A宫颈注射05利多卡因B肌注哌替啶C静滴缩宫素D宫产E继续观察答案C165165题共用题干经过输血、输液、抗生素、宫缩剂保守治疗后，仍有反复多量阴道流血，遂行剖腹探查术，术中见子宫下段切口裂开，有活动性出血，切口边缘组织坏死。165下列哪项处理最恰当A将原切口再次缝合B髂内动脉结扎，再行原切口缝合C行子宫次切术D子宫全切术E以上均不恰当答案C166168题共用题干一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼吸，心率100次/分，规律，四肢稍屈，吸痰时无反应166最先采取的急救措施应是A面罩给氧B胸外心脏按摩C应用呼吸中枢兴奋剂D静脉注射碱性药物E气管插管答案E167A预防感染B延期哺乳C肌注维生素K143D注意保暖E持续给纯氧答案E168复苏后为防止后遗症，下述哪项不正确A脱水剂B呼吸中枢兴奋剂C止血剂D抗生素E镇静剂答案B169170题共用题干女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。169此病首先的检查方法A双合诊B三合诊C血常规D阴道分泌物镜检E尿常规答案D170首选药物A红霉素B青霉素C甲硝唑D庆大霉素44E头孢类药物答案C171173题共用题干初产妇，自产后第2天起，自诉连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，查体体温375，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。171该产妇发热的原因是A会阴伤口感染B上呼吸道感染C急性乳腺炎D乳汁淤积E产褥感染答案D172该产妇腹痛的原因是A产后子宫内膜炎B产后子宫收缩痛C产后尿潴留D卵巢囊肿扭转E子宫复旧不良答案B173进一步的处理是A应用抗生素B口服回奶药C鼓励哺乳D盆腔B超检查E剖腹探查术45答案C174175题共用题干某女，24岁，系一白化病患者，欲与一患白化病成年男性婚配，其生殖系统均正常，前来进行咨询，请你回答下列问题。174能否结婚并正常生育A可以结婚，但不能生育B可以结婚并正常生育C不能结婚D暂缓结婚E可以结婚，但只能生男孩答案A175如二人已结婚，现妊娠5个月，请问以下正确的处理是A行产前诊断检查B如系男胎，可以生育C如系女胎，可以生育D无论男女，均可生育E无论男、女，均应立即终止妊娠答案E176177题共用题干三十岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70MMHG，脉搏84次/分，体温38，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。176其最大可能的诊断是A阑尾周围脓肿B不全流产并感染46C盆腔脓肿D陈旧性宫外孕E卵巢囊肿蒂扭转答案D177该病人的处理哪项是不恰当的AB超B手术C中药保守治疗D抗生素E立即行刮宫术答案E178180题共用题干二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG。178首先应采用的辅助检查是A诊刮术B血HCG测定CB超D尿HCG复查E多普勒超声答案C179假设信息如果此患者尿HCG试验为阴性，首先应考虑A正常妊娠B稽留流产C流产感染47D先兆流产E月经期答案B180下一步处理应是A立即清宫B服用己烯雌酚后清宫C保胎治疗D观察E静滴催产索引产答案B181182题共用题干181最可能的诊断是A胎盘残留B蜕膜残留C子宫切口裂开D子宫复旧不全E粘膜下子宫肌瘤答案C182下列哪处理不恰当A输血，输液B立即剖腹探查C应用宫缩剂D抗感染E刮宫答案B183185题共用题干女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。