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文档简介
1、一、绪论(一) 单选题1. 流行病学研究方法的核心是A .人群筛查B .对比分析2. 流行病学研究是从: A .个体水平研究疾病 C.分子水平研究疾病3. 流行病学研究范围哪项不对:A .传染病 B .健康C.精神性疾病4. 流行病学的研究范围包括:A .疾病、健康B .疾病5. 流行病学研究的对象是:A .病人个体B .全人群6. 流行病学研究中所指的群体:A .病人群体B .非病人群体7. 以下说法哪项是错误的: A .流行病学是医学的一门方法学 C.流行病学是一门应用学科&以下哪项不包括在流行病学用途之中: A .病因的探索C.临床观察C .普查D .抽样调查B .群体水平研究疾病 D.
2、细胞水平研究疾病D.不包括车祸及意外伤害C.健康C 病人群体D .疾病、伤害、健康D .健康人群C. 一定范围内的群体D.全人类B .流行病学的前身是传染病学 D 流行病学与临床医学密切相关B 预防措施的效果评价D .人群患病情况分析(B )(B )(D )(D )(B )(C )(B )(C )(二)概念题36. 流行病学 流行病学是一门人群中,研究疾病(或健康状态)的分布规律及影响因 素;探索、阐明疾病发生、发展的原因和规律;制定并验证防制疾病及促进健康的策略和 措施的科学(3分)。(三)简答题41. 简述流行病学与临床医学的区别与联系。42. 简述流行病学的主要应用。2.简述流行病学的基
3、本研究方法。5. 简述学习流行病学应树立的主要观点。43. 简述何谓理论性研究。(四)填空题26.按设计策略,流行病学研究方法可分为描述性研究研究、实验性研究和理论性研究。(五)论述题47.试述流行病学应用。二、分布(一)单选题1最能反映某地人群死亡实际情况的是:(A )A. 死亡率B .死亡比C .病死率D .标化死亡比2、某医生调查发现,甲县的死亡者中心血管病占的比例最大,占40%,而乙县死亡者中心血管病占第3位,仅占25%。该医生认为甲县人死于心血管病的危险大于乙县人。(B )A .此结论正确B .此结论不正确,因为这不是率的比较C.此结论不正确,因为没能设立对照组D .此结论不正确,因
4、为它是描述性研究,不能下结论3、某市某区 1999 年总平均人口为 20 万,该区 1998 年结核病患者为 1 234 人,其中治愈501例,死亡 75 例。而在 1999年底时结核病患者为 l 742 人请问该区 1999 年结核病发 病率为: ( C )A . 1742/10 万 B. 871 /10 万 C . 542/ 10 万D . 1200/10 万4、发病率与患病率既有相同之处,又有差异,因而常易混淆,下列哪种说法不对( C )A 两者均为测量疾病频率的指标B 计算患病率时,其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病的所有患者C 计算患病率时,其分子不应包括在研究期间或时点之前已
5、经发病的病例D 发病率是指在特定时间内某人群中某病新病例的发生频率5、 描述疾病在一年中的流行规律,宜用哪个述语:( C )A 暴发B 流行C 季节性D 长期趋势6、 分析暴发的流行过程中,病例的时间分布资料时,应选择:( B)A 直条图 B 直方图C 多边图D 算术尺度曲线7 各年龄组疾病多发无明显差别的主要原因:( B )A 病后有巩固免疫力B 病后无免疫力或免疫力不巩固C 接触致病因子的机会较多D 致病因子需积累到一定程度,且潜伏期又相当长8 从病原体进入机体到发生症状这段时间叫:( B )A .传染期B .潜伏期C.感染前期D .无传染期9下列哪项不是经间接接触传播引起传染病的流行特征
6、:( B )A 流行强度多为散发B 有严格的季节性C.个人卫生习惯不良者多发D 无明显职业特征10.某医生对某院19902000年来院就诊乙型肝炎病人中丁型肝炎的感染情况进行调查该 研究属于:( D )A 横断面研究B 病例对照研究C.队列研究D 描述性研究11流行病学描述疾病分布最常用的指标是:( B )A 发病率,死亡率,病死率B 发病率,死亡率,患病率C.发病率,死亡率,感染率D .发病率,死亡率,罹患率12 在一次食物中毒中,共有 200 人用餐,其中有 80 人出现急性胃肠炎症状。对这 80人 的进食情况进行了分析,发现其中多数人吃了肚丝抨黄瓜,据此调查者认为肚丝拌黄瓜是 最可能的致
7、病食物,你认为该结论是否正确 ?( D )A .正确B.不正确,因为缺乏严格的对照组C.不正确,因为未进行显著性检验D .不正确,因为未用率作比较13某地区有 10 万人口, 1 960年总死亡人数为 1 000 名,已发现的结核病患者有 300名, 其中男性 200名,女性 100名。1960年死于结核病者 60名,其中男性 50名。该地区粗死 亡率为:( C )A . 300/10 万B. 6O%oC . 10%。D . 100%。14 某病的患病率与发病率的比值加大,见于下列何种情况:( C )A 该病的病死率高B 该病病程短C 该病病程长D 该病治愈率低15 “流行”一词的最恰当定义是
