吞咽康复护理对脑卒中病人吞咽功能的影响分析

1、       吞咽康复护理对脑卒中病人吞咽功能的影响分析                     【摘要】目的 本文研究吞咽康复护理对脑卒中病人吞咽功能的影响。方法 研究时间选择在2019年2月-2020年3月之间，研究对象纳入我院期间治疗的60例脑卒中患者，根据不同的护理干预方式设置研究组和对照组，各组脑卒中患者数量均为30例。对照组患者予以传统的脑血管意外护理方式

2、，而研究组患者在常规护理的基础上进行究吞咽康复护理，在护理过程中采集和记录收集两组患者的护理效果、生活质量评分以及营养状况水平等方面的数据，再对数据进行对比分析。结果 在为患者进行吞咽康复护理后，研究组患者的护理效果数据超过对照组患者。研究组患者在生活质量评分方面优于对照组患者。此外，研究组患者在营养风险以及体质指数上优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在脑卒中患者的护理工作中，为患者予以吞咽功能康复护理干预可以更好的改善护理效果，提高患者的生活质量水平，改善患者的营养情况水平，是一种十分有效的护理方法，应当在临床护理中积极借鉴。【关键词】吞咽康复护理；脑卒中；吞咽

3、功能脑卒中是一种较为常见的脑血管疾病，一旦发病会对患者正常的生活和工作产生影响，部分患者会出现吞咽功能障碍，会导致患者无法正常进食，这就需要为患者予以有效的护理干预，改善患者的吞咽功能1。因此，本文将针对吞咽康复护理对脑卒中病人吞咽功能的影响展开分析，现具体报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料研究时间选择在2019年2月-2020年3月之间，研究对象纳入我院期间治疗的60例脑卒中患者，根据不同的护理干预方式设置研究组和对照组，各组脑卒中患者数量均为30例。研究组患者一般资料：男性：16例、女性：14例，平均年龄：（61.2±10.8）岁；对照组患者一般资料：男性：15例、女性：1

4、5例，平均年龄：（61.6±10.6）岁。采集两组脑卒中患者的一般资料信息进行统计学分析。数据分析显示：两组脑卒中患者一般资料有差异性在统计学上无意义（p>0.05）。纳入标准：患者诊断结果符合我国当前医学会颁发的脑卒中诊断标准；患者及家属自愿参与到研究当中；患者依从性较高，可以进行相关随访2。排除标准：患者合并有精神异常或其他疾病；患者及家属不同意参与研究；患者依从性不足，无法进行相关随访3。1.2方法对照组患者予以传统的脑血管意外护理方式：为患者及家属予以健康宣教、饮食干预、心理疏导、用药指导等护理研究组患者在常规护理的基础上进行吞咽康复护理：在患者神志清醒后展开数吞咽训练

5、。首先，吸吮、喉抬高训练，指导患者通过指尖进行吸吮运动，喉抬高训练：让患者进行喉结向上运动。每天4次，每次30下4。其次进行舌肌、咀嚼肌的训练，为患者按摩舌肌、咀嚼肌，再伸缩舌头，做咀嚼动作。最后，进食训练：选择正确的进食体位，之后选择糊状食物进行进食训练，防止患者出现误咽5。1.3观察指标在护理过程中采集和记录收集两组患者的护理效果、生活质量评分以及营养状况水平等方面的数据。护理效果通过量表进行数据采集，评分将分为三个等级标准。包括：显效、有效、无效。护理效果为显效+有效。生活质量使用量表（dmqls）进行评判，患者各项分数为0-100分，分数越高表明情况越严重。营养状况水平通过营养风险评判

6、量表（nrs2002）以及体质指数进行判断，nrs共计0-7分，分数越高代表营养情况越不理想，bmi以18.5kg/为标准，低于标准为营养不良。1.4统计学方法采集所有患者护理工作的各项有关数据，并纳入到统计学spss20.0软件中进行分析。利用率（%）表示护理效果、营养状况水平计数信息，通过卡方检验，利用±标准差来对生活质量评分的计量资料进行表示，经t检验。判定统计学差异的标准为p0.05。2结果2.1两组患者护理效果数据分析在为患者进行吞咽康复护理后，研究组患者的护理效果数据超过对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。表1为患者护理效果数据分析。表1 两组患者护理效

7、果数据分析组别n显效有效无效护理效果研究组303324357（95.00%）对照组3026161842（70.00%）p<0.052.2两组患者生活质量评分数据分析研究组患者在生活质量评分方面优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。表2为患者生活质量评分数据分析。表2 两组患者生活质量评分数据分析组别n检测时间生理功能社会功能心理功能精神状态研究组30治疗前81.85±9.2579.77±7.8179.71±10.2582.22±9.44对照组3082.11±9.1179.82±7.8979.89±1

8、0.6182.61±9.61研究组30治疗后42.32±7.7441.58±6.1440.72±7.5744.71±5.58对照组3058.27±7.1952.77±6.6557.66±7.7162.76±5.572.3两组患者营养状况水平数据分析研究组患者在营养风险以及体质指数上优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。表3为患者营养状况水平数据分析。表3 两组患者营养状况水平数据分析组别n体质指数nrs18.5kg/18.5kg/研究组3024（95.00%）6（95.00%）1.35

9、±0.37对照组3014（70.00%）16（70.00%）2.58±0.56p<0.05<0.053讨论吞咽功能障碍是脑卒中疾病最常见的并发症之一，患者吞咽功能障碍主要表现为发音不清、引水呛咳、吞咽障碍等。如果不能及时的进行干预会导致患者无法正常进食，出现营养不良以及缺水等情况6。而通过吞咽康复护理可以进一步帮助患者对吞咽功能进行改善，提高患者的吞咽能力，对于脑卒中患者的康复工作有着十分重要的作用。根据数据分析显示：在为患者进行吞咽康复护理后，研究组患者的护理效果数据超过对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。研究组患者在生活质量评分方面优于对照

10、组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。此外，研究组患者在营养风险以及体质指数上优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在脑卒中患者的护理工作中，为患者予以吞咽功能康复护理干预可以更好的改善护理效果，提高患者的生活质量水平，改善患者的营养情况水平，是一种十分有效的护理方法，应当在临床护理中积极借鉴。【参考文献】1刁新如.吞咽康复护理对脑卒中病人吞咽功能的影响j.心电图杂志（电子版）,2020,9(1):200.2张维萍.脑卒中致吞咽功能障碍早期康复训练护理的临床研究j.实用临床护理学电子杂志,2019,4(52):147-148.3徐静.早期康复护理对脑卒中吞咽障碍患者生活质量及吞咽功能影响j.家庭医药,2019,(11):345.4常燕.分层管理的康复护理模式对脑卒中患者吞咽功能的影响j.中国疗养医学,2020,29(2):164-167.202