48183高度怀疑何病A急性盆腔炎B淋病奈氏菌盆腔炎C支原体盆腔炎D阑尾炎E宫外孕答案B184应先予何抗生素治疗A第三代头孢菌素B喹诺酮类C头孢菌素D阿奇霉素E克林霉素答案A185一般应加用下列何药A阿奇霉素B四环素C庆大霉素D环丙沙星E克林霉素答案A186189题共用题干二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100MMHG，宫高22CM，腹围82CM，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径72CM，骨盆测量正常大校186该病人首先考虑并发了何种疾病A胎儿生长受限B胎位不正C胎盘早剥D巨大儿E前置胎盘答案A187下一步处理应是A立即剖宫产B立即静缩宫素引产C给予蓖麻油蛋餐引产D休息、吸氧、左侧卧位及补充营养物质E以上处理均不对49答案D188假设信息在期待治疗过程中，妊娠36周，若病人发生了产前子痫，在积极处理子痫控制后12小时，则下一步处理应是A继续期待疗法B左侧卧位，吸氧C及时终止妊娠D补充营养物质E继续降压治疗答案C189假设信息如果终止妊娠，选择何种方法最好A人工破膜引产B静滴缩宫素引产C予米索引产D会阴侧切E剖宫产答案E190193题共用题干四二岁女性患者，月经量较前增多2倍1年，无痛经史，查体子宫如3月余妊娠子宫大，宫颈正常。190哪项辅助检查有利于诊断A血常规B尿常规CB超DX片E输卵管碘油造影答案C191最可能诊断A子宫肌瘤B功血C子宫腺肌瘤D子宫肉瘤E卵巢肿瘤答案A192如果病人要求保守治疗，可用A乙菧酚B雄激素C抗生素D消炎痛50EHMG答案B193最应A子宫肌瘤剔除B子宫内膜切除C子宫全切D子宫全切右侧附件切除E子宫次全切答案E194195题共用题干孕妇，26岁，G3P0，40周妊娠，因臀位行臀位牵引术，胎儿娩出后5分钟，突然阴道多量出血约600ML，血压100/60MMHG，脉搏100次/分，宫底平脐。194下列哪项诊断最不恰当A胎盘剥离不全致产后出血B子宫收缩乏力性出血C完全性胎盘植入D可能合并软产道裂伤E胎盘滞留所致产后出血答案C195此时最适宜的处理是A脉点滴缩宫素B按摩子宫C行人工剥离胎盘D检查软产道有无裂伤E纱布填塞宫腔答案D196197题共用题干二六岁产妇，孕3产0，35周妊娠，近1周自觉胎动停止，遂来就诊。196为了明确诊断，首选何种辅助检查手段A腹部X线透视BB超C测置宫高、腹围D宫腔镜E腹腔镜答案B197明确诊断后，应选择何种处理方案51A尽快终止妊娠B补充营养物质C卧床休息D吸氧E左侧卧位答案A198200题共用题干女性，42岁，3月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。198目前最可能的诊断A葡萄胎残留B黄素化囊肿C妊娠D持续性葡萄胎E侵蚀性葡萄胎答案D199目前最适宜鉴别诊断的辅助检查是A血HCGBB型超声C组织学检查D子宫输卵管碘油造影E分段诊刮答案B200目前最恰当的处理措施是A联合化疗B手术治疗C预防性化疗D继续随访观察E切除子宫答案C201202题共用题干某孕妇，G1P0，38周，骨盆外测量，骶耻外经185CM，髂前上棘间径23CM，坐骨结节间径75CM，坐骨结节间径出口后矢状径之和为14CM，肛诊骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9CM，骶切迹可容1指余，胎儿估计3000G，胎头浮，胎心率138次/分。201以上骨盆外测量，属哪个平面狭窄A中骨盆狭窄B骨盆出口平面狭窄C中骨盆及出口平面狭窄52D骨盆入口平面E骨盆三个平面狭窄答案C202A立即剖宫产B缩宫素静滴加速产程C立即行CST监护D肌注哌替啶E拟行第二产程助产答案A203205题共用题干女性，38岁，咳嗽，负重时小便失控3年，进行性加重。