8、:( D )A 由点源引起的大量某病的病人B 某病病例通过接触传播C 外来病原体在易感人群中传播D 在某人群中出现的某病病例数超过同期的预期病例数16 疾病呈现季节性通常是下列哪种变化的结果:( B )A 机体免疫力的变化B 与传染源接触的机会C 病原体的毒力D 易感者的数量17 病例的地区分布应根据下列何种资料来列表:( D )A 按病人的居住地B 按病人的工作地点或所在学校C 按医疗保健组织网划分D 所提供的地区分布资料应有流行病学意义18年龄对疾病的影响主要反映在:A .年龄对传染病的发生有明显影响,对非传染病则不然B 年龄对非传染病的发生有明显影响,对传染病则不然C.年龄对传染病和非传
9、染病的发生都有影响D .年龄对疾病发生的影响是通过遗传因素来实现的19. 如果对某种致死性疾病采取某种一级预防措施时,评价其效果的最合适指标是 (A )A .发病率B .患病率C.死亡率D .病死率20. 某军医在门诊中发现,战士患胃溃疡的人数比干部多,故据此推理战士患胃溃疡的危 险性大于干部。这种推理方法:( D )A .正确B .不正确,因未设对照C.不正确,因未作显著性检验D .不正确,因未用率作比较21. 如果两组人群某病的粗发病率相同,那么:( C )A .年龄标化发病率将相同B .年龄发病专率将相同C.两人群的单位人数中某病发病人数相同D .如果是慢性病,粗死亡率将相同22. 某地
10、过去每年发生伤寒患者 10 例左右,今年发生了 30例,此种情况称为( C )A .散发B .暴发C.流行D .大流行23. 很多呼吸道传染病具有周期性流行规律,其主要原因是:( A )A .易感者积累B .病原体变异C .人口流动D .发病率下降C24. 关于地方病,以下说法哪个是正确的:A .在自然情况下,某些疾病经常存在于某一地区C.某些疾病仅见于某些地区(A )B .某些疾病在某些地区多发D .地方病难以控制(B )A .患病率B .发病率C .病死率D .相对危险度25. 测量发病严重程度所采用的最合适指标是:26. 据研究滑翔事故一篇报道;有 73滑翔事故发生在上牛 11:00至下
11、午 3: 00 这段时 间内。因此建议禁止在这段时间进行滑翔运动,这样做:( B )A .对B .不对,因为未用率来进行比较C.不对,因为用患病率代替了发病率D .不对,因为未设对照组27. 1999年 12月对某地 100 800 人进行了高血压普查,男女比例为1: 11,结果发现男性有 87人患高血压,而女性只有 53 人。该人群男性高血压发病率为:B. 8710 万A. 181. 2010 万C. 100. 3810 万D .据此资料不能计算28.某地有 10 万人口,某年有 284 人发生肝癌,其中 213 例于当年死亡,该地区当年肝癌的病死率为:(A)A.75B. 203 10 万C
12、. 28410 万D.3529.在哪种情况下,某种疾病的患病率与发病率比值将增大?暴露时间长(C)A.病死率高B .该病病程短C .该病病程长D.()30.某一类特征相似的疾病,其发病率高于预期数时,称为:BA.高度地方性B .流行C .地方性流行D.暴发31.恶性肿瘤时间分布的主要特点是:(D)A.短期波动B .明显季节性C .周期性D.长期变异32.下列描述哪项属于地区分布:(C)A .森林脑炎见于春天B .吸毒、不正当性行为可致艾滋病C.城市肺癌发病率和死亡率高于农村D .流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎多有隐性流行33.某医院心血管内科 1985 年和 1986 年死于急性心肌梗死的病例数分
13、别 101 人和 121 人,那么和 1985 年相比:( D )A. 1986 年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大B. 1986 年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C. 心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义D 所给资料不能判断该科收治的心肌梗死病人死亡频率的升降34某地有 10万人,据 1996年 12月31 日统计资料表明:该地区有 200例肺结核患者, 这些患者以及 1997年发生的病例均在医院接受治疗,其中治愈 80例,死亡 20 例,据 1997年 12月 31 日的资料表明:该地区 1997 年的肺结核患病率为 31010万。该地 1997 年的肺结核发病率是:( D )
14、A8010 万B 20 10万C10010 万D21010 万35当一种新疗法只能延长病人寿命,而不能使疾病痊愈,这样:( C )A .该病的患病率将会降低B .该病的发病率将会升高C.该病的患病率将会升高D .该病的发病率将会降低36. 如果某种疾病同时累及数个国家或涉及范围超出大洲,并且发病人数明显超过正常情况下的期望值,可称为:( C )A 地方性流行B流行C.世界性大流行D 动物间流行37. 流感大约每隔 10 年左右在全球范围内流行一次,这种现象是:( D )A .短期波动B.季节性C.地方性D .周期性38. 由于自然环境因素导致一种疾病长期在某一地区存在,称之为:( B )A .
