医院招聘临床医师试题加答案!剖析

1、2014医院招聘考试临床医学专业试题一、a型选择题（每题1.5分，共60分）各题选择其中最佳的一项1 .男性，33岁，阵发性心悸 6年，每次心悸突然发作，持续半小时至数小时不等，此次发 作持续半小时而来就诊。检查：血压12/8kpa,心率200次/分，心律整，无杂音，肺 （-）心电图示qr瞅群宽0.140.16秒，起始部粗钝，r-r间期绝对不等。对此种心律失常，下列各项中何为禁忌证。a.洋地黄类制剂b.心律平c.乙胺碘味酮d.电复律 e. 奎尼丁2 .诊断癫痫通常主要依靠 ？a.脑电图检查 b. 神经系统体检 c.脑ctd.临床表现e.脑脊液检查3 .应激性溃疡时主要的临床表现是a.反酸b.暧

2、气 c.上腹疼痛d.上消化道出血e.恶心4 .哪项不是肩关结脱位的临床表现：a.局部疼痛b.锁骨下摸到肱骨头d.关节盂空虚e.搭肩试验阳性5 .关于脊柱组成及生理弯曲，错误的是a.脊柱有四个生理性弯曲c.脊柱借软骨、韧带和关节连结e.脊柱可做旋转运动6 .阿托品不具有的作用是a.加速房室传导，纠正传导阻滞b.对抗迷走神经加速心率c.阻断运动终板冲动传导，使骨骼肌松驰d.扩张血管改善循环e.缓解平滑肌痉挛，治疗胃肠绞痛7 .骨折急救最主要的原则是：a.抢救生命b.骨折复位e.安全转运8 .再生障碍性贫血一般不出现c.异常活动b.胸曲、舐曲凸向前方d.脊柱在腰部受力较大c.骨折固定d.包扎伤口a.

3、网织红细胞减少b.全血细胞减少c.血小板减少9d.红细胞体积变小e.淋巴细胞百分数增高9.环境对健康的特异性损害最多见的是下列哪项a.急性中毒b.慢性中毒c.致癌作用d.致畸作用 e.致突变作用10、交感神经兴奋时血糖浓度迅速升高，这是下列哪种激素的作用a胰高血糖素b 生长激素c肾上腺素d糖皮质激素e甲状腺激素11 .下列哪种情况应首选缩血管药物？a.过敏性休克b.心源性休克c.高动力型感染性休克d.烧伤性休克e.失血性休克12 .心肺复苏后纠正水电失衡，哪项是错的a. 35天内保持负平衡b. 57天后脑水肿消退保持平衡c.最初几天多给10%葡萄糖少给盐水d.详记出入量e.纠正碱中毒13 .机

4、械性肠梗阻腹痛的特点是a.持续性隐痛b.阵发性隐痛c.持续性绞痛伴肠鸣d.阵性绞痛伴肠鸣e.持续性绞痛伴呕吐14 .深部脓肿，多种常用抗生素治疗无效，穿刺取脓液进行细菌培养，采集标本、送检、培养都应选择什么环境？a.缺氧b.充足氧气c.兼性厌氧d.微需氧e.二氧化碳15 .下列哪项不属于恶性肿瘤的一级预防措施a.消除环境致癌因素b.消除职业致癌因素c.禁止滥用药物及射线d.改变不良生活方式e.禁止食用脂肪类、烟熏类及霉变食物16肺循环起始于a.左心房b.门静脉c.冠状动脉窦d.下腔静脉e.右心室17 .输尿管结石a.疼痛向外阴部放射b.疼痛向左肩部放射c.疼痛向背部放射d.疼痛向右肩部放射e.

