儿科学复习资料：内分泌

1、内分泌与生长激素有协同作用的激素是A.皮质醇B.胰岛素C.胃泌素D.肾素E.生长抑素答案:B影响神经系统发育的最主要的激素是A.糖皮质激素B.生长激素C.甲状腺激素D.胰岛素E.甲状旁腺激素答案:C散发性呆小症的临床特点中哪项不正确A.怕冷、低体温、四肢凉B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外C.喂养困难、腹胀、便秘D.骨龄正常E.运动、智力发育发育落后答案:D对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A.空腹血糖B.口服葡萄糖耐量试验C.餐后2小时尿糖D.24小时尿糖定量E.HbA1C答案:BHbA1C是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期A. 1-2周B.3-4周C.5-7

2、周D.8-12周E.16-20周答案:D关于生长激素的作用，下列哪项是错误的A.促进蛋白质合成B.促进脂肪合成C.促进软骨细胞增殖D.促进各种组织细胞增大和增殖E.有升高血糖的作用答案:BIGF1的主要产生部位是A.脾脏B.肾脏C.肝脏D.胰腺E.肠道答案: C对CAH（先天性肾上腺皮质增生症）的21羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是A.ACTHB.UFCC.尿17酮D.17羟孕酮 E.PRA答案:D盐皮质激素合成过程中不需要的酶是A.11羟化酶B.17羟化酶C.醛固酮合成酶D.21羟化酶E.20、22碳链酶 胆固醇孕烯雌酮答案:B关于盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，将不会出现A.低血KB.高

3、血钠C.高血压D.肌无力E.酸中毒答案:E孕44周女孩，出生体重4200g，生后48小时排胎便，喂养困难并常伴呕吐。查体：反应迟钝，皮肤中度黄染，心音低钝，腹胀有脐疝。最可能的诊断是 A.病理性黄疸B.先天性甲低C.巨结肠D.胃食管返流E.脑损伤答案:B女，15岁，身高125cm，无第二性征发育，有颈蹼及肘外翻，最有诊断价值的检查是A.骨龄B.生长激素C.染色体D.E2E.LH、FSH答案:C男孩，11岁，身高130cm，头大，舌及唇厚，面容丑陋，肝脾肿大，智力正常。确诊主要根据粘多糖病A.生长激素B.骨龄C.基因检测D.骨骼X线的特殊表现：肋骨飘带状、椎体前部呈楔状，长骨骨骺增宽，掌骨和指骨

4、较短E.IGF-1、IGFBP3答案:D女，9岁，多饮多尿伴消瘦2个月来诊，多次尿常规检查发现尿比重在10011004之间。为明确诊断，最适宜的选择是 尿崩症A.血气B.电解质C.禁水试验D.禁水加压素试验E.血浆ADH答案:D女婴，26天，因生后皮肤发黑，频繁呕吐伴腹泻1周来诊。查体：精神萎靡、消瘦、有轻度脱水征，皮肤、粘膜、外阴部色素沉着明显，阴蒂肥大。该患儿最可能的诊断是A.婴儿腹泻B.胃食管反流C.先天性幽门肥大性狭窄D.先天性肾上腺皮质增生E.新生儿败血症答案:D男婴，1个月，家长发现患儿喜饮水胜于吃奶，尿频、体重不增，经常无诱因发热，饮水后体温可自然下降A.肾小管酸中毒B.范可尼综

5、合征C.中枢性尿崩症D.肾性尿崩症E.维生素D中毒答案:D女孩，13岁，2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼出气有烂苹果味继而出现昏迷。本病最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急腹症C.糖尿病酮症酸中毒D.中枢神经系统感染E.食物中毒答案:C男孩，10岁，确诊为GHD，应用基因重组人生长激素治疗，在治疗的前3个月中，最重要的监测指标是 A.血红蛋白B.尿蛋白C.骨龄D.甲状腺功能 少数患者在治疗期间可出现甲状腺素水平下降E.钙、磷、碱性磷酸酶答案:D女，8岁，身高113cm，其骨龄与实际年龄相符，但身高龄落后，其生长曲线的最可能类型是A.出生时正常，幼年生长过快，逐渐减慢或停止B.出生时正常，生长速

6、度减慢或停止C.出生时正常，青春前期出现生长缓慢D.生长速度正常，但生长始终低于第3百分位E.生长速度明显落后于正常答案:D男，1岁，因发育落后来院，查体：皮肤白皙，眼距宽、鼻梁低平、舌常伸出口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊应首选的检查是A.骨龄B.染色体C.甲状腺功能D.智商测定E.尿氨基酸答案:B患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁、舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝答案:无题型:组合分数:3开始子试题:最可能的诊断是A.巨结肠B.唐氏综合征C.地方性先天性甲低D.散发性先天性甲低E.粘多糖病答案:D为明确诊断，首先应选择的检查是A.TSH、TT4、TT3B.TGAb、TPOAbC.甲状腺

7、扫描D.血胆固醇E.心电图答案:A最佳的治疗方案是A.给予多种维生素B.给予碘制剂C.终身服用优甲乐D.手术治疗E.无特殊治疗答案:C结束子试题:男，10岁，臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，身高110cm，骨龄相当5-6岁，生长速度2-3cm/年答案:无题型:组合分数:3开始子试题:最可能的诊断是A.家族性身矮B.体质性青春期发育延迟C.宫内生长障碍D.生长激素缺乏E.甲状腺功能低下答案:D确诊首选的检查是A.空腹生长激素测定B.胰岛素样生长因子C.生长激素运动试验D.生长激素睡眠值E.两种不同途径生长激素兴奋试验答案:E最佳治疗方案是A.苯丙酸诺龙B.人生长激素C.康立龙D.优甲乐

8、E.不需治疗答案:B结束子试题:男孩，9.5岁，身高165cm，平日体健，因半年来身高无增长来诊。查体：该患儿肌肉发达，喉结，声音低沉，睾丸15ml，阴茎长7cm，阴毛IV期，BP124/80mmHg，BA相当16岁答案:无题型:组合分数:3开始子试题:最可能的诊断A.21-OHD失盐型B.21-OHD男性化型C.21-OHD非典型D.11-OHDE.17-OHD答案:D本病电解质紊乱的特点A.低血钠B.低血钾、碱中毒C.高血钾、酸中毒D.低血容量E.高血氯答案:B首选的治疗是A.生理盐水B.DOCC.氢化可的松D.碳酸氢钠E.9氟氢可的松答案:C结束子试题:10岁，男孩，确诊为1型糖尿病，应用短效胰岛素治疗，分三次于餐前皮下注射答案:无题型:组合分数:3开始子试题:应用胰岛素治疗后，病情逐渐好转时，首先是 A.次尿尿糖减少B.各段尿量减少C.各段尿糖减少D.24小时尿糖减少E.空腹血糖正常答案:B若其每日早餐前尿糖持续3-4+，最好