15、统计地方性B.自然地方性C.自然疫源性D .输人性39. 发达国家感染性腹泻的发病率明显低于发展中国家,这是因为:( D )A .发达国家与发展中国家地理环境不同B .发达国家与发展中国家种族构成不同C.发达国家与发展中国家民族构成不同D .发达国家与发展中国家社会环境不同40. 为调查某种慢性病在某人群中的现患情况,应选用的指标是:(B )A .发病率B .患病率C.病死率D .感染率41. 143 名尸检证实,死因为细菌性心内膜炎的死亡者 10 岁以下的只占 2,作者据此得 出结论:细菌性心内膜炎在儿童中非常少见。该结论存在的主要问题是:( D )A .缺乏对照组B .缺乏适当的随访研究C
16、.未进行年龄校正D .缺乏分母42. 某地区有 10万人口, 1960年总死亡人数为 1 000 名,已发现的结核病患者有 300名, 其中男性 200名,女性 100名。 1960 年死亡于结核病者 60名,其中男性 50名。男性结核病的死亡率为:A. 20B. 25(D )C. 30%D .所给资料不能计算43. A 人群男性肺癌的粗死亡率比 B 人群男性高,但两人群年龄标化死亡率相同,下列情 况哪项最正确?( D )A .诊断精确性 A人群比B人群高B.诊断精确性 B人群比A人群高C. B 人群年龄老的构成比 A 人群大D. A 人群年龄老的构成比 B 人群大44. 某单位突然在 1天内
17、发生食物中毒病人数十名,此种情况称为:( B )A .散发B .暴发C.45下列描述哪些属于时间分布:A 森林脑炎见于春天C.城市肺癌发病率和死亡率高于农村46影响疾病职业分布的主要因素是:流行D 大流行(A ) B .吸毒、不正当性行为可致艾滋病D .流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎多有隐性流行(A )A .接触致病因子的机会B .机体免疫状况C.遗传因素D.宿主心理状态 47为计算某单位高血压病患病率,考虑了以下几种收集资料的方法,其中正确的是: ( B )A .收集1年来的体检资料,以资料总份数为分母,其中高血压病人数为分子计算 B .从总人口中随机抽样选择部分人员,于某日进行查体C.复查全部
18、有高血压病史者,阳性者为分子,总人口数为分母D .检查全部无高压病史者 (分母),检出现症患者(分子)48对于一种严重的致死性疾病,在评价某种新的疗法的效果时,最恰当的指标是 (D )A .发病率B .患病率C.死亡率D .病死率49某医师根据卫生局长期以来积累医院出生的新生儿的资料,发现在新生儿黄疸病例 中,女婴占 58%,男婴占 42%,他得出结论:女婴比男婴更容易出现新生儿黄疸,此结论:( B )A .正确B. 不正确,因为这不是率的比较C.不正确,因为所用的分母不合适D.不正确,因为没有对照组50.某军区于1984年16月对20万名指战员进行高血压普查,共检出高血压患者200名。下列哪
19、一项表示方法是正确的 ?( C )A 发病率为100/10万B .罹患率为100 /10万C.期间患病率为100/10万D .续发率为100/10万51甲乙两地癌症的粗死亡率相同,经标化后甲地死亡率远远高于乙地,其原因可A 甲地人口平均年龄低于乙地C.甲地医疗水平低于乙地52疾病的人群现象是指:B .乙地人口平均年龄低于甲地D 乙地经济状况较好A 年龄分布,性别分布,职业分布C.时间分布,空间分布,人群分布53描述较短时间分布的最适合用语可为:B.性别分布,季节分布,人群分布D.人群分布,年龄分布,地区分布A 暴发B 散发C 流行D 暴发性流行54在分析某人群中疾病的发生频率时,首先需考虑的个
20、体因素是:A 性别B 年龄C 民族D 血型B)C )A )B )55.某单位调查了 1 000人的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的携带情况,其中 45人阳性。该 调查最合适的流行病学描述指标是:( C )A .发病率B .患病率C.感染率D .死亡率56有人进行伤害流行病学调查发现,中青年骑自行车的摔伤率为5,而老年人为 1,其结论为:中青年骑自行车更易摔伤。该结论:( D )A .正确B .不正确,因为没有进行显著性检验C. 不正确,因为不是率的比较D .不正确,因为这不是发病密度的比较57某地区有 10万人口, 1960年总死亡人数为 1 000名,已发现的结核病患者有 300名, 其中男
