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文档简介

1、医学超级全麻醉考试重点心医学超级全麻醉考试重点心 肺脑复苏肺脑复苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 心脏病变 非心脏病变 冠心病,心肌梗死,尤伴有休克、肺水肿 及恶性室性心律失常,其它为左心功能 衰竭、心律失常、不稳定心绞痛等 阻塞性肺疾患、大块或大量肺栓塞(静 脉栓塞、气栓、脂肪栓) 、各种原因的 窒息等 心肌炎、心肌病 颅内疾患常见脑内出血及蛛网膜下腔 出血、颅内感染 风心病及各种心瓣膜病 消化道急症如大出血、穿孔及急性

2、出血 坏死性胰腺炎等。 先心病如法乐氏四联症、艾森曼格综合 征及先天性传导障碍 严重电解质及酸碱平衡失调如严重酸 中毒、高血钾、低血钾 严重心律失常如恶性室早、 室速、 室颤、 长 Q-T 综合征 药物中毒及毒物中毒、溺水、电击、自 缢 细菌性心内膜炎 各种休克、严重创伤、内分泌病急症 心脏肿瘤如左心房球形血栓及粘液瘤、 大动脉瘤破裂 其它:麻醉及手术意外,医疗意外,如 心包胸腔穿刺、小脑延髓池穿刺等。 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 45s后,后,12分钟后瞳孔固定分钟后瞳孔固定) 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 1 室

3、颤室颤 大于大于90%。 2 电电-机械分离机械分离 3 心室停搏心室停搏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 尽早呼救尽早呼救 尽早尽早CPRCPR 尽早除颤(尽早除颤(AEDAED) 尽早尽早ACLSACLS 早进入急救程序早进入急救程序 及早及早CPR 及早电除颤及早电除颤 及早进一步及早进一步 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 u快快 ! u争分夺秒争分夺秒 ! u时间就是生命时间就是生命 ! u心跳停止后,心跳停止后,4分钟内开始第一阶段的分钟内开始第

4、一阶段的ABC u8分钟内开始第二阶段的进一步心脏生命支持分钟内开始第二阶段的进一步心脏生命支持 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 u方法方法: u耳面靠近患者口鼻感耳面靠近患者口鼻感 觉气息觉气息 u眼睛同时观察胸廓隆眼睛同时观察胸廓隆 起伏起伏 u听有无气流呼出声音听有无气流呼出声音 u时间不超过时间不超过5秒钟秒钟 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级

5、全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 步骤步骤2 2 中指触到剑突 步骤步骤1 1 中指食指沿肋弓 向中间滑移 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 步骤步骤3 3: 另一手掌根部紧贴食 指放在胸骨上 步骤步骤4 4: 四指交叉抬起不接触 胸壁进行按压 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 u20102010指南规指南规 定(成人):定(成人): 两乳头连线与两乳头连线与 胸骨交叉点处胸骨交叉点处 为心脏按压

6、部为心脏按压部 位(腋下法)位(腋下法) 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 u用力压:幅度大于用力压:幅度大于5cm u快速压:大于快速压:大于100次次/分钟(所有患者)分钟(所有患者) u尽量不间断尽量不间断 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 u非医务人员:非医务人员:30:2(无论单双)(无论单双) u医务人员:医务人员: u成人患者:成人患者:30:2 (无论单双)(无论单双) u患者患者8岁岁 u单人时:单人时:30:2 u双人时:双人时:15:2

7、医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 腹部冲击法腹部冲击法膈肌下腹部压举法膈肌下腹部压举法 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 气道阻塞气道阻塞(舌下垂,紧贴咽后壁舌下垂,紧贴咽后壁) 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 气道通畅(头后仰,下颏抬高)气道通畅(头后仰,下颏抬高) 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 托颈压额法托颈压额法抬举下颏法抬举下颏法仰头抬颏法仰头抬颏法 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试重点心肺脑复 苏苏 u连续吹连续吹2口气口气 u缓慢吹气,每次持续缓慢吹气,每次持续1秒秒 u有效指征:胸廓有起伏即可有效指征:胸廓有起伏即可 u通气频率:通气频率:810次次min 医学超级全麻醉考试重点心肺脑复医学超级全麻醉考试

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