203最可能的诊断A尿瘘B轻型子宫脱垂C张力性尿失禁D度阴道前壁膨出E度阴道壁膨出答案C204明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存在A子宫脱垂B尿瘘C陈旧性会阴裂伤D阴道后壁脱垂E宫颈肌瘤答案A205如合并子宫脱垂度应做何治疗A子宫托B支持疗法C经阴道子宫切除术D阴道前后壁修补术EMANCHESTER手术答案D206208题共用题干女性，术后4天，漏尿1天，亚甲蓝试验示阴道内流出清亮尿液。206应诊断为A膀胱阴道瘘53B尿道阴道瘘C输尿管阴道瘘D膀胱宫颈瘘E膀胱尿道阴道瘘答案A207如需进一步明确诊断漏孔部位，以制订治疗方案，应作何种检查A靛胭脂试验B膀胱镜检查CB超检查D肾功能检查E剖腹探查答案B208明确诊断后，适宜的治疗方法是A3月后手术B输尿管导管C6个月后手术D立刻手术修补E剖腹探查答案B209210题共用题干某病人，42岁，因不规则阴道流血半年余，经诊断性刮宫未发现明显病变而行宫腔镜检查，在检查过程中出现恶心、呕吐、面色苍白、头晕、心率变慢，血压下降。209此病人上述表现属于下列哪种并发症A宫颈损伤B子宫穿孔C心脑综合征D精神过度紧张E以上都不是答案C210应如何紧急处理A肌注肾上腺素B皮下注射阿托品C肌注去甲肾上腺素D胃复安治疗消化道症状E快速补充血容量答案B211214题54共用题干女性50岁，经产妇，经量增多4年，经期延长至10天，痛经10年。妇查子宫如6周妊娠子宫大。211最可能诊断为A子宫肌瘤B子宫腺肌病C子宫内膜息肉D子宫内膜炎E功血答案B212如B型超声检查发现子宫后壁强回声团块，最可能的诊断是A子宫内膜异位症B绒癌C子宫腺肌瘤D肌壁间子宫肌瘤E子宫腺肌病答案C213如诊断为子宫腺肌病，最佳治疗方法是A高效孕激素B假孕疗法C保守治疗D全子宫切除术E次全子宫切除术答案C214如患者长期剧烈痛经，则需采用的治疗方式是A假绝经疗法B假孕疗法C药物性卵巢切除D次全子宫切除术E全子宫切除术答案E215216题共用题干女性，40岁，子宫切除术后7天，阴道溢液215最可能的诊断是A尿道阴道瘘B膀胱阴道瘘C输尿管阴道瘘D膀胱宫颈瘘E膀胱宫颈阴道瘘55答案B216明确诊断需作哪项检查A亚甲蓝试验B靛胭脂试验C肾显像DB型超声E排泄性尿路造影答案A217218题共用题干某患者吸宫流产术中，出现头晕，胸闷，考虑为人工流产综合反应。217下列哪种表现与此不符合A心动过速B心律不齐C血压下降D面色苍白，出汗E严重时可发生昏厥与抽搐答案A218若心率50次/分，应首先选用何种药物抢救治疗A安定B阿托品C哌替啶D苯巴比妥钠E氯丙嗪答案B219229题共用题干某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次为胃内容物就诊。219最应该询问该病人的既往病史是A肝炎病史B高血压病史C甲状腺功能亢进病史D胃炎病史E青光眼病史F肾炎病史答案BF220提示查体T367，R20次分，P90次分，BP150110MMHG，心肺未见异常，浮肿，宫高26CM，腹围98CM，胎位左枕前，胎心145次分，56未触及宫缩。进一步行下列哪些检查A超声了解胎儿、羊水及胎盘情况B血常规C尿蛋白测定D化验肝、肾功能E胸片F心电图答案ABCDF221提示病人既往无高血压及肾病病史；超声提示胎儿双顶径73CM，股骨长56CM，腹围235CM，羊水指数102CM。尿蛋白，蛋白总量46G，L，红细胞比容034，心电图窦律，电轴正常。目前诊断应该是A宫内孕33周，无产兆B轻度子癎前期C胎儿生长受限D重度子癎前期E妊娠期高血压F低蛋白血症答案ACDF222提示该病人诊断为宫内孕33周无产兆，重度子癎前期，胎儿生长受限，低蛋白血症。