5、疼痛向膀胱区、大腿内侧及外阴部放射18 .幽门螺杆菌的致病性与下列哪项生物学特性有关a.螺旋状运动力强b.鞭毛活动力强c.能在氧含量不足的胃部存活 d. 耐酸e.尿素酶十19 .尖端扭转型室速治疗首选a.异丙肾上腺素b.异搏停c.利多卡因d.普鲁卡因酰胺 e. 阿托品20 .中、长效胰岛素制剂不可静脉注射的原因是：a.作用过强b.易被肝、肾灭活c.为油剂d.为混悬剂e.与血浆蛋白结合率高21 .肺结核的临床类型中不包括a.原发型b.继发型c.结核性胸膜炎d.血行播散型e.慢性纤维空洞型22 .造成“鹰爪手”畸形的主要原因是a.肘关节脱位b.肱骨牌上骨折c.正中神经损伤d.尺神经损伤e.挠神经损

6、伤23 .男，51岁，胸骨后剧烈疼痛 4小时，伴大汗淋漓，血压 10.7/8.0kpa(80/60mmh。，心率134次/分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是a.毛花黄丙强心b.多巴胺升压c.尿激酶溶栓d.主动脉内球囊反搏泵e.直接ptca术24 .二尖瓣狭窄失代偿期，房颤，室率 160次/分，首选的治疗措施应为a.西地兰b.吸氧c.利尿剂d.硝普钠e.二尖瓣分离术25 .传染病在某一地区流行时，哪种状态最常见a.隐性感染b.显性感染c.潜伏性感染d.病原携带状态e.病原体被清除26 .慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中常见哪种电解质紊乱a.

7、低钠血症b.高钾低氯血症c.低钙血症d.低钾低氯血症e. twj氯血症27 .下列哪项不是炎症渗出液的特点a.液体混浊c.液体静置时凝固多e.液体内含细胞少28 .在颅内压的生理调节机制中起主要作用的因素是a.脑脊液b.脑血流量c.颅骨的弹性d.脑血管阻力e.脑组织29 .气性坏疽最关键的治疗措施是a.大剂量青霉素b.彻底清创d.高压氧疗法e.补充营养30 .对诊断肾结核最有意义的检查项目是a.尿路平片b. 肾图 c.bd.静脉尿路造影 e. 膀胱镜检31 .关于止血带止血法，下列哪项是错误的？a.能有效地制止四肢出血b.用后可能引起或加重肢端坏死c.用后可能引起急性肾功能不全d.适合四肢任何

8、形式出血e.此法不如手术止血法理想32 .下列哪种情况易出现左心室前负荷升高a.心肌炎c.二尖瓣闭锁不全e.房间隔缺损伴有左向右分流33 .下列哪种物质不是内生致热原a.心肌抑制因子b.干扰素b.液体比重高d.液体内含蛋白质c.输血输液b.高血压d.三尖瓣闭锁不全c.肿瘤坏死因子d.白细胞致热原e.巨噬细胞炎症蛋白-134.头皮外伤，伤口明显裂开表明已伤及a.皮肤层b.皮下组织c.帽状腱膜e.颅骨外膜d.腱膜下组织35 .精索静脉曲张伴有精子异常的不育者，最佳治疗为a.补充维生素b.中草药c.精索静脉高位结扎术d.人工授精e.观察36 .高钾血症紧急治疗，不包括a.10%葡萄糖酸钙缓慢静注b.

9、葡萄糖加胰岛素静滴c.5%碳酸氢钠缓慢静注d.透析e. 口服安体舒通利尿37 .关于创伤后机体的代谢反应，正确的是a.血糖降低b.尿氮排出增加c.能量需求下降d.体重增加e.糖原合成增加38 .功能性胃肠病最主要的表现是：a.咽部不适b.吞咽困难c. 上腹饱胀d.胃肠道运动功能紊乱e. 失眠、健忘、神经过敏39 .有关深n0烧伤错误的叙述是：a.损伤达真皮深层b.疮面水泡较小，皮温稍低c.疮面呈浅红，或红白相间 d.痛觉迟钝但有拔毛痛e.如无感染则不留疤痕 40、先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是a.心脏杂音b.发育迟缓c.持续发绡（青紫）d.心前区隆起e.活动耐力下降二、多选题（每题

