五五普法动员电视电话会议的讲话x

1、同志们县委、 县政府决定召开这次会议， 目的在于认真贯彻第六 次全国法制宣传教育工作会议和全市四五普法依法治理表彰暨五五 普法依法治理动员大会精神，全面总结我县四五普法依法治理工作， 部署在新形势下如何深入开展普法依法治理工作。 刚才，梁嵩同志总结了我县四五普法依法治理工作的开展情况， 祖保同志宣读了县委、县政府关于表彰 20012005 年度法制宣传 教育先进集体和先进个人的决定，并对荣获市、县表彰的先进集体 和个人颁发了奖牌、证书。 面，我代表县委、县政府，讲三个方面的意见。 、第六次全国法制宣传教育工作会议和全市四五普法依法治理 总结表彰暨五五普法依法治理动员大会概况 5月 1213日，

2、第六次 全国法制宣传教育工作会议在京召开， 中共中央政治局常委、 中央政 法委书记等党和国家领导出席会议。 全国普法办公室主任、司法部部长主持会议。 各省区市法制建设领导小组组长或副组长、 宣传部副部长、 宣传 教育处处长、司法厅局长、 法制宣传处处长，以及四五普法先进集体 和先进个人代表参加会议。 会上，对法制宣传教育先进城市、先进县市、区、先进单位、先 进普法办、法制宣传教育模范、先进个人、先进工作者予以表彰。 我县司法局局长同志表彰为全国法制宣传教育先进个人。 颁奖仪式结束后，罗干同志代表党中央、国务院作了重要讲话。 同志在充分肯定四五普法工作成绩后指出，在抓五五普法工作 中，一是要充分

3、认识法制宣传教育工作的必要性和紧迫性。 要站在全面落实科学发展观，保障和促进经济、政治、文化和社 会建设全局的高度， 切实增强做好法制宣传教育工作的自觉性和使命 感。 二是要突出重点，狠抓落实，推动法制宣传教育工作深入开展。 要围绕十一五规划确定的目标任务， 积极为保障和促进经济社会 全面发展服务。 要突出抓好宪法的学习宣传。 要坚持服务人民群众，结合人民群众最关心、最直接、最现实的 利益问题，根据不同对象的特点，有针对性地开展法制宣传教育。 领导干部要做学法用法的表率，不断提高依法执政的本领。 要坚持法制宣传教育与法治实践相结合， 进一步推进基层依法治 理，加强基层民主政治建设。 三是要切实

4、加强对法制宣传教育工作的领导。 把这项工作纳入当地经济和社会发展总体规划， 进一步完善党委 领导、人大监督、 政府实施的领导体制，建立健全普法依法治理领导 机构，落实领导责任制。 8 月 21 日，全市四五普法依法治理总结表彰暨五五普法依法治 理动员大会在雾都宾馆召开。 我和宣传部同志、司法局同志参加了会议。 会上，市司法局局长同志传达了第六次全国法制宣传教育工作会 议精神。 市人大副主任同志宣读了中央宣传部、司法部关于表彰 2001 2005年全国法制宣传教育先进集体和先进个人的决定。 市政协副主席同志宣读了中共市委、市人民政府关于表彰 2001 2005 年度法制宣传教育先进地区、先进集体

5、和先进个人的通 报，我县镇人民政府表彰为市法制宣传教育先进集体，水利农机局 办公室主任同志表彰为市法制宣传教育先进个人。 最后，市委常委朱明国作重要讲话。 二、明确要求，突出重点任务，努力开创五五普法依法治理工作 新局面我县实施五五普法规划的指导思想是以邓小平理论和三个代 表重要思想为指导， 全面落实科学发展观， 深入贯彻党的十六大和十 六届三中、四中、 五中全会以及市委二届九次全委会、县委十一届九 次全委会精神，按照依法治国基本方略和构建社会主义和谐社会的总 体要求，紧紧围绕全国、 全市以及我县国民经济和社会发展十一五规 划的宏伟目标，深入开展法制宣传教育，大力推进依法治理，坚持法 制教育与