选择哪项治疗合理A收住院B立即行剖宫产术C静点缩宫素引产D严格限制钠盐的摄入，防止水肿加重E镇静、解痉、降压，预防抽搐，促胎儿生长治疗答案AE223提示入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体R21次分，P89次分BP154112MMHG，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查AV为12，无出血及渗出。解痉首选何种药物A安密妥钠B硫酸镁C东莨菪碱D6542E冬眠号F地塞米松答案B224提示入院后输入硫酸镁解痉治疗，负荷量第1天20G，以后每日15G。下列哪些指标提示硫酸镁中毒57A血清镁离子浓度21MMOLLB呼吸16次分C尿量500ML24HD尿量25MLHE膝反射减弱或消失F膝反射增强答案BD225提示入院第5天，主诉乏力，尿量减少，查体T361R15次分，P78次分，BPL45102MMHG，膝反射消失，血清镁离子浓度31MMOLL。应做的处置是A继续静脉滴注，不必担心此种改变B放慢滴数，观察2小时C立即拔下液体，给予吸氧、半卧位D立即停止静滴，静推10葡萄糖酸钙10MLE请呼吸内科会诊F立即停止静滴，静推5碳酸氢钠10ML答案D226提示病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体T360，R20次分，P76次分，BP14398MMHG，心肺未见异常，浮肿，宫高28CM，腹围99CM，胎位左枕前，胎心112次分，未触及宫缩。应该复查下列哪些项目A心电图BNST检查C尿常规D血流变检查E血常规F胎儿及其附属物超声答案BCDEF227提示超声提示胎儿双顶径75CM股骨长58CM，腹围245CM，羊水指数112CM。尿蛋白，比重1020，红细胞比容038，全血粘度比37，血浆粘度比18，胎心基线135BPM，短变异减少，NST反应型。下述哪些观点正确A立即剖宫产B考虑慢性胎儿窘迫存在C应用地塞米松促胎肺成熟D应扩容治疗E静脉滴注缩宫素引产F增加脱水药剂量58答案BCD228A人工破膜B快速静滴硫酸镁C立即剖宫产D肌肉注射度冷丁E灌肠F静滴缩宫素答案A229提示若病人正常分娩，胎盘自然娩出，产程出血150ML，产后突然发生面色苍白，血压BP11872MMHG，脉搏细弱。最有可能出现的是A产后出血B产后循环衰竭C心衰D子宫破裂，内出血E脑出血F羊水栓塞答案B230237题共用题干某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示查体T362，P75次分，R20次分，BP12072MMHG，妇科检查宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。230应完成下列哪些检查A血清胆红素B尿妊娠试验C血HCG测定D凝血功能检查E血清肌酐F超声了解宫内胎儿情况答案DF231提示宫内胎儿双顶径32CM，颅骨环变形，未见胎动及胎心搏动，凝血功能检查未见异常。最确切的诊断是A胚胎停育59B稽留流产C死胎D不全流产E过期流产F难免流产答案BE232下列哪项处理是正确的A立即刮宫B雌激素口服三天后行钳刮术C大量输入抗生素D孕激素口服三天后行钳刮术E静脉滴注缩宫素F腔内利凡诺引产答案B233A子宫内膜炎B子宫黏膜下肌瘤合并感染C宫腔息肉并感染D流产不全合并感染E完全流产合并感染F失血性贫血答案DF234其处理原则是A抗生素抗感染治疗B立即彻底清宫C抗感染的同时，夹出宫腔内组织D静滴缩宫素促宫内组织排出E大量输液输血F静脉应用止血药答案AC235提示建立静脉通路，补液抗感染的同时，夹出宫腔内组织，未见胎儿组织，手术顺利，术中出血100ML，术后1小时有持续阴道出血，术后2小时大量阴道流血，约有500ML，色鲜红，不凝，并仍有持续阴道出血。