10、可有一项或多项正确，每题2分，共40分，多选或少选均不得分）1 .白细胞管型对下列哪些疾病的诊断有重要价值a.急性肾炎b.肾盂肾炎c.间质性肾炎d.肾病综合征e.慢性肾炎2 .下列哪些区域的淋巴液引流到腹股沟浅淋巴结d.a.下肢b.腹前壁下部c.外生殖器臀部e.上肢3 .危及流行性乙型脑炎病人生命，治疗时应重点处理的主要症状a.高热b.缺氧c.呼吸衰竭d.抽搐e.昏迷4 .眼球内容物包括：a.虹膜b.房水c.晶状体d.玻璃体e.睫状体5 .coombs试验阳性的贫血患者，可能是a.自身免疫性溶血性贫血b.血型不合的输血后反应c.新生儿同种免疫溶血病d.脾功能亢进e.药物诱发的免疫性溶血性贫血6

11、 .以进食变质的鲜肉所致的食物中毒可有哪些细菌引起a.葡萄球菌b.变形杆菌c.嗜盐杆菌d.肉毒杆菌 e.沙门氏菌7 .临床诊断为白喉时的特效治疗是a.干扰素b.维生素c.青霉素d.白喉抗毒素e.皮质激素8 .关于西米替丁，下列叙述哪些正确？a.竞争性拮抗h 2 受体b.能明显抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌c.长期服用可引起阳痿、性欲消失d.对胃溃疡疗效较十二指肠溃疡发挥快e.可有乏力、sgpt曾高、粒细胞减少9 .急性心肌梗死并发心原性休克，禁用的血管活性药物是a.间羟胺腺素c.多巴胺10 .直肠癌根治性手术适应的范围是：a.癌肿尚局限于直肠壁c.癌肿转移仅限于局部淋巴结宫e.癌肿穿透肠壁11 .

12、心脏搏出量增加的疾病有()a.贫血 b. 发热 c.低血糖症d.12 .关于murphy检检查方法，下列叙述哪些正确a.医生以左手掌平放于患者右肋下部b.医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处b.去甲肾上d.异丙肾上腺素 e. 硝普钠b.癌肿与周围组织尚未固定d.女性病人癌肿仅侵及阴道壁和子嗜铭细胞瘤()c.在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛d.如因剧烈疼痛而致吸气终止，称 murphy征阳性13 .血清甘油三酯增高可见于（）。a.动脉硬化症b.肥胖症 c.阻塞性黄疸d.糖尿病14 .湿啰音有下列哪些特点（）。a.性质不易变b.吸气时或吸气末明显c.部位恒定d.

13、湿啰音是呼吸音外的附加音，断续、短暂15 .周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病（）。a.慢性粒细胞白血病b.类白血病反应c.骨髓纤维化d.缺铁性贫血16 .以下哪些是被动免疫制剂a.乙肝疫苗b.转移因子c .白喉类毒素d.白破联合疫苗e .白喉抗毒素17 .离子通过细胞膜的扩散量取决于a.膜两侧该离子的浓度梯度b.膜对该离子的通透性c.该离子的化学性质d.该离子所受的电场力18 .决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素有a.肾小球滤过率b.血浆胶体渗透压c.肾髓质渗透梯度d.抗利尿激素的分泌19.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤细胞特点有：a.爆米花样细胞b.双核rs细胞c.cd20阳性d.cd30阳性20.关于闭式胸腹腔引流术的叙述中正确的有：a.如胸膜腔内为气体，引流选在锁骨中线第2助间b.如胸膛腔内为液体，引流选在腋前线的第68肋间c.为保持管腔通畅，要经常挤压引流管d.拔管时特病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管临床专业答案一、单选题：每题1.5分，共60分1 -