21、性 200名,女性 100名。 1960年死亡于结核病者 60名,其中男性 50名。结核病的 病死率为:( B )A . 6%B . 20%C. 2%D .男女相等58随着医学科学的发展,对鼻咽癌的治疗取得了可喜的成绩,使鼻咽癌的患者的平均生存期延长了 5 年,问将会出现下列哪种情况 ?( D )A .鼻咽癌发病率升高B .鼻咽癌死亡率升高C.鼻咽癌发病率降低D .鼻咽癌的患病率升高591988年春, 3个月内上海发生甲型肝炎 31 万余例,其流行强度:( B )A 大流行B 流行C 散发D 季节性升高60以下说法哪个是正确的:( D )A 短期波动仅见于传染病B .季节性升高是传染病特有的时
22、间分布特征C.周期性变化多见于消化道传染病D .疾病的长期变动与诊治水平有关61疾病在不同种族或民族的分布如有差异,其主要原因是:( A )A 卫生条件和生活习惯不同B 经济发达程度C.居住地区的自然条件D .遗传因素 (二)概念题散发发病率 患病率 大流行 周期性 病死率 季节性自然疫源地流行死亡率爆发(三)简述题1简述影响年龄分布的因素。影响年龄分布的因素:人群免疫力可影响疾病的年龄分布。生活条件不同,可以影响 疾病的年龄分布。部分非传染性疾病的发病率随年龄增长而增高。2. 简述如何描述疾病的人群分布特点。3 简述何谓疾病的人群分布。4. 简述何谓疾病分布。5. 简述疾病地方性。(四)填空
23、题1 是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平。散发2描述疾病或健康状态的人群、时间及地区分布的特征,称为。三间分布3续发率也称家庭。二代发病率4描述疾病的流行强度的术语有散发、大流行。流行或者爆发5描述疾病的流行强度的术语有散发、流行、。爆发6. 疾病的现象称为疾病的分布,它包括流行和不流行两个连续不断的过程。 群体7分布是流行病学的一个重要概念,它包括流行和不流行两个连续不断的过程,经常受到 病原因子、人群特征等自然因素和社会因素的影响。环境&患病率取决于两个因素和病程。发病率9. 患病率取决于两个因素发病率和。病程10分布是流行病学的一个重要概念,它包括流行和不流行两个连续不断的过程
24、,经常受 到病原因子、环境、等自然因素和社会因素的影响。人群特征11疾病的群体现象称为疾病的分布,它包括和不流行两个连续不断的过程。流行12.疾病的群体现象称为疾病的分布,它包括流行和两个连续不断的过程。不流行(五)论述题1 .试述发病率与患病率各自的含义及其联系。2. 试述疾病的地方性及判断疾病地方性的依据。三、病因(一)单选题(D )D .因果联系(A )1下列哪种联系是病因研究所寻找的:A 统计学联系B 虚假联系C 间接联系2环境对人类健康的影响是通过:A .直接或间接的作用影响致病因子和宿主B .直接或间接的作用影响致病因子,不影响宿主C.直接作用影响致病因子,通过间接作用影响宿主D
25、.直接作用影响宿主,通过间接作用影响致病因子3. 在人类生态学上,疾病与健康有关的三大因素是:A .健康者,携带者,患者B .社会因素,自然因素,生物学因素C.环境,宿主,致病因子D .传染源,传播途径,感染性4. 下列哪种个体特征对疾病发生无影响:(B )A .人的性格B .人的外貌C .心理稳定性 D .对环境适应性5. 关于病因观,以下哪个是错误的:(A )A .传染病的病因是单一的B .病因来源于环境和宿主C.流行病学三角病因模型包括宿主、病因、环境D .病因网络模型有利于病因探索6下列病因概念叙述哪个是错误的 ? ( B )A.每种传染病都有其特异的病原体B .每种疾病都有其致病生物
26、因子C.与疾病发生有关的所有因素D .导致疾病发生的主要因素和辅助因素7. 环境因素变化对宿主的主要影响有:( A )A 野生动物的消长或生活习性可能发生改变B 媒介昆虫的消长或生活习性可能发生改变C.宿主的特异性免疫系统定会发生改变D .宿主定会发生疾病8. 下列叙述哪种是错误的:( D )A .致病因子、宿主和环境是疾病发生的基本条件B .致病因子处于环境和宿主中C.致病因子和宿主处于环境之中D .三个基本条件存在时,即可发生疾病9. 下列社会因素哪种是疾病发生的重要因素:( C )A .生活条件 B .生活方式 C.卫生工作方针与制度D .工农业生产的发展10. 关于病因概念叙述中哪项是
27、不正确的:( D )A .引起疾病的原因B .与疾病发生有关的所有因素C.包括直接因素和间接因素D .是疾病发生有直接关系的致病因子11. 自然因素和社会因素与疾病发生的关系中不正确的描述是:( A ) A .以食物链平衡为基础的直接关系B .各环境因素是通过相互关系,再间接作用于人群C.自然因素通过动物宿主和媒介昆虫间接影响传染病D .社会因素通过致病因素和宿主间接影响疾病发生12. 以下概念叙述哪个是错误的:( D )A .致病因子往往是疾病的直接病因B .致病因于包括精神心理因素C.致病因子包括遗传病的遗传基因D .致病因子来源于外环境13. 以下哪项不是“流行病学三角”的基本内涵:(