查T378，60P120次分，R22次分，BP9060MMHG。目前应该做何处理A加快补液速度B床旁超声了解宫内情况C急查血常规D凝血功能检查E监测生命体征F氧气吸入答案ABCDE236A子宫缩复不良B失血性休克C失血性贫血D凝血功能障碍E心律失常窦性心动过速F感染性休克答案BCD237提示病人诉口渴，仍有持续阴道出血，色鲜红，稀薄不凝。查T378，P130次分，R24次分，BP8052MMHG。下述哪项处理是正确的A输血补充血容量B再次行清宫术C立即切除子宫D阴道填塞纱布E输血浆补充凝血因子61F建立双液路，加快补液速度答案AEF238243题共用题干已婚未育妇女，31岁，因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查子宫孕3个月大，表面不平，宫底触及鸡卵大质硬结节，子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物，活动度大，似与宫体相连。238本例首选有价值的辅助检查方法为A盆腔X线摄片BB型超声检查C腹腔镜检查D宫腔镜检查E检测血清CA125值答案B239若该患者突然出现右下腹剧痛，最可能的疾病为A急性阑尾炎B卵巢瘤蒂扭转C子宫浆膜下肌瘤蒂扭转D右侧输尿管结石E右侧输卵管妊娠破裂答案C240本例应采取的治疗措施为A对症处理B口服米非司酮C肌瘤切除术D子宫次全切除术E子宫全切除术62答案C241本例未经治疗腹痛消失，直至妊娠4个月时，出现发热、剧烈腹痛伴恶心呕吐，与本例有关的项目包括A瘤体内小静脉出现血栓及溶血B白细胞计数125109LC瘤体剖面暗红色，腥臭，质软，漩涡状结构消失D瘤体质软脆，切面灰黄，似生鱼肉状E镜检见肌细胞减少，较多脂肪小球沉积答案ABCE242应采取的治疗措施为A保守治疗B引产C剖宫取胎D子宫次全切除术E子宫全切除术答案A243本病对分娩的影响包括A难产B产程延长C产后出血D剖宫产率增加E羊水栓塞答案ABCD244249题共用题干某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕2产0，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术63治疗，切除该侧输卵管。提示查体T367，P72次分，R20次分，BP10070MMHG，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。244为明确诊断最有意义的检查A腹透或腹平片B腹部B型超声C后穹隆穿刺D子宫内膜病理检查E盆腔CTF尿妊娠试验答案BF245提示超声提示子宫正常大小，内膜线可见，右附件区可见3CM2CM2CM的低回声包块，阑尾区未见异常，尿妊娠试验阳性目前可能性最大的诊断是A先兆流产B黄体破裂C右侧输卵管异位妊娠D急性阑尾炎E右侧附件肿物扭转F右侧附件炎答案C246为进一步明确诊断并制定下一步治疗方案需进一步做哪些检查A血HCGB血CA125C血CEA64D血AFPEPRLF血常规答案AF247提示仍有间断性阴道出血，腹痛无明显加重，HCG825UL，血常规未见异常。此时选择何种治疗方案更恰当A立即行腹腔镜探查术B化学药物治疗C期待治疗D肌注黄体酮E立即行剖腹探查术F口服已烯雌酚答案C248提示期待治疗1周来院复诊，仍有间断性阴道出血，近2天，超声提示子宫正常大小，内膜稍厚，右附件区可见5CM5CM3CM的低回声区，其内探及20CM液性暗区，可见胚芽及胎心闪动，HCG2863UL，收入院。