眼科病人的护理评估

1、第一节第一节 基本特征（自学）基本特征（自学） 一、眼科病人症状、体征突出。一、眼科病人症状、体征突出。 二、眼科病人均存在较明显的心理症状。二、眼科病人均存在较明显的心理症状。 三、眼科病人多有全身相关病症。三、眼科病人多有全身相关病症。 第二节第二节 护理评估护理评估 1 1、视力障碍：有看远或看近不清楚，视物变形、变小、视力障碍：有看远或看近不清楚，视物变形、变小、 变色、夜盲、斜视、复视，视野缩小，眼前出现黑影等。变色、夜盲、斜视、复视，视野缩小，眼前出现黑影等。 2 2、感觉异常：有疼痛、畏光、痒、异物感等。、感觉异常：有疼痛、畏光、痒、异物感等。 3 3、外观异常：有充血、出血、分

2、泌物、流泪、肿胀、畸、外观异常：有充血、出血、分泌物、流泪、肿胀、畸 形、新生物等。形、新生物等。 一般眼病患者的主觉症状可归纳为以下三个方面：一般眼病患者的主觉症状可归纳为以下三个方面： 翳：翳：云翳、斑翳、白斑云翳、斑翳、白斑 白瞳白瞳 流泪和泪溢流泪和泪溢 二、眼部检查二、眼部检查 1 1、视功能检查：形觉（视力、视野）、视功能检查：形觉（视力、视野） 光觉光觉 色觉色觉 正常值正常值 白色视标：白色视标： 颞侧颞侧:90:90度度 鼻侧鼻侧:60:60度度 上侧上侧:55:55度度 下侧下侧:70:70度度 以往健康状况评估（自学）以往健康状况评估（自学） 常用护理诊断（自学）常用护理

3、诊断（自学） 第二节第二节 眼科常用护理技术操作眼科常用护理技术操作 第一节第一节基本特征（自学）基本特征（自学） l一、眼科病人症状、体征突出。一、眼科病人症状、体征突出。 l二、眼科病人均存在较明显的心理症状。二、眼科病人均存在较明显的心理症状。 l三、眼科病人多有全身相关病症。三、眼科病人多有全身相关病症。 （1）远视力检查（操作步骤及评分）共）远视力检查（操作步骤及评分）共30分分 l1嘱被检查者距视力表嘱被检查者距视力表5m处，受检眼与处，受检眼与1.0同高，单眼检查。同高，单眼检查。2分分 l2检查顺序：先右后左，先健眼后患眼，先查裸眼视力再查矫正视力，从上检查顺序：先右后左，先健

4、眼后患眼，先查裸眼视力再查矫正视力，从上 往下观察视标缺口方向，表示方法：？往下观察视标缺口方向，表示方法：？+？或？或？。？。5分分 l3若视力低于若视力低于0.1，让被检者走进视力表至看清，让被检者走进视力表至看清0.1行视标为止，以公式：视行视标为止，以公式：视 力力=0.1被检者所在距离被检者所在距离/5。5分分 l4若被检者在若被检者在1m处看不清处看不清0.1，即视力低于，即视力低于0.02，则叫其辨别检查者手指的，则叫其辨别检查者手指的 数目。表示：指数数目。表示：指数/距离（距离（cm）。）。5分分 l5若被检者在若被检者在5cm处不能辨别指数，则查手动，表示：手动处不能辨别指数，则查手动，表示：手动/距离（距离（cm）。）。 3分分 l6若手动不能辨别，则于暗室查光感，未检眼严密遮盖。以手电光自若手动不能辨别，则于暗室查光感，未检眼严密遮盖。以手电光自5m处处 开始让被检者辨认，至辨清为止，表示？开始让被检者辨认，至辨清为止，表示？m光感。光感。5分分 l7有光感应于有光感应于1m处在处在9个方位对受检眼进行光定位，以个方位对受检眼进行光定位，以“+”表示有光感，以表示有光感，以 “”表示无光感。表示无光感。5分分 角膜映光法角膜映光法 l与被检者相对而座。 l受检者