6、法治实践相结合， 坚持法制教育与道德教育相结合， 为建设 平安、法治、和谐营造良好的法治环境。 我县实施五五普法规划的基本原则一是坚持党的领导、 人民当家 作主和依法治国有机统一， 推动党的路线方针政策和国家法律法规的 贯彻落实；二是坚持围绕中心、服务大局，保障和促进全县十一五规 划的顺利实施；三是坚持以人为本、服务群众，把提高公民的法律素 质、促进人的全面发展作为始终不渝的奋斗目标， 着力解决群众关心 的热点、难点问题；四是坚持突出重点、统筹兼顾，促进普法依法治 理工作全面发展；五是坚持求实创新、与时俱进，不断创新普法依法 治理理念，拓宽工作领域，丰富工作内容，改进工作手段，形成长效 机制；

7、六是坚持从实际出发、分类指导，努力增强普法依法治理的针 对性和实效性。 我县实施五五普法规划的主要目标是通过深入扎实的法制宣传 教育和法治实践，进一步增强全体公民的法律意识， 提高全体公民的 法律素质；进一步增强公务人员社会主义法治理念， 提高依法行政能 力和水平；进一步增强政府和社会组织依法治理的自觉性， 提高依法 管理和服务社会的水平。 为完成以上目标任务，五五普法期间，全县上下要切实做好以下 五个方面的工作一服务大局，深入开展法制宣传教育活动要把宣传宪 法作为一项重要工作和长期任务，持之以恒地学习宣传宪法的基本精 神和基本内容，在全县形成崇尚宪法、遵守宪法、维护宪法的浓厚社 会氛围；要突

8、出宣传与社会主义市场经济相关的法律法规，培育公民 诚实守信和依法经营管理的意识，维护社会主义市场经济秩序；要积 极开展人口、资源、环境和公共卫生等方面法律法规的学习宣传，培 育公民人口意识、节约意识和环保意识，推进资源节约型和环境友好 型社会建设；要深入学习宣传安全生产、劳动和社会保障、社会救助、 知识产权保护等与群众生产生活密切相关的法律法规，提高依法规范 群众生产生活的能力和水平；要重点学习宣传与城镇房屋拆迁、农村 土地征用、承包地流转等相关的法律法规，增强群众依法维护自身合 法权益的意识和能力，预防和减少社会矛盾；要认真学习宣传基层民 主自治、依法维权、依法信访以及治安和刑事等法律法规，

9、加强法律 权威和司法公正教育，提高公民依法参与管理经济社会事务的能力; 依法表达利益诉求的能力、依法解决各种矛盾纠纷的能力，全力维护 社会稳定，促进社会公平正义。 二突出重点，整体推进普法依法治理工作一是大力加强领导干部 法制宣传教育。 要坚持和完善领导干部学法用法制度，进一步推进领导干部学法 用法规范化、制度化建设。 要加大对领导干部学法用法的督查力度，将是否重视并践行法治 作为领导干部考察考核的重要内容。 要继续坚持把法制教育列入党校、行政学校的领导干部培训计 划，加强法制课建设。 要加强领导干部的廉政法制教育，加大领导干部从严执政的教育 力度，促进惩治和预防腐败体系建设。 二是大力加强全

10、县公务员特别是司法、行政执法人员的法制宣传 教育。 要在广大公务员尤其是行政执法人员、司法人员中广泛学习宣传 公务员法，深入开展社会主义法治理念教育，使广大公务员牢固 树立依法治国、执法为民、公平正义、服务大局、党的领导的理念和 有权必有责、用权受监督、违法要追究的观念，提高公务员依法行使 公共权力的能力。 要加强对公务员的法制培训，把公务员掌握和运用与本职工作有 关法律法规的情况，作为录用、考核、晋升的重要依据。 三是大力加强青少年法制宣传教育。 要强化学校法制教育第一课堂的主渠道作用，继续推进法制教育 进课堂，推进法制教育计划、课时、教材、师资四落实，实现学校法 制教育制度化。 要不断创新

11、青少年法制教育形式, 积极开辟第二课堂，组织开展 多种形式的法制教育主题活动。 要加强对重点青少年群体的教育、 管理和服务，预防和减少未成 年人违法犯罪。 要加强法制教育师资队伍建设, 切实做好法制副校长、法制辅导 员的培训工作。 要充分发挥青少年法制教育基地的作用，进一步完善学校、家庭、 社会三位一体的青少年法制教育格局，优化青少年法制教育环境。 四是大力加强企业经营管理人员法制宣传教育。 要按照条块结合、以块为主、行业指导的原则，联系企业实际, 加强对企业经营管理人员进行法制培训。 要按照谁主管、谁负责的原则，落实好企业干部职工法制教育责 任制，扎实推进企业干部职工学法用法活动。 五是大力

