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文档简介

1、分级护理制度1、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根 据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级 别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级 护理和三级护理。2、确定患者的护理级别，应当以患者病情、身 体状况和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行 动态调整。3、临床护士根据患者的护理级别和医师制订的 诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。4、护士实施的护理工作包括：密切观察患者的生命体征和病情变化；正确实 施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患 者的反应；根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮 助；提供康复和健康指导。分级护理原则：、特级护理：1

2、、具备以下情況的患者，可以确定为特级护 理；(1) 病情危重，随时发生病情变化需要进行抢教 的患者；(2) 重症监护患者;(3) 各种复杂或者大手术后的患者;(4) 严重外伤和大面积烧伤的患者;(5) 使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的 患者；(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),需要严密 监护生命体征的患者；(7)其他有生命危险，需要严密监护生命体征 的患者。2、护理包括以下要点：(1) 严密观察病情变化和生命体征，监测患者的 体温、脉呼吸、血压;(2) 根据医嘱，正确实施治疗、用药；(3) 准确测量24小时出入量；(4) 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安

3、全措施；(5) 保持患者的舒适和功能体位；(6) 实施床旁交接班。级护理：1、具备以下情况的患者，可以确定为一级护 理：(1) 病情趋向稳定的重症患者；(2) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；(3) 生活完全不能自理的患者；(4) 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患 者。2、护理包括以下要点：(1) 每小时巡视患者，观察患者病情变化；(2) 根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、 呼吸等生命体征；(3) 根据医嘱，正确实施治疗、用药；(4) 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路 护理等护理措施，实施安全措施；(5) 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。级护理：1、具备以下情况的患者，可以确定为二级护理：(1) 病情稳定，仍需卧床的患者；(2) 生活部分自理的患者；(3) 行动不便的老年患者。2、护理包括以下要点：(1) 每2-3小时巡视患者，观察患者病情变 化；(2) 根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸 等生命体征；(3) 根据医嘱，正确实施治疗、用药；(4) 根据患者身体状况，实施护理措施和安全措 施；(5) 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。四、三级护理：1、具备以下情况的患者，可以确定为三级护 理：(1)生活完全自理，病情稳定的患者;(2)生活完全自理,处于康复期 费葛垂包括以下要 再)：每3-4

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