中医执业医师考试内科学试题及答案：肢体经络病证-痹证

1、中医执业医师考试第二试内科学试题：肢体经络病证- 痹证一、 A11、下列哪项不是风湿热痹的特点A、局部灼热红肿B、痛不可触C、得冷则舒D、肌肤麻木不仁E、游走性关节疼痛2、双合汤主要用于痹证之A、行痹B、风湿热痹C、痰瘀痹阻证D、肝肾两虚证E、痛痹3、对于痹证久病入络，抽掣疼痛，肢体拘挛者，应用下列何种止痛方法A、活血化瘀止痛法B、补虚止痛法C、祛风散寒止痛法D、搜风止痛法E、清热消肿止痛法4、下列各项，属着痹特点的是A、疼痛游走不定B、痛势较剧 , 痛有定处C、关节酸痛、重着、漫肿D、关节肿胀局限，见皮下结节E、关节肿胀僵硬，疼痛不移5、痹证初起的主要症状不包括A、疼痛B、酸楚C、重着D、麻

2、木E、痿弱无力6、治疗行痹，应首选A、乌头汤B、薏苡仁汤C、防风汤D、宣痹汤E、白虎加桂枝汤7、痹证与痿证的鉴别要点首先在于A、肢体活动情况B、有无肌肉萎缩C、痛与不痛D、有无外感E、关节肿与不肿二、 A21、某患者，肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，苔薄白，脉弦紧，治疗方剂宜选A、防风汤B、双合汤C、薏苡仁汤D、乌头汤E、宣痹汤2、某男， 48 岁，四肢关节酸楚，两膝关节灼热红肿，疼痛而强硬，屈伸不利，汗出口渴，苔黄燥，脉滑数，证属A、行痹B、着痹C、风湿热痹D、痛痹E、痰瘀痹阻3、患者肢体关节酸楚，重着，疼痛，关节活动不利，麻木不仁，舌苔白腻，脉濡缓。

3、治疗应首选A、独活寄生汤B、蠲痹汤C、薏苡仁汤D、乌头汤E、白虎加桂枝汤三、 B1、A.防风汤B. 乌头汤C. 薏苡仁汤D. 蠲痹汤E. 双合汤 、痛痹的代表方宜选ABCDE 、行痹的代表方宜选ABCDE2、A. 关节疼痛，局部灼热红肿B. 肢体关节重着、酸痛，或肿胀C. 关节酸痛，游走不定，屈伸不利D. 关节肿痛，屈伸不利，周围结节，皮肤瘀斑E. 关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增 、行痹的主要症状是ABCDE 、着痹的主要症状是ABCDE答案部分一、 A11、【正确答案】D【答案解析】风湿热痹证候主症：游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节， 活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则

4、舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状，舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。“肌肤麻木不仁”属于着痹的特点。【该题针对“痹证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】痹证之痰瘀痹阻证证候主症：痹证日久，肌肉关节刺痛，固定不移，或关节肌肤紫暗、肿胀，按之较硬，肢体顽麻或重着， 或关节僵硬变形， 屈伸不利，有硬结、瘀斑，面色黯黧，眼睑浮肿，或胸闷痰多，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。治法：化痰行瘀，蠲痹通络。代表方：双合汤加减。【该题针对“痹证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解

5、析】痹证久病入络，抽掣疼痛，肢体拘挛者，多用虫类搜风止痛药物。【该题针对“痹证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】4、【正确答案】C【答案解析】着痹证候主症：肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。【该题针对“痹证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】5、【正确答案】E【答案解析】痹证是由于人体正气不足， 感受风寒湿热等邪气，使经络气血运行不畅，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木，日久出现关节屈伸不利二僵硬、肿大、变形等症状的病证。【该题针对“痹证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进

6、行考核】6、【正确答案】C【答案解析】行痹证候主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。治法：祛风通络，散寒除湿。代表方：防风汤加减。【该题针对“痹证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】7、【正确答案】C【答案解析】痹证与痿证：鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状; 其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动; 再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩， 而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。【该题针对“痹证 - 概念、病因病机、诊断与鉴别

7、”知识点进行考核】二、 A21、【正确答案】D【答案解析】痛痹证候主症：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。治法：散寒通络，祛风除湿。代表方：乌头汤加减。【该题针对“痹证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】风湿热痹证候主症：游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节， 活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状，舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。【该题针对“痹证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点

8、进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】着痹证候主症：肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。治法：除湿通络，祛风散寒。代表方：薏苡仁汤加减。【该题针对“痹证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】三、 B1、【正确答案】B【答案解析】痛痹证候主症：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。治法：散寒通络，祛风除湿。代表方：乌头汤加减。【该题针对“痹证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】行痹证候主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。治法：祛风通络，散寒除湿。代表方：防风汤加减。【该题针对“痹证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】行痹证候主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。【