目前应采取的治疗方案是A立即手术行右附件切除B行腹腔镜探查术C静滴抗炎、止血药物D口服米非司酮E中药治疗F肌肉注射MTX答案B249提示行腹腔镜探查术，术中探查见腹腔极少量游离血，子宫常大，右侧输卵管完整，未见破口，壶腹部增粗直径约23CM，充血、水肿，宫壁变薄，内可见胚囊，左输卵管缺如，双侧卵巢未见异常。下列哪项术式更合适65A右侧附件切除术B右侧输卵管切除术C穿刺输卵管妊娠囊，吸出囊内液，注入MTX50MGD挤压将胚囊挤出E右侧输卵管壶腹部切除，断端吻合F激光或电凝示胚眙组织是否死亡答案C250254题共用题干初孕妇，30岁，孕36周，阴道流液1小时入院。月经周期规则，孕4个月自觉胎动。定期行产前检查，未发现异常。就诊当晚出现阴道流液，色清，量较多，无腹部阵痛。查体血压10060MMHG，体温371，脉搏90次分。产科检查腹部呈孕8个月腹型，无宫缩。胎头下方，胎儿肢体在左侧，胎背占大部分，胎心142次分。子宫长度32CM，腹围100CM。骨盆各径线正常。有少量液体流出，色清。宫口容一指尖，先露头。胎头双顶径85CM，胎心良好，羊水指数12CM，胎盘位于后壁，级。250本例除诊断为孕1产0，孕36周外，还应诊断为A足月妊娠，枕右前位，羊水过少B枕右后位，胎儿生长受限C枕右前位，羊水过少D枕右后位，胎膜早破E枕右后位，羊水过少，胎儿窘迫F枕右前位，胎膜早破答案F251本例应立即采取的处理措施包括A暂不予以处理B地塞米松5MG，每日2次肌注，连用2日C急检白细胞计数及分类66D广谱抗生素预防感染E动态心电监护F继续追问病史，补充病史G胎心监护H间断吸氧I定期检测血清C反应蛋白值答案BCFGI252不属于本病的好发因素包括A创伤B宫颈内口松弛C胎膜炎D临产E羊水过多F营养因素G羊膜腔压力过高H生殖道病原微生物上行感染I胎先露高浮答案AD253本例终止妊娠的指征应为A子宫限局性压痛B临产C胎儿成熟D羊水过少E阴道少量流血F胎心142次分67答案D254若采用期待疗法，不应选用的药物包括A硫酸镁B地西泮C沙丁胺醇D氨苄西林E缩宫素F硝酸甘油答案EF255260题共用题干经产妇，32岁，孕4产1，停经29周，阴道多量流血2小时，于2006年12月3日入院。月经周期规则，末次月经2006年5月14日。停经4个月余自觉胎动。未按时行产前检查。2小时前无诱因于睡眠中出现阴道大量流血，约400ML，无腹痛。26岁结婚，7年前经阴道分娩一女婴，体健。2年前曾行两次人工流产术。查体贫血貌。体温363，脉搏126次分，血压7050MMHG。产科检查腹部膨隆，无宫缩，宫底脐上3横指，子宫长度28CM，腹围86CM。骶右前位，胎心142BPM。骨盆外测量未见异常。急行B型超声检查，见胎盘位于子宫后壁，胎盘将宫颈内口全部遮盖，胎头上方，双顶径71CM，股骨长52CM，胎心144次分。估计胎儿体重1450G。血WBCLL6109L，RBC1901012L，HB86GL，HCT0145，MCHC310GLPLTL87109L。血型O型。255本例最可能的诊断为A分娩先兆B胎盘早剥C先兆子宫破裂D边缘性前置胎盘E部分性前置胎盘F完全性前置胎盘68答案F256本例立即采取的处理措施为A人工破膜B输液、输血C温肥皂水灌肠D缩宫素静脉滴注引产E抢救休克同时行剖宫产术F立即行剖宫产术答案E257引起本病最可能的原因为A多次刮宫B宫腔压力骤减C未按时行产前检查D子痫前期E长时间仰卧位F多胎妊娠G受精卵滋养层发育迟缓答案A258为确诊，本例首选的辅助检查方法应为A检测血清甲胎蛋白BB型超声检查C腹部X线摄片D羊膜腔穿刺E羊膜囊造影F磁共振成像69G产后检查胎盘胎膜答案B259本例不应进行的处置措施为A通知血库备血B硫酸镁抑制宫缩C输液、输血D行术前准备，补充实验室检查E适当应用镇静药F阴道检G肛门检查H温肥皂水灌肠I嘱患者绝对卧床休息J送至产室，观察产程进展答案FGHJ260剖宫产出现胎盘剥离面出血较多，可以采取的措施包括A