28、B )A .致病因子、宿主和环境处于动态平衡状态之中B .任何一个条件的变化,即可导致疾病的发生C.任何一个条件的变化,可能引起其他两个条件的适应性变化以维持新的动态平衡D .三者关系的平衡失调,疾病就可能发生(二)填空题1. 事物间的联系只有排除了虚假的联系与间接联系后, 才能进行病因推导,以判断是否属于联系。直接因果2. 分布是流行病学的一个重要概念,它包括流行和不流行两个连续不断的过程,经常受到、环境、人群特征等自然因素和社会因素的影响。致病因子3. 疾病发生的三要素是、宿主、环境。病原4. 疾病发生的三要素是病原、环境。宿主5. 疾病发生的基本条件中,轮状模型是用来说明与环境之间关系的
29、一种方 法,它用于疾病多因素研究,而不强调疾病单一致病因子的作用。生物6. 病因假设可产生于、疾病分布特征、实验室研究观察结果,也可以是一 种理论上的推测。临床实践7. 疾病发生的三要素是病原、宿主、。环境8. 病因假设可产生于临床实践、实验室研究观察结果,也可以是一种 理论上的推测。疾病分布特征9. 疾病发生的基本条件中轮状模型是用来说明生物与之间关系的一种方法,它用于疾病多因素研究,而不强调疾病单一致病因子的作用。环境10. 病因假设可产生于临床实践、疾病分布特征、观察结果,也可以是一 种理论上的推测。实验室研究11. 疾病发生的基本条件中轮状模型是用来说明生物与环境之间关系的一种方法,它
30、用于疾病研究,而不强调疾病单一致病因子的作用。多因素(三)概念题(四)简答题1简述疾病发生的基本条件。2 简述流行病学探索病因的原则。通常从描述疾病的分布现象提出病因假设(3分);通过深入的观察性研究或实验性研究进一步验证病因假设(2分)。3 简述致病因素分类。4 简述何谓轮状模型。5. 简述何谓病因网。6. 简述病因与疾病联系的三种情况?(五)论述题1试述因果关系推断的原则。四、方法(一)单选题1某医生对某院19902000年来院就诊乙型肝炎病人中丁型肝炎的感染情况进行调查,该研究属于:A 横断面研究 B 病例对照研究C.队列研究2 个案调查表中,哪一项汇总起来就是疾病的时间分布:A 初诊时
31、间 B 确诊时间C发病时间3在流行病学调查中,由于失访所导致的偏倚属于:A.测量偏倚B .检出偏倚C .选择偏倚D 描述性研究D出院时间D .信息偏倚4在流行病学调查中,被调查者由于某些隐私而不愿报告真情所造成的偏倚属(A .混杂偏倚B .选择偏倚C.测量偏倚D .报告偏倚(D )(C )(C )D )5某市卫生局拟采取小学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素,来观察这些微量元素与肥胖、高血压的关系,这项研究属于:(A )A 现况研究B 实验研究C.队列研究D 病例对照研究6在吸烟与肺癌关系的研究中,如果对照组的男性显著多于病例组则会有可能造成A .选择偏倚B .失访偏倚C .混杂偏倚D .测
32、量偏倚(二)概念题(三)简答题1. 简述混杂偏倚的三个基本特征2 简述流行病学的基本研究方法。(四)填空题1. 按实际任务分类的流行病学研究方法通常有三种类型:、病例调查和专题调查。爆发调查2 按实际任务分类的流行病学研究方法通常有三种类型:病例调查、爆发调查和。专题调查3 .偏倚按其来源大致归纳为三类,即偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。选择性4 .偏倚按其来源大致归纳为三类,即选择性偏倚、偏倚和混杂偏倚。信息性5 .偏倚按其来源大致归纳为三类,即选择性偏倚、信息偏倚和偏倚。混杂性(五)论述题1试论述失访偏倚及其失访原因。47. 混杂是指在研究某一因素与疾病的关系时,由于其他因素的存在,混淆了研究因
33、素与 疾病的关系(2分)。混杂作用歪曲了暴露因素与疾病的关系,这种歪曲是由于其他因素 是疾病的危险因素并与暴露又有联系而引起的(2分)。这些其他因素称混杂因素,由混杂因素引起的偏倚称为混杂偏倚(2分)。在设计阶段加以控制:要认识混杂偏倚对研究结果影响的重要性,在设计阶段要充分考虑到可能出现的各种混杂偏倚,可采用匹配的方法选择病例和对照(2分)。资料整理分析阶段加以控制:在资料的整理过程中要注意病例与对照组的均衡性。对于可 能出现的混杂偏倚可采用分层分析或多元回归分析等方法处理(2分)。五、描述(一)单选题1不属于现况调查的目的与任务的是:(C )A .描述疾病的地区分布B .描述疾病的人群分布
34、C.验证疾病的病因D .检出现症患者2. 1982年某市为了调查老年人中多发病的分布情况,对该市 7个区的9个不同地段抽取 60岁及以上的老年人 6 393例进行调查,这是:(B )A .分析性研究B .抽样调查C.普查D .筛检3某甲型肝炎患者发病日期是 5月16日,甲肝最短与最长潜伏期是 1550天,下列判断 中,正确的是:(B )A .患者的传染期是 3月26日至4月30日B .患者的受染日期在 3月26日至4月30日内C. 患者的传染期是 3月26日至5月16日D. 患者的受染日期在 3月26日至5月16日内4疫源地调查的主要目的是:(C )A.核实诊断,提高诊疗水平B .查明三个环节
