中医执业医师诊断学基础考点习题及答案：常用生化检查

1、中医执业医师诊断学基础考点习题及答案：常用生化检查下列各项，对急性胰腺炎有诊断价值的是A. 血清淀粉酶 800U/LB. 血清淀粉酶 1800U/LC. 血清淀粉酶 3000U/LD. 血清淀粉酶 5000U/LE. 血清淀粉酶 5000U/L 对急性胰腺炎有诊断价值。对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A. 谷草转氨酶B. 淀粉酶C. 碱性磷酸酶D. 谷丙转氮酶E. 乳酸脱氢酶正确答案 B答案解析淀粉酶对诊断急性胰腺炎最有价值。下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述，正确的是A. 血清淀粉酶多在发病12 小时开始增高B. 尿淀粉酶多在发病34 小时开始增高C. 胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可增高不明

2、显D. 尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶E. 尿、血淀粉常同时开始增高正确答案 C答案解析胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可增高不明显，所以不能以淀粉酶增高程度作为胰腺炎严重程度的标准。对胰腺炎具有重要诊断意义的是哪项检查A. 血常规白细胞计数B. 血清淀粉酶测定C. 血清脂肪酶测定D. 血清钙测定E. 血清正铁蛋白正确答案 B答案解析血清淀粉酶测定对胰腺炎具有重要诊断意义。A. 肌钙蛋白 T(cTnT)B. 天门冬氨酸氨基转移酶C. 碱性磷酸酶同工酶 (ALP1)D. 丙氨酸氨基转移酶 (ALT)E. 乳酸脱氢酶 (LDH)诊断急性心肌梗死的确定性标志物是胆道癌性梗阻时100%增高的酶是正确答案 A、

3、C答案解析 1. 肌钙蛋白 T(cTnT) 为诊断急性心肌梗死的确定性标志物。2. 碱性磷酸酶同工酶 (ALP1) 在胆道癌性梗阻时 100%增高。( 共用备选答案 )A. 淀粉酶B. 血清转氨酶C. - 谷氨酰基转肽酶D. 血清碱性磷酸酶E. 肌酸磷酸激酶1. 对诊断骨质疏松最有意义的是2. 对诊断心肌梗死最有意义的是正确答案 D、E答案解析 1. 血清碱性磷酸酶对诊断骨质疏松最有意义。2. 肌酸磷酸激酶对诊断心肌梗死最有意义。引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪种疾病A. 甲状腺功能亢进症B. 嗜铬细胞瘤C. 糖尿病D. 肾上腺功能亢进症E. 胰岛细胞瘤正确答案 E答案解析胰岛细胞瘤克分泌

4、大量胰岛素引起血糖降低。对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是A. 淀粉酶B. 血清转氨酶C. - 谷氨酰基转肽酶D. 肌酸磷酸激酶E. 血清碱性磷酸酶正确答案 D答案解析心肌缺血无心肌坏死，肌酸磷酸激酶不会升高。血清甲胎蛋白 (AFP)300ug/L，对下列疾病最有诊断意义的是A. 转移性肝癌B. 脂肪肝C. 慢性活动性乙型肝炎D. 原发性肝癌E. 肝硬化正确答案 D答案解析血清甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌有诊断意义。患者，男， 55 岁。劳累及情绪激动后，多次出现短时间胸骨后疼痛，下列哪项血清检查对明确诊断最有参考意义A. 钾B. 钠C. 氯化物D. 钙E. 胆固醇及甘油三酯正确答

5、案 E答案解析胆固醇及甘油三酯最引起心绞痛等。下列各项，可出现外周血中性粒细胞减少的是A. 糖尿病酮症酸中毒B. 急性心肌梗死C. 急性大出血D. 脾功能亢进E. 恶性肿瘤正确答案 D答案解析脾功能亢进、再生障碍性贫血所有细胞均减少。下列除哪项外，常可出现血沉明显增快A. 风湿病的病情趋于静止时B. 亚急性细菌性 ( 感染性 ) 心内膜炎C. 重度贫血D. 心肌梗死E. 多发性脊髓瘤正确答案 A答案解析风湿病的病情趋于静止时血沉不会增快。上消化道大出血时，粪便的特点是A. 水样稀便B. 黏液脓血便C. 米泔样便D. 柏油样便E. 鲜血便正确答案 D答案解析上消化道大出血时，粪便的特点是柏油样便

6、。出现大便隐血试验阳性，其上消化道出血量至少达到的数量是A.5mlB.10mlC.20mlD.50mlE.60ml正确答案 A答案解析上消化道出血量5ml 出现大便隐血试验阳性。患者，女， 70 岁。冠心病史5 年。今日突然心悸气短，不能平卧，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是A. 肺癌B. 肺脓肿C. 肺结核D. 急性肺水肿E. 支气管扩张正确答案 D答案解析咯粉红色泡沫样痰考虑急性肺水肿。( 共用备选答案 )A. 咯铁锈色痰B. 咯粉红色泡沫痰C. 咯吐大量鲜血D. 咯大量脓痰E. 干咳无痰1. 急性左心功能不全，常伴有2. 肺炎球菌肺炎，常伴有正确答案 B、A答案解析 1. 急性左心功能不全，常伴有咯粉红色泡沫痰。2. 肺炎球菌肺炎，常伴有咯铁锈色痰。成人血清钠的正常值是A.110 120mmol/LB.121 130mmol/LC.135145mmol/LD.150155mmol/LE.156 160mmol/L正确答案 C答案解析成人血清钠的正常值是135145mmol/L。下列除哪项外，均可引起血清钾增高A. 急、慢性肾衰竭B. 静脉滴注大量钾盐C. 严重溶血D. 代谢性酸中毒E. 代谢性碱中毒正