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文档简介
1、普外一科医疗指标分析与对策,2014年科主任论坛汇报,胡 志 前,2,普外一科完成医疗指标回顾(20112013,门诊量、手术量年增长率8-12,3,普外一科完成医疗指标回顾(20112013,1.结直肠癌量居上海地区第二集团前列, 积极追赶第一集团(肿瘤、长海、中山)。 2.腹腔镜超低位直肠癌微创保肛手术量位居上海地区领先地位。 如何做到:跟第一集团单位“抢病源” -练好内功,积极走出去推广“长征结直肠外科”品牌(举办手术演示培训班,4,普外一科科室指标分析手术量/出院量,指标分析:根据2013年手术率分析,2014年手术率超过80%无悬念。 2013年手术量为1644台,日均手术日完成手术
2、量超6.5台,因此在手术日不增加的情况下,手术量提高10%难度非常大(大手术比例增加的情况下更加困难,5,普外一科科室指标分析手术量/出院量,拟采取的对策包括: (1)提高手术安全性,降低并发症,进一步提高微创手术比例,缩短术后住院日; (2)大部分术前检查在门诊完成,缩短术前准备时间; (3)优化手术日安排,与麻醉科手术室加强沟通合作,提高“翻台率,6,普外一科科室指标分析门诊量,指标分析:2012年门诊量增长51%,2013年门诊量增长8.6%,由于条件设备人员等多方面的原因,门诊缺乏特色治疗手段,在此基础上增长10%有一定困难,7,普外一科科室指标分析,拟采取的对策包括: (1)加大宣传
3、力度,提高科室知名度; (2)建立各地巡诊点,吸引外地患者就诊; (3)规范肿瘤患者的随访复查,留住“老病人”,吸引“新病人”(网络随访系统建设中); (4)建立新的增长点,主要是良性结直肠病门诊诊治(痔、便秘、直肠前凸,生物反馈治疗,8,普外一科科室指标分析CD率,指标分析:尽管2013年完成指标已接近2014年预定指标,但目前科室人员对CD率认识尚有不足,9,普外一科科室指标分析CD率,拟采取的对策包括: (1)提高认识,加大CD型患者的收治力度; (2)做精品医疗,强化特色,提高复杂疑难患者的诊治能力,尤其提高老年患者的诊治能力,10,普外一科科室指标分析住院/门诊均费,指标分析:根据2
4、013年住院均次费用、手术量、CD型率进行统计分析,假设小手术均次费用为6000元(腹腔镜胆囊至少1万),则结直肠癌等大手术均次费用不能超过23000元。而目前我科结直肠癌均次费用约为45000元(上海三甲医院多至少5万,11,普外一科科室指标分析住院/门诊均费,拟采取的对策包括: (1)提高手术安全性,降低并发症发生率,降低均费; (2)规范用药,降低药占比,减少耗材,降低费用,目前尚有进一步费用降低空间(直肠癌:39000-51000元); (3)建立康复病房,缩短术后住院日,降低住院费用,12,总结,1)医疗指标就是命令;在服从命令的同时,发挥党支部坚强堡垒作用,提高全体人员完成指标的信心,要有狼性和虎劲;带领全科人员认真学习院党委扩大会议文件,深刻领会精神。争做有梦想、有激情、有境界、有作为的长征人 (2)全科人员对指标都应知晓,做到“人人有指标,个个担责任”,尤其是各
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