35、,丰富流行病学理论C.采取措施,防止疾病蔓延D .积累资料,描述疾病分布特征5. 当易感者同时一次暴露于共同媒介时,流行曲线的特点不可能为:(C ) A.出现一个发病高峰(单峰型)B .流行曲线上升、下降均迅速C.全部病例发生于 23个潜伏期全距内D .首例患者发生于暴露后一个最短潜伏期的时间6. 以下哪种研究的观察、分析单位是群体而不是个体:(D )A .现况研究B .病例对照研究C.队列研究D .生态学研究7. 关于抽样调查,以下哪个是正确的:(B ) A.目的是为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌B .为了调查大学生乙型肝炎感染情况,可不必调查所有大学的全部学生C. 一项在健康人中发现
36、可疑的肺结核患者的调查D .对个别发生的麻疹病人进行调查&现况调查对象的选择原则是:(D )A .从人群中选择有某病与无某病者B .从人群中选择暴露与非暴露某因素者C.从医院和人群中随机抽样选择患某病者,D .从人群中随机抽样选择部分人群9. 下面哪项有关选择偏倚的描述是正确的:(D )A.增加样本大小能减小选择偏倚B .队列研究不会发生选择偏倚,因为研究开始时对象均是无病者C 研究职业人群患病情况时无法避免选择偏倚D 现况研究和病例对照研究比队列研究更易发生选择偏倚10. 某单位发生某病暴发,患者全部发生在24小时内,下列判断中正确的是:(C )A .可能是一次性经疫水传播的钩体病暴发B 可
37、能是细菌性痢疾、霍乱等一次性经食物传播引起的暴发C.可能是食物中毒D 可能是一次性经飞沫传播的流感暴发11 下列关于确定发病日期的流行病学意义的论述不正确的是:(D )A 发病日期可为描述疾病的时间分布提供原始资料B 发病日期是追溯传染源的依据之一C 发病日期对判断传播途径有重要参考价值D 发病日期是确定疫源地范围的依据12. 流行病学调查表一般包括:(B )A .一般项目,临床资料,实验和检查结果B .一般项目,临床资料,流行病学资料C一般资料,实验和检查结果,流行病学资料D 临床资料,实验和检查结果,流行病学资料13现况研究的性质是:(A )A 横断面描述性研究B 纵向性观察性研究C.回顾
38、性分析性研究D .前瞻性分析性研究14. 关于普查,以下哪个是正确的:(A )A 为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌B 为了调查大学生乙型肝炎感染情况,可不必调查所有大学的全部学生C. 一项在健康人中发现可疑的结核患者的调查 D 对个别发生的麻疹病人进行调查15. 一名传染病患者最可能的受染日期是: A .从发病日期倒推一个该病最短潜伏期 B 从痊愈日期倒推一个该病最长潜伏期 C.从入院隔离日期倒推一个该病平均潜伏期 D 从发病日期倒推一个该病平均潜伏期( D )B 个人卫生、饮食卫生、环境卫生D 一般项目、临床部分、流行病学部分( D )B 确诊早期病人16. 个案调查表通常包括下列三部
39、分内容: A 传染源、传播途径、易感者状况 C. 一般项目、临床表现、环境状况 17现况调查中,筛检试验主要用于: A 确诊临床期的病人C.鉴别临床诊断D 发现早期可疑的病人18.某单位于7月1日至31日发生某病流行,高峰在 7月12日,于7月5、12、20日3 次采取措施,下列结论中正确的是:( A )A .不能判断措施的效果B .第1次措施无效,后2次有效C.第2次有效,其余无效D . 3次措施均有一定效果19当发生下列疾病病例时,应当速进行疫源地流行病学调查的是:A 流行性脑脊髓膜炎病例B 流行性乙型脑炎病例20不宜应用现况调查解决的问题是:A .描述疾病的分布C.发现病因线索 21连续
40、传播性流行的特点是:A 流行曲线为不规则型C.经虫媒传播时,病例分布集中C.肺结核病例D .甲型病毒性肝炎病例( D )B 早期发现可疑患者D 验证病因假设( D )B .经接触传播时,发病单位内部病例分布均匀D 经飞沫传播时,病例常有家庭聚集性22对某市的驾驶员进行抽样调查,先由计算机产生一个随机数字502,凡是驾驶证号码的末 3 位数为 502 者均被选入,这种抽样方法是:( C )D 整群抽样A .简单随机抽样 B .分层抽样C.系统抽样23因食物传播而引起暴发性流行,推断暴露日期,不正确的方法是: (C )A 从首例患者的发病日期倒推一个该病最短潜伏期B 从流行曲线高峰期倒推一个该病平
