优化医疗执业环境课件

1、优化医疗执业环境优化医疗执业环境 努力构建和谐医患关系努力构建和谐医患关系 近年来，各地多次发生因医疗事件冲击近年来，各地多次发生因医疗事件冲击 打砸医院，打伤医务人员的恶劣事件，甚至打砸医院，打伤医务人员的恶劣事件，甚至 出现一批以替患者或家属冲击打砸医院为业出现一批以替患者或家属冲击打砸医院为业 的的“医闹医闹”人员，严重威胁医务人员的生命人员，严重威胁医务人员的生命 安安 全，破坏医疗工作的正常秩序和社会稳定。全，破坏医疗工作的正常秩序和社会稳定。 年度年度发生过发生过未发生未发生 过过 发生率发生率 2004年43589.58% 2005年45393.75% 2006年47197.92

2、% 年度年度总次数总次数平均每家医院平均每家医院( (次次) ) 200450310.48 200572315.06 200673515.31 年度年度总数（万元）总数（万元）平均每家医院（万元）平均每家医院（万元） 2004987.6420.58 20051069.1522.27 20061448.50930.18 年度年度总人次数总人次数平均每家医院人次数平均每家医院人次数 20042034.23 20052645.50 20063326.92 聚众静坐聚众静坐 以宣讲、横幅、贴大字报等形式贬损医院及医务以宣讲、横幅、贴大字报等形式贬损医院及医务 人员声誉人员声誉 围堵办公室围堵办公室 将

3、伤者抬到诊疗场所将伤者抬到诊疗场所 在诊疗场所摆设死者棺柩、设置灵堂在诊疗场所摆设死者棺柩、设置灵堂 打砸医院设施打砸医院设施 跟踪、围攻、殴打医务人员等等跟踪、围攻、殴打医务人员等等 医务人员缺乏安全感，普遍对患者存在防范心理，医务人员缺乏安全感，普遍对患者存在防范心理， 不敢开展有风险的诊疗活动；不敢开展有风险的诊疗活动； 74.29%74.29%的医师认为自己的合法权益得不到保护；的医师认为自己的合法权益得不到保护； 47.35%47.35%的医务人员认为执业环境较差，的医务人员认为执业环境较差，13.28%13.28%的的 认为执业环境极差。认为执业环境极差。 医疗卫生资源分布不合理

4、“以病人为中心”理念没有深入人心 医疗事故防范制度不健全、不落实 国家对医院投入不足，医院支出和国家对医院投入不足，医院支出和 运行费用主要靠医疗服务收费来解决。运行费用主要靠医疗服务收费来解决。 相当一部分群众没有任何医疗保障相当一部分群众没有任何医疗保障 医疗救助政策不完善医疗救助政策不完善 医疗纠纷的复杂性、专业性超过一般的治安医疗纠纷的复杂性、专业性超过一般的治安 案件；案件； 当医务人员的生命安全受到威胁报警时，积当医务人员的生命安全受到威胁报警时，积 极协调解决的仅极协调解决的仅28.49%28.49%，不愿介入，不愿介入30.65%30.65%，不，不 知道如何处理的知道如何处理

5、的18.81%18.81%，出警后旁观，出警后旁观10.22%10.22%， 报警后不来的报警后不来的1.08%1.08%。 62.59%62.59%的公安人员到达的公安人员到达 现场后出警不出力。现场后出警不出力。 医患沟通不到位医患沟通不到位 患者对医疗服务缺乏风险意识患者对医疗服务缺乏风险意识 不良舆论导向加剧医患关系紧张不良舆论导向加剧医患关系紧张 医患和解难以达成共识医患和解难以达成共识 行政调解不能尽如人意行政调解不能尽如人意 民事诉讼民事诉讼“二元化二元化”导致患者要求过高导致患者要求过高 医疗责任保险制度有待建立健全医疗责任保险制度有待建立健全 第三部分 整顿和改善医疗执业环境

6、的基本思路 胡锦涛总书记明确指出：优化医疗执业环境问胡锦涛总书记明确指出：优化医疗执业环境问 题，关系到医疗卫生事业的健康发展，也关系到医题，关系到医疗卫生事业的健康发展，也关系到医 患关系的和谐患关系的和谐, ,请卫生部会同有关方面研究措施，请卫生部会同有关方面研究措施， 报国务院审定后加以落实。报国务院审定后加以落实。 吴仪副总理批示吴仪副总理批示 ：要求卫生部认真研究，提：要求卫生部认真研究，提 出相应措施，召开一些座谈会形成可行办法后再出相应措施，召开一些座谈会形成可行办法后再 报国务院审定。报国务院审定。 落实医院定期校验制度，强化机构管理落实医院定期校验制度，强化机构管理 建立医师

7、定期考核制度，强化人员管理建立医师定期考核制度，强化人员管理 实行医疗技术准入制度，强化技术管理实行医疗技术准入制度，强化技术管理 落实各项医疗规章制度，强化制度管理落实各项医疗规章制度，强化制度管理 建立医疗质量评价制度，强化持续改进建立医疗质量评价制度，强化持续改进 积极推行院务公开制度，强化群众监督积极推行院务公开制度，强化群众监督 规范医疗事故鉴定规范医疗事故鉴定 统一赔偿标准统一赔偿标准 完善举证责任规则完善举证责任规则 建立落实医院内部治安防范措施建立落实医院内部治安防范措施 依法打击严重扰乱医疗秩序的违法行为依法打击严重扰乱医疗秩序的违法行为 开展开展“平安医院平安医院”建设活动建设活动 组织、引导医院和医务人员参加医疗责任保险组织、引导医院和医务人员参加医疗责任保险 引导、鼓励患者参加医疗意外伤害保险引导、鼓励患者参加医疗意外伤害保险 规范新闻报道规范新闻报道 开展医疗卫生科普宣传开展医疗卫生科普宣传 严格医疗广告管理严格医疗广告管理 强化政府责任强化政府责任 实行政