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文档简介

1、最新资料欢迎阅读猩红热及其防控知识基本知识猩红热(Scarlet Fever) 为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼 吸道传染病，临床特点为起病急、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹、继而 脱皮。其传染源是患者和健康带菌者，通过空气飞沫传播细菌。猩红 热的病原为革兰染色阳性 A组B溶血性链球菌，该菌在体外的生活力 较强，在痰液、脓液和渗出物中能生存数周，在碘酊中15分钟可以灭活。猩红热一年四季均可发生，但以春季的45月、冬季的1112月多见。发病年龄以38岁小儿为主，6个月婴儿因从母体获得被 动免疫力，故很少发病。由于易感人群较为集中，猩红热疫情多发生 在托幼机构和小学。临床表现猩红热病情轻重可因机体反应

2、性的差异而有所不同， 但大部分表现为轻症病人。典型病人临床症状有以下 4期。潜伏期 最短1天，最长12天，一般为25天，此期细菌在鼻 咽部繁殖。前驱期 为1天左右，表现为突然畏寒，发热 3840C,头痛、 恶心、呕吐、咽痛、扁桃体红肿，局部有灰尘白色点片状渗出物，颈 部淋巴结肿大伴压痛。年龄小的婴幼儿起病时可发生惊厥或谵妄。出疹期 大多在发病1236小时内出现皮疹，个别可延缓到2天 以后。恢复期发病的第1周末期开始出现皮肤脱屑，脱屑是猩红热特 征性症状之一。皮疹旺盛者，则脱屑多（90%病人有脱屑），面颈部为 细屑，躯干四肢为小鳞片状，手掌足掌为大片状脱皮，经24周脱完，无色素沉着，如能早期正确

3、治疗，出疹轻，可无明显脱屑。治疗和预防猩红热目前尚无疫苗可预防，特异性治疗首选青霉素，一般用药 1天后发热消退，皮疹很快消失。治疗需足量使用青霉素 10天，也 可以选用羟氨苄青霉素、红霉素、洁霉素、氯霉素等。根据近年来疫情的周期性特点，2011年猩红热疫情正处于高发 年份，报告发病水平较高。预防性措施应以加强儿童个人卫生和环境 卫生为主，从而减少发病。及时就医在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时，家长要 密切关注儿童的身体状况，一旦发觉儿童出现发热或皮疹，应及时送 往医院进行诊断和治疗。治疗和隔离患者 患儿应注意卧床休息，进行住院治疗或居家隔 离，不要与其他儿童接触；其他人接触患者时要带口罩。抗生素治疗 必须足程足量。足量抗生素治疗 24小时后，一般不再具有传染性， 可视情况解除隔离。通风和消毒 患儿居室要经常开窗通风换气， 3次/日，15分 钟/次。患儿使用的食具应煮沸消毒；用过的手绢等要用开水煮烫。 患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水 擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒 2小时。加强学校卫生在猩红热流行期间，托幼机构及小学要认真开展 晨、午检工作，发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗。患儿接触过的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。 保证室内做到充足的通风换气

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