热盐水纱垫直接压迫B吸收性明胶海绵加凝血酶置于出血部位C可吸收线8字缝合开放血窦D阴道填塞油纱E双侧子宫动脉结扎F双侧髂内动脉结扎G双侧髂内动脉栓塞H宫腔内纱条填塞答案ABCEFGH261267题70共用题干某女，孕产，自然流产1次，平素月经规律，5630日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示查体T367，P80次分，R20次分，BP12870MMHG，妇科检查外阴、宫颈度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件。261最应首先进行的检查是A胃镜检查B肝、胆超声检查C尿妊娠试验D乙肝病原学检查E腹部平片F消化道造影答案C262提示化验尿妊娠试验阳性，可考虑的疾病有A妊娠剧吐B宫内早孕C异位妊娠D葡萄胎E绒毛膜癌F闭经溢乳综合征答案BCDE263提示2天后病人出现轻微腹痛，并有少量阴道出血。此时必须做的检查A血HCG测定B肛门指诊检查C再次复查尿妊娠试验D子宫、附件超声检查E阴道检查71F胸片答案DE264提示超声回报，宫腔内可见胎囊、胎芽及胎心闪动，右侧附件区可见3CM2CM2CM的液性暗区，边界清楚，左侧附件区未见异常。阴道检查外阴、阴道有少许血液，宫颈度糜烂，宫口闭合。最有可能的诊断是A不全流产B先兆流产C难免流产D完全流产E习惯性流产F宫内早孕并右侧输卵管妊娠答案B265此时合适的处理是A收住院B卧床休息C口服止血药D口服维生素EE禁止性生活F行清宫术答案BDE266提示2周后病人突然腹痛加重，阴道大量流血，排出一肉样组织，查T367，P126次分，R22次分，BP8060MMHG，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如孕40天大小，有压痛，血红蛋白85GL，此时该病人诊断是A不全流产B难免流产72C失血性贫血D完全流产E失血性休克F输卵管妊娠破裂答案ACE267此时的正确处理是A建立静脉通路，输液纠正休克B注射缩宫素促使宫内组织排出C预防感染治疗D立即清除宫内容物E立即行剖腹探查术F大量输全血答案ACD268274题共用题干初孕妇，36岁。妊娠36周。停经19周自觉胎动。定期行产前检查未发现异常。1个月前发现血压升高，2周前尿蛋白，但无自觉症状。5日前出现头痛、眼花，入我院诊治。查体血压170112MMHG，下肢水肿。产科检查子宫长度32CM，腹围93CM。胎背占左腹大部分，先露头，已衔接，胎心150BPM。骨盆外测量各径线正常。HB90GLRBC321012L；WBC104109L，N060；PLTL69109L。血细胞比容037，总蛋白52GL，清蛋白27GL。尿红细胞，尿蛋白卅。268本例除诊断“孕1产0，孕36周”，还应诊断为A枕左后位，待产，子痫前期，轻度贫血B枕左前位，待产，急性肾盂肾炎C枕右前位，待产，慢性肾炎，轻度贫血D枕左前位，待产，轻度贫血73E枕右后位，待产，子痫前期F枕左前位，待产，重度子痫前期，轻度贫血G枕左前位，临产，重度子痫前期，轻度贫血答案F269本例需要补充的病史内容包括A有无妊娠期高血压疾病家族史B既往有无肺结核病史C既往有无原发性高血压史D是否伴有视觉障碍E有无抗磷脂抗体综合征病史F既往有无糖尿病病史G既往有无慢性。