12、加强农民群众的法制宣传教育。 农民的法制宣传教育既是重点又是难点。 要充分发挥法制宣传教育在推进社会主义新农村建设中的作用, 把农民法制宣传教育纳入政府农村公共服务体系，积极开展法制宣传 资料进乡村、法制信息进乡村、法制文艺进乡村、法律服务进乡村等 系列活动，广泛宣传与农民切身利益密切相关的法律法规，引导广大 农民依法参与村民自治活动和其他社会管理。 要重点加强对农村两委干部和基层管理人员的法制宣传教育，提 高他们依法管理、依法办事和为农民服务的能力和水平。 切实加强对外出务工农民的法制宣传教育，按照谁用工、谁负责 的原则，强化用工单位的责任，促进农民工法制宣传教育的经常化、 制度化；农民工输

13、出地也要在农民工返乡期间，集中开展法制教育, 主动提供法律服务，切实维护农民合法权益。 三学用结合，着力提高全县法治化管理水平各乡镇、各部门、各 行业要认真总结多年来依法治理的成功经验，深入开展以学法律、讲 权利、讲义务、讲责任为主题的法制宣传教育，广泛开展法律进机关、 进乡村、进社区、进学校、进企业、进单位的六进活动。 要围绕平安建设、和谐建设，针对群众关注的社会热点、难点问 题，深入开展专项依法治理活动，促进依法治理全面开展。 要认真贯彻全面推进依法行政实施纲要，不断完善依法行政 体制和机制，健全依法行政制度，严格依法行政程序，强化行政行为 监督，促进法治政府建设。 要完善和推广执法责任制

14、、执法公示制和执法过错责任追究制, 开展执法质量考核评议，进一步提高执法和管理水平。 要推进司法公开、透明，加强法治化管理和监督，维护和促进司 法公正。 要坚持法制教育与道德教育相结合、法治实践与道德实践相结 合，引导市民牢固树立、认真践行社会主义荣辱观，提高道德觉悟, 强化遵守法律的自觉意识。 要进一步增强政府和社会组织依法治理的自觉性， 提高依法管理 和服务社会的水平，为构建和谐社会和全面建设小康社会营造良好的 法治环境。 四开拓创新，不断增强普法依法治理工作的实效各乡镇、 各部门、 各行业要适应社会发展和科技进步的趋势， 不断创新载体、创新形式、 创新手段，努力使普法依法治理工作更好地体

15、现时代特点， 满足人民 群众的法律需求。 要坚持三贴近原则，充分利用广播、电视、报刊、网络等大众传 媒，结合人民群众身边的涉法事件，采取群众看得懂、听得懂、记得 住的表现形式，大力开展各种公益性的法制宣传教育活动， 努力增强 法制宣传教育的渗透力。 要坚持把日常教育与集中教育、普遍教育与特色教育、阵地教育 与社会教育、法制教育与工作实践有机结合起来，根据不同乡镇、不 同对象、不同阶段以及不同情况，因地制宜、因人制宜、因时制宜、 因事制宜，努力增强普法依法治理的针对性。 要按照五五普法规划的要求，加大投入，增加公共场所法制宣传 教育设施，加强各类法制宣传阵地建设，逐步形成覆盖城乡的法制宣 传阵地

16、网络，为群众提供方便的学法场所和快捷的公益性法律信息服 务，不断扩大法制宣传教育的覆盖面，提高实效性。 三、加强组织领导，确保五五普法依法治理工作全面落实各乡镇、 各部门的负责同志一定要承担起政治责任、 领导责任，把普法依法治 理工作摆上重要日程，切实加强领导，精心组织实施，确保五五普法 依法治理工作顺利推进。 一进一步完善普法依法治理领导体制和工作机制要坚定不移地 继续坚持和完善党委领导、人大监督、政府实施、全社会广泛参与的 领导体制和工作机制。 党委、政府要把普法依法治理工作纳入本乡镇经济和社会发展总 体规划，加强调查研究，结合实际及时制定实施方案，分解任务，落 实责任。 人大要加大对普法

