穴位敷贴治疗贴治疗中风后遗症的疗效观察

1、穴位敷贴治疗贴治疗中风后遗症的疗效观察上海市中医药大学附属岳阳医院神经内科汪涛3中风是由于气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑 脉痹阻或血溢脑脉之外。临床以突然昏仆、半身不遂、口 舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症。依据脑髓神 机受损程度的不同，有中经络、中脏腑之分。临床表现为 不同证候。本病多见于老年人。我科应用穴位敷贴治疗贴 辅助治疗中风后遗症取得较好疗效，现报告如下：1资料与方法1.1资料中风后患者63例，其中半身不遂 39例，上肢不遂1.2方法63例患者随机分为西药中药（对照组）30例，其中半身不遂18例，上肢不遂9例，下肢不遂3例；穴位敷 贴+西药中药（治疗组）33例，其中半身不

2、遂21例，上 肢不遂9例，下肢不遂3例。两组病人均为中风后偏瘫恢 复期，西药治疗以降脂抗凝、营养神经、控制危险因素、 对症支持治疗为主；中药以活血化瘀为主；穴位敷贴治疗 选取的穴位为上肢不遂：肩髃、曲池、外关、合谷等；下 肢不遂：阳陵泉、足三里、悬钟、环跳等。使用时，均为 清洁皮肤，贴于相应穴位，24小时后揭除，停1至2小 时后再贴上新的穴位敷贴。 每日一次，10次为一个疗程。18例，下肢不遂6例。年龄5179岁，平均年龄65岁。穴位敷帖治疗贴由云南思茅金利湾生物科技有限公司生 产。1.3疗效标准Barthal指数评分见下表日常活动项目独立部分独立或部分帮助需极大帮助完全依赖进餐1050洗澡5

3、0修饰（洗脸、刷牙、刮脸、梳头）50穿衣（包括系鞋带）1050可控制大便105 （偶尔失控）*0 （失控）可控制小便105 （偶尔失控）*0 （失控）用厕（包括拭净、整理衣裤、冲水）1050床椅平移151050平地行走45米151050上下楼梯1050*每周少于1次，*每24h少于1次。总积分由0100分；按其依赖程度分：100分 独立；7595分轻度依赖；5070分 中度依赖；2545分重度依赖;020分完全依赖2结果2.1治疗前，参照Barthal指数（BI）评分组别100分7595分50 70分2545分0 20分对照组(30例)0001020治疗组(33例)0001221治疗前，对照组

4、和治疗组 Barthal指数评分无差异。2.2治疗后，参照Barthal指数(BI)评分组别100分7595分50 70分2545分0 20分对照组(30例)031593治疗组(33例)081942治疗23个疗程后，治疗组Barthal指数评分分数优于对照自主行动能力增强，生活质量显著提高。组，尤其是治疗组的轻、中度依赖明显优于对照组，病人3典型病例查XX,男，69岁，退休。入院时间：2006年1月 25日。患者晨起无明显诱因下自觉头晕头胀，右侧肢体 无力，活动不便。就诊时查头颅CT:左基底节多发性腔梗。遂以“头晕伴右侧肢体无力 4小时”收治入院。入院 后西药予以溶栓、降纤、抗凝及支持治疗。3

5、天后，症情稳定，查体：右侧肢体活动不利，肌力n m级。改用西 药降脂抗凝、控制危险因素、营养神经、对症支持治疗为 主，加用中药以活血化瘀为主，穴位敷贴(云南思茅金利湾生物科技有限公司生产)上肢选穴：肩髃、曲池、外关、合谷，下肢选穴阳陵泉、足三里、梁丘、环跳。使用时清 洁皮肤，贴于相应穴位，24小时后揭除，停1至2小时 后再贴上新的穴位敷帖。每日一次。连续使用3个疗程。出院时查体：右侧肢体活动不利明显好转， 肌力WV级， 基本生活能够自理。Barthal指数评分80分。嘱其继续使 用穴位敷贴治疗，坚持功能锻炼，西药对症支持治疗，门 诊随访2个月，右侧肢体活动不利持续改善， 肌力逐渐恢 复正常。4

6、讨论中风属危急重病，临床极为常见。其病因以积损正衰 为主，病位在脑，常涉及心、肝、肾、脾，其病机多由气 血逆乱，导致脑脉痹阻或血溢脑外之外。论其病性，多为本虚标实，在本为肝肾阴虚，气血衰少；在标为风火相煽， 痰湿壅盛，瘀血阻滞，气血逆乱。中风的治疗，宜采用综 合疗法；而且由于中风病残率高，因此要注意康复训练。 加用穴位敷贴治疗贴，可以持续不间断的作用于相应穴 位，达到祛风痰、通经脉、调气血、平阴阳。使用时无疼 痛，方便安全，对中风后半身不遂能够起到积极的治疗作 用，可提高临床治疗效果，缩短恢复周期，提高患者生活 质量。穴位敷贴治疗贴(云南思茅金利湾生物科技有限公司 生产)是采用现代科技手段和传

7、统中医经络理论相结合的 方法，设计研制而成。它通过生物波效应和经络穴位效应 发挥作用。穴位敷贴贴敷于人体穴位后，可发射岀生物波， 该波作用于人体时，通过“吸收”、“透射”、“反射”、“渗 透”等过程，产生“生物共振”效应，从而激发肌体细胞 活性，有效改善人体微循环， 提高组织供氧，改善新陈代 谢，加速人体所需要的生物酶的合成，增强免疫力。当这 种“生物共振”效应持续作用于人体穴位时，通过经络传 导，可以对相应的疾病发挥作用。参考文献：1 中华全国中医学会内科学会中风病中医诊断诊疗评定 标准.中国中医药学报,1986, (2) :56-57.2 徐光，贾少微，王凡.试论现代针灸治疗中风临床研究的新思路中国针灸,2001,7 (21) :433-436.3 徐木林.痰与心脑血管病上海中医药杂志,2000,34(2) :20-22 .4 梁伟雄潢培新.中风病中医证候特征与脑病理改变的 相关关系研究.新中医,1999，31 ( 7) :41-42.5 麦丽莎.中医药治疗缺血性中风近况.现代中西医结合