41、均潜伏期C.从最后一例患者的发病日期,倒推一个该病最长潜伏期 D .在推算的大体范围内,如有节假日会餐,列为重点24. 细菌性痢疾个案调查中,非必要的内容是:( B )A .发病地点B .发病前1月内与肠炎患者接触史C.饭前是否洗手D .疫源地是否灭鼠、灭蝇24. 细菌性痢疾个案调查中,不当的内容是:( B )A .发病地点B .发病前1个月内与肠炎患者接触史C.饭前是否洗手D 疫源地是否消毒、灭蝇25. 下列哪种说法是正确的:( D )A .抽样调查时样本量越大越好B .抽样调查时样本量越小越好C.抽样调查的样本量根据现场具体情况确定D .样本量是根据人群中的暴露率确定的D )B )C )D
42、 )A )D )1 .个案调查的目的是从了解的原因着手 ,进行防疫措施、降低传染病发26. 不适于现况调查的疾病是:A .冠心病B .结核病C .血吸虫病D .甲型病毒性肝炎27. 欲了解某病在某地区的危害情况,进行现况调查时宜选用:A .普查B .抽样调查C.典型病例调查D .住院病例调查28. 欲调查某地 HBsAg 携带情况,可采用:A .个案调查B .前瞻性调查C .抽样调查D .爆发调查29. 一般认为现况调查的无应答率不应超过:A. 50B. 25C. 15D. 1030. 现况调查的主要偏倚是:A .无应答偏倚B .混杂偏倚C.信息偏倚D .失访偏倚31. 在抽样调查中,重复抽样
43、或加大样本量可以减少或消除的误差是:A .标准误差B .测量误差C.系统误差D .随机误差 (二)概念题1. 普普查2. 抽样调查3. 个案调查4. 系统抽样 (三)简答题1 .简述暴发调查步骤。2. 简述生态学研究的应用。3. 简述个案调查的应用。4. 简述现况研究的种类。5. 简述现况研究常见的偏倚。四)填空题病率。单个病例发生、降低传染病发2 个案调查的目的是从了解单个病例发生的原因着手,进行病率。防疫措施3个案调查的目的是从了解单个病例发生的原因着手进行防疫措施、 降低传染病发病率(五)论述题1 试述现况研究保证样本具有代表性的条件。2 试述现况研究的原理及特点。46.现况研究是流行病
44、学研究方法中的一种基础性研究方法。它是按照事先设计的要求, 在某一特定人群中,调查收集特定时间内某种疾病的患病情况,以及患病与某些因素之间 的联系(3分)。从时间上说,这项研究工作是在特定时间内进行的,即在某一时点或在 短暂时间内完成的,所以也称它为横断面调查(2分)。又由于所收集的有关因素与疾病或健康状况之间的联系资料既不是通过回顾性调查得到的结果,也不是通过前瞻性的随访 调查所获得的结果,而是调查当时的患病情况及某因素的存在情况,来分析疾病的患病率 以及疾病与因素的关联,故称它为现况研究(2分)。进行现况研究时,疾病或健康状况 与某些因素或特征是在一次调查中得到的,研究的因素与患病是并存的
45、,不能区分出因素 与患病的时间顺序,因而在病因分析时只能提出病因线索,不能得出有关因素与疾病因果 关系的结论(3分)。现况研究在病因探讨中是一种基础研究方法,通过现况研究可以确 切的描述疾病与因素的分布状态,为进一步的病因研究奠定基础。六、七、分析流行病学复习题一、单项选择题(每小题1分,共25分)1.病例对照研究的特点是:.每次只能研究一个因素B.C 研究需要的时间较短(C )A需要*样丿JD.可直接计算RR值E.不能研究罕见病2病例对照研究对因果联系的论证强度低于队列研究的主要原因:(B )A 研究时间短B 偏倚较多C.不能计算发病率D 不能直接计算 RR3病例对照研究中,疾病与研究因素可
46、能相关的推论理由是:(C )A .病例组的发病率显著高于对照组B 病例组的相对危险度显著高于对照组C病例组的暴露率显著高于对照组D 病例组的归因危险度显著高于对照组4队列研究中的内对照是指:(A )A以同一人群中的非暴露者为对照B 以研究人群中的全部研究对象为对照C以与暴露组的暴露或职业无关的不同人群为对照D 以医院住院的不患所研究疾病的病人为对照5 队列研究所需观察人数与下列哪项因素无关:(D )A .人群某病发病率水平B.暴露组与对照组发病率之差C.显著性水平D.抽样方法6成组资料比值比的分子为:(C )A .暴露组某病某年发病率B .暴露组某病某日患病率C.病例组中暴露者数与对照组中非暴
47、露者数的乘积D 病例组中非暴露者数与对照组中暴露者数的乘积7项关于宫颈炎与宫颈癌的队列研究结果表明,患有宫颈的病人发生宫颈癌的危险为没 有患宫颈炎者的4倍。那么,患有宫颈炎人群的宫颈癌的发病率中,由于宫颈炎所引起的宫颈癌占全部宫颈癌的比例是:( A )A75B4 0C30D507在病例对照研究中,病例的最佳选择是:( A )A 新发病例 B 自觉症状病例C.现患病例D 已经痊愈的病例8下列哪项不属于队列研究的特点:( A )A 能研究多种因素与一种疾病的关系B .能研究一种因素与多种疾病的关系C.是由因到果的研究D 能计算研究因素所引起的发病率9. 在研究冠心病危险因素的病例对照研究中,所选择