17、依法治理工作的指导和监督。 宣传部门和司法行政部门要充分发挥职能作用，切实担负起组 织、协调、指导和检查的职责。 县委法建办要认真履行职责，在做好全县各乡镇、各部门普法规 划、计划的汇总和进度检查的同时，注意加强对全县各乡镇、各部门 的工作指导、协调和组织配合，在有重点的前提下整体推进各方面工 作，既要防止出现工作死角，又要防止政出多门，增加基层的工作压 力。 二进一步强化普法依法治理工作制度化和规范化建设要认真总 结普法依法治理的成功经验，把经过实践检验的有效做法逐步提升为 制度规范，做到用制度管人、用制度管事、用制度推动普法依法治理 工作。 五五普法期间，要重点健全和完善普法依法治理考核评

18、估制度、 检查督促制度、工作激励制度，特别是经费保障制度，研究制定法治 乡镇创建标准及实施办法，研究制定民主法治村、民主法治社区、民 主法治单位的创建标准和实施办法。 这里需要强调的是，强化普法依法治理工作制度化和规范化建 设，必须从设施、人才、经费等各个方面为基层普法依法治理工作提 供必要的支持和保障。 为此，各乡镇要把普法依法治理工作经费列入年度财政预算，专 款专用，并根据经济发展情况逐年有所增加。 同时，各部门、各行业也要落实普法经费，确保本部门、本行业 普法依法治理工作正常开展。 三进一步加强普法依法治理干部队伍建设要着眼建设一支政治 坚定、业务精通、作风优良、甘于奉献的普法依法治理干

19、部队伍，加 强普法依法治理的思想建设、 组织建设和作风建设，使他们牢固树立 社会主义法治理念，保证忠于党、忠于祖国、忠于人民、忠于法律。 要以组织开展大学法活动为契机， 不断加强理论学习研究，在普 法依法治理队伍中形成勤于学习、善于学习、乐于学习、勇于创新的 浓厚氛围。 要采取多种方式，有针对性地加强业务培训，不断提高队伍统观 全局的能力、宏观指导的能力、服务各乡镇各部门工作的能力、开拓 创新的能力和协调推进的能力。 各级各部门要从政治上、工作上、生活上关心和爱护普法依法治 理队伍，切实帮助他们解决在实际工作中遇到的困难和问题， 为他们 全身心投入工作提供良好条件。 要根据普法依法治理工作发展

20、的实际需要，选拔一批政治坚定、 作风扎实、懂业务、能奉献的优秀干部，充实到普法依法治理工作队 伍中来，为我县普法依法治理工作的深入开展， 提供更好的组织保障。 同志们，普法依法治理是一项长期而艰巨的任务， 是一项利国利 民的崇高事业。 我们要高举邓小平理论和三个代表重要思想伟大旗帜， 全面贯彻 落实科学发展观，求真务实，开拓进取，扎实工作，不断开创普法依 法治理新局面，为顺利实施十一五规划，建设平安、法治、和谐做出 新的更大的贡献！ 本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占

21、感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -as

22、sociated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高， 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】 首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即 广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体

23、感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 10 99 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公 认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。 美国胸科学会 （ATS） 2

24、001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气 ； 入院48h内肺部病变扩大 50%; e少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要标准：呼吸 频率30次/min; PaO2/FiO2 2007 年 ATS 和美国感染病学会 （ IDSA） 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括： 呼吸频 率30次/min; 氧合指数（PaO2FiO2） 20 mg/dL ） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X

25、10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血 压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。 重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 ： 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有 感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐 药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。 【临床表现】重症肺炎可急性起病，

26、部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 肝功能不全等其他系统表 也可起病时较轻，病情逐 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下： 肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染 和吸烟可造成纤毛运动受损

27、， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球 蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链 球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9倍。 金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性

28、感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快， 常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。 革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但 其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 CAP患者，部分是

29、HCA P毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。 非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%，肺炎衣原体占 6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对 较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其 33%的病人有腹泻。不少 偶有横纹肌炎、 心肌 50%的病例有低钠血症,此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺 有时难以与 ARDS区另

30、叽胸腔积液相对较多。此外，20%40% 15%以上的病例需机械通气。 CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。 他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎 占重症CAP病例的12%23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热

31、、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约 流感嗜血杆菌肺炎 约占 胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重， 临床上有高热、 惊厥

32、、 呼吸急促和紫绀， 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音,但大片实变体征者少见。 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。 PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要 PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 4周，PCP相对 PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴 6 卡氏孢子虫肺炎（ PCP） 的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人。 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。

33、细胞减少,低氧血症,胸部 30%的胸片可无明显异常。 【辅助检查】 1.病原学： 诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经 BAL）。 皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（ 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培 养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。 在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。 抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血