中医执业医师考试内科学试题及答案：肾系病证-淋证

1、中医执业医师考试第二试内科学试题：肾系病证- 淋证一、 A11、气淋，其选方最宜用A、二神散B、沉香散C、六磨汤D、五磨饮子E、柴胡疏肝散2、膏淋者，其最佳选方是A、八正散B、知柏地黄丸C、程氏萆薢分清饮D、导赤散E、苍术难名丹3、小蓟饮子可用于治疗A、气淋B、血淋C、劳淋D、膏淋E、以上都不是4、无比山药丸可用治疗下列何种病证A、气淋B、癃闭C、血淋D、劳淋E、尿浊5、下列各项，除哪项外均为各种淋证的共同表现A、小便频急B、腰部酸痛C、淋沥涩痛D、尿血而痛E、小腹拘急6、血淋与尿血的主要鉴别在于A、小便血色是鲜红还是紫暗B、小便量的多少C、小便有无混浊D、小便是否通畅E、小便时有无疼痛7、淋

2、证的病位是在A、肾B、膀胱C、肾、膀胱D、肾、三焦E、脾、肾二、 A21、患者男性， 40 岁，急性发病，发病半日，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，大便秘结，曾发作二次排尿突然中断。舌质红，苔黄腻，脉弦紧数。应选用的主方为A、石韦散B、八正散C、沉香散D、四妙丸E、大柴胡汤2、患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是A、清热泻火，利湿通淋B、滋阴清热，补虚止血C、化瘀通淋，凉血止血D、清热通淋，凉血止血E、清热利湿，通淋排石3、患者小便热涩疼痛，尿色深红，或夹有血块。应首先考虑的是A、热淋B、石淋C、气淋D、血淋E、劳淋三、 B1、A.石韦散B. 八正散C. 二神

3、散D. 沉香散E. 代抵当汤 、热淋的主方是ABCDE 、石淋的主方是ABCDE2、A. 发热，小便赤热，尿时灼痛B. 排出砂石，排尿中断，腰酸绞痛C. 小腹胀满，尿涩疼痛，余沥不尽D. 小便混浊，白如泔浆，尿道不痛E. 小便混浊，滑如脂膏，尿热涩痛 、尿浊的临床特点是ABCDE 、膏淋的临床特点是ABCDE答案部分一、 A11、【正确答案】B【答案解析】气淋证候主症：郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。治法：理气疏导：通淋利尿。代表方：沉香散加减。【该题针对“淋证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】膏淋证候主症：小便浑浊，乳

4、白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，苔黄腻，舌质红，脉濡数。治法：清热利湿，分清泄浊。代表方：程氏萆薢分清饮加减。【该题针对“淋证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】血淋证候主症：小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数。治法：清热通淋，凉血止血。代表方：小蓟饮子加减。【该题针对“淋证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】劳淋证候主症：小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软

5、，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。治法：补脾益肾。代表方：无比山药丸加减。【该题针对“淋证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】5、【正确答案】D【答案解析】小便频数，淋沥涩痛，小腹拘急，腰部酸痛为各种淋证的主症，而尿血而痛是血淋的特点， 不是各种淋证的共同表现。【该题针对“淋证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】6、【正确答案】E【答案解析】血淋与尿血：血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。 其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。【该题针对“淋证

6、 - 概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】7、【正确答案】C【答案解析】淋证其病位在膀胱与肾。【该题针对“淋证 - 概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】二、 A21、【正确答案】A【答案解析】石淋证候主症：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。治法：清热利湿，排石通淋。代表方：石韦散加减。【该题针对“淋证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】根据患者特点患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块等辨证为血淋，治法是清热通淋，凉血止血，方用

7、小蓟饮子加减。【该题针对“淋证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】六种淋证均有小便频涩，滴沥刺痛，小腹拘急，引痛腰腹，患者主症表现有尿色深红，或夹有血块，则辨证为淋证之血淋。【该题针对“淋证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】三、 B1、【正确答案】B【答案解析】热淋证候主症：小便频数短涩， 灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿通淋。方药：八正散加减。【该题针对“淋证 - 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】石淋证候主症：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。治法：清热利湿，排石通淋。代表方：石韦散加减。【该题针对“淋证 - 辨证论治