肾炎病史答案ACDEFG270最能反映本病严重程度的辅助检查项目为A尿比重B凝血功能C全血及血浆黏度检查D血常规E眼底检查F肾功能检查G胎盘功能检查H肝功能检查I尿常规J心电图答案E74271本病的基本病理生理变化包括A胎盘底蜕膜螺旋小动脉硬化B胎盘面积增加C底蜕膜出血，形成胎盘后血肿D全身小动脉痉挛E全身各系统各脏器灌流减少F胎盘细胞凋亡增加明显答案DE272本例可选用的处理措施包括A多功能心电监护，监测生命体征B急诊行剖宫产终止妊娠C密切观察胎心率D左侧卧位，间断吸氧E卧床休息，右侧卧位F地塞米松促胎肺成熟G25硫酸镁20GD解痉H冬眠合剂镇静I羊膜腔内注射药物引产J头孢曲松钠15G静脉滴注，每日2次答案ACDFGH273该患者经上述处理后出现视物不清，阴道流液，血压170125MMHG，宫颈BISHOP评分3分，应给予的处理措施包括A继续维持原治疗方案不变B20甘露醇快速静脉滴注C需向患者及家属交代病情，告知病重75D给予地塞米松促胎肺成熟后剖宫产终止妊娠E加大硫酸镁用量F经阴道引产答案BCDE274应用硫酸镁治疗本病的注意事项包括A注意心脏毒性B呼吸不少于16次分C定时检查膝腱反射D监测空腹血糖值E每小时尿量不少于50MLF治疗时准备氯丙嗪G24小时尿量不少于600MLH治疗时准备注射钙剂答案BCGH275280题共用题干女，31岁，婚后5年一直同居，未避孕至今未孕来诊。月经周期规则。既往无结核病史。4年前患急性盆腔炎。妇科检查阴道黏膜润软；宫颈正常大，中度糜烂，颗粒型；子宫前倾，正常大，硬度正常，活动良，无压痛；双侧附件区明显增厚，轻压痛；阴道分泌物白色少量。B型超声子宫前位，63MM51MM33MM，双侧附件区未探及异常。胸部X线透视心肺未见异常。275本例的初步诊断包括A阴道炎B慢性宫颈炎C原发不孕D继发不孕76E慢性盆腔炎F早期宫颈癌答案BCE276本例可能的病因为A排卵障碍B慢性宫颈炎C子宫肌瘤D盆腔炎性疾病E子宫内膜异位症F黄体功能不全答案D277不孕症最常见的病因为A卵巢排卵障碍B慢性宫颈炎C子宫肌瘤D输卵管因素E子宫内膜异位症F黄体功能不全答案D278本例应进行的辅助检查项目包括A检测血清FSH、LH、E2、P、T、PRL，值B宫腔镜检查C彩色多普勒超声检查D输卵管通液术E腹腔镜检查77F子宫内膜组织学检查答案ABCDEF279不属于卵巢功能检查的项目包括A检测血清FSFH、LH、E2、P、T、PRL，值B宫腔镜检查C彩色多普勒超声检查D宫颈黏液评分E腹腔镜检查F基础体温测定答案BCE280目前常用的输卵管通畅试验包括A输卵管通液试验B宫腔镜下选择性输卵管插管通液试验C子宫输卵管X线造影D宫颈黏液评分E腹腔镜下通染液试验F基础体温测定G输卵管超声通畅试验H子宫输卵管超声造影答案ABCEGH281285题共用题干女，32岁，孕2产1，停经41周，2周前出现下肢水肿，胎动时感腹痛，近2日自觉胎动减少，下腹剧烈阵痛6小时。平素月经规则，孕期未按时产前检查。查体血压150100MMHG，脉搏80次分，双下肢水肿。产科检查妊娠足月腹型，规律宫缩，胎头下方，胎心，148BPM。胎头双顶径95CM，胎盘位于左前壁，级，羊水指数4CM。78281本例应诊断为A过期妊娠，轻度子痫前期B过期妊娠，重度子痫前期，羊水过少C过期妊娠，轻度子痫前期，羊水过少，胎儿窘迫D足月妊娠，重度子痫前期，羊水过少，胎儿窘迫E足月妊娠，轻度子痫前期，羊水过少F足月妊娠，重度子痫前期答案E282接诊此孕妇时应采取的措施包括A仰卧位B间断吸氧C测量血压D胎心监护E阴道检查F肛门指诊G输液答案BCDE283为确诊进行必要的辅助检查项目包括A血常规B尿常规C血沉D心电图E肝、肾功能F肺功能检查G眼底检查79H胎儿头皮血PH测定I检测空腹血糖值J羊膜镜检查K三维彩超明确有无胎儿畸形答案ABEGIK284本例对胎儿及新生儿可能产生的影响包括A胎儿畸形B胎儿窘迫C胎肺发育不全D剖宫产几率增加E围生儿死亡率增加F新生儿窒息答案ABCDEF285若胎心监护出现频繁晚期减速，应采取的处理包括A继续吸氧B持续胎心监护C缩宫素静脉滴注加速产程进展D血压控制在14090MMHGE等待宫口开全，第二产程产钳助娩F剖宫产终止妊娠G羊膜腔灌注解除脐带受压H尽快行人工破膜答案ABF286291题共用题干女，72岁，下腹痛3个月