慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证课件

1、慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证1慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证2 治疗 一、治疗原则及目的： 原则是：不能局限于缓解症状，必须从长计议，采取综合治疗措施：1.病因治疗，2.调节心力衰竭的代偿机制，减少其负面效应和对抗神经体液因子的过分激活等3.对症治疗 目的是：1.提高运动耐量，改善生活质量2. 阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重3.降低死亡率慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证3 治疗方法 （一）病因治疗 1 基本病因治疗 2 消除诱因 （二）一般治疗 生活方式 起居及饮食的指导 （三）药物治疗慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证4 i级：控制危险因素；acei ii级：acei

2、；利尿剂；b；用或不用地高辛 iii级：acei；利尿剂；b；地高辛 iv级：acei；利尿剂；地高辛；aa；病情稳定后慎用b慢性收缩性心力衰竭按心功能nyha分级：慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证5慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证6慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证7慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证8慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证9慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证10慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证11慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证12慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证13慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证14慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证15慢性心力衰竭的药物治疗从经

3、验到循证16慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证17慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证18慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证19慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证20慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证21慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证22慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证23慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证24慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证25慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证26慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证27慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证28慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证29慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证30慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证31慢性心力衰竭的药物

4、治疗从经验到循证32慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证33慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证34慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证35慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证36慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证37慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证38慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证39慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证40慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证41慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证42慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证43慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证44慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证45慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证46慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证47慢性心力衰

5、竭的药物治疗从经验到循证48慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证49慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证50慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证51慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证52慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证53慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证54慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证55慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证56抗心律失常药物 vpc与非持续性vt/心房颤动 类抗心律失常药物 减少早搏 增加死亡率 胺碘酮 总死亡率？ 心律失常死亡慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证57慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证58慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证59慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证60慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循