48、的对照不能包括:( B )A肿瘤病人 B高血压病人 C消化性溃疡病人D白内障病人10. 队列研究的对象是:( B ) A .暴露于某种特定因素的病人和非病人B .暴露和未暴露于某种特定研究因素的健康人C.暴露和未暴露于某种特定研究因素的病人D .暴露和未暴露于某种特定研究因素的病人和非病人11. 某研究者决定把每个病例的配比对照数从3 个增加到 6 个来提高其设计的病例对照研 究的效力,对此作法,你的观点是:A 建议使用一个对照,因为多设对照的价值很小B由于对照数如此之多,可利用这些对照进行定群研究 C.如有可能,适当增加病例数而不是只增加对照数D 如果只是研究近期诊断的病例,同意其决定C)1
49、2. 在流行病学调查中由于失访所导致的偏倚属于:D .信息偏倚A .测量偏倚B .检出偏倚C .选择偏倚13. 在资料的分析阶段,控制混杂因素的方法是:A 配比B 限制C.分层分析D 危险度分析14. 不同地区及人群进行的流行病学研究均表明吸烟与肺癌发病有联系,这种联系属于:(A 虚假的联系B 间接的联系C.联系的普遍性D 联系的特异性15. 下列哪项不属于队列研究样本估计的参数:(A .a值B 值C. RR值D .所研究疾病的人群发病率16. 一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48. 010万,不吸烟者为 25. 410 万,其归因危险度百分比为 ():
50、( BA. 52.92 B.47.08C.88.98D.43.0417. 在进行某病的队列研究时,最初选择的队列组成是:A .患该病的病人B .不患该病的人C.具有所要调查该项因素的人D .具有该病家庭史的人18. 某个调查者拟在进行放射治疗的癌患者中,进行一项队列研究,目的在于研究射线照射 与随后发生第二种癌的关系。为检验此假设,该研究拟选哪一个对照组最好A .按年龄和性别配比的非癌对照组B .以患所研究癌症以外的其他癌症病人为对照组C.患与病例组相同癌症,但未进行放射治疗的病人作对照组D .以患其他癌症进行放射治疗的病人为对照组19. 在流行病学调查中被调查者由于某些隐私而不愿报告真情所造
51、成的偏倚属(A .混杂偏倚B .选择偏倚C.测量偏倚D .报告偏倚20. 下列分组标志或观测指标哪项属于队列研究:A .按患病与否分组B.按暴露与否分组C.观测指标为患病率D.观测指标为病死率21. 特异危险度是指:A .暴露组发病或病死率与非暴露组发病或病死率的比值B .暴露组发病或病死率与非暴露组发病或病死率之差C.暴露因素所致的发病或死亡率占暴露者发病或病死率的百分比 D .某病全人群发病或病死率与非暴露者中某病发病或病死率之差22. 关于队列研究因素的确定下列哪些不正确:( D )A .根据病例对照研究初步验证的假说确定B.根据文献资料确定C.根据临床实践中的病因线索确定D.不能将保护
52、因素列入研究AR 为 43. 810 万,23. 一项关于吸烟与心血管疾病关系的队列研究结果表明:吸烟的B )C )D )B )其意义是:A 研究对象中由于吸烟引起的心血管病的发病率为43. 8/10万C.总人群中由于吸烟引起的心血管病的发病率为43810 万B 吸烟者中由于吸烟引起的心血管病的发病率为43 . 8/10万D .非吸烟人群中的心血管病的发病率为43. 8/10万 24在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想:B 一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人A 一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人C. 一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人D 一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人 25队列研究容易出现的重要偏倚是:A .回忆偏倚D .测量偏倚C.选择偏倚D .失访偏倚26如果研究开始时研究人群病例已经发生,则不能进行:D .巢式病例对照研究A .定群研究B .前瞻性定群研究C.回顾性定群研究 27.队列研究中当 RR1,但P0. 05时,下列解释哪项正确A .所研究疾病的发病率过低C.该因素可能是所研究疾病的危险因素 28 RR 值的计算根据下列哪个参数? A .暴露组的
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