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欧阳文创编广大青少年身心健康、体魄强健、意志坚强、充满活力,时间:2021.03. 12创作:欧阳文是一个民族旺盛生命力的体现,是社会文明进步的标志,是 国家综合实力的重要方面。希望学生们走向操场、走进大自 然、走到阳光下,形成体育锻炼的热潮,养成良好的体育锻 炼习惯和健康的生活方式,以强健的身体为中华民族的伟大 复兴而努力学习O中小学生健康体检表学校名称:年级班级 姓名:性别民族学号 出生日期年月日入学日期年月日 既往史:肝炎肺结核先天性心脏病地方病过敏史其它安徽省教育厅 安徽省卫生厅监制目 项 査 检期 日 査 检日 月 年日 月 年日 月 年年月日年月日n形 体cm 身机能体重kg血压 mmHg医生签名内科心肺肝医生签名口 腔酹齿111+1ff牙周医生签名眼 科沙眼视力右左医生签名欧阳文创编检査项目检査日期年月 日年月 日年月日年月 日年月日年欧阳文创编外科头部颈部脊柱胸部四肢皮肤淋巴结医生签名*检 验结核菌 素试验医生签名和肝功 能谷丙转氨酶(IU/L)胆红素(umol/L )检査结论正常需复査 项目病名主检医生 签名注:1 :曾月有本项目中列出的某种疾病,病名处画“ J”,地方病、过敏史、“其它”写上病名。2、检査无阳性发现者可填“/”,发现阳性结果填写 病名或阳性特征。3、“*”小学、初中入学新生必检项目。“* ”寄宿 制学生必要时到
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