动起来更精彩

1、动起来动起来, ,更精彩更精彩 运动治疗的原理运动治疗的原理 运动治疗是通过使肌肉运动治疗是通过使肌肉活动旺盛，糖向细胞内转移活动旺盛，糖向细胞内转移增加，糖代谢分解活跃，胰增加，糖代谢分解活跃，胰岛素敏感性增强来达到血糖岛素敏感性增强来达到血糖控制的目标。控制的目标。血糖血糖分解分解利用利用合成合成糖原糖原合成糖原合成糖原分解分解利用利用尿糖尿糖肝糖原分解肝糖原分解消化吸收消化吸收血糖生成与利用血糖生成与利用胰岛素胰岛素 受体葡萄糖合成糖原合成糖原产生能量产生能量胰岛素抵抗胰岛素抵抗胰岛素抵抗肌肉细胞胰岛素胰岛素 受体葡萄糖葡萄糖分解产生能量改善胰岛素抵抗改善胰岛素抵抗合成糖原脂肪 运动带来

2、的好处运动带来的好处1.1.胰岛素敏感性增加胰岛素敏感性增加2.2.改善各脏器的血液循环改善各脏器的血液循环3.3.增强身体机能增强身体机能4.4.增强对生活的自信心增强对生活的自信心胰岛素敏感性增加胰岛素敏感性增加 运动时肌肉血流运动时肌肉血流量增加，把大量的糖量增加，把大量的糖送到肌肉细胞内分解送到肌肉细胞内分解产生能量。反复刺激产生能量。反复刺激可提高肌肉对葡萄糖可提高肌肉对葡萄糖的利用率。的利用率。改善血液循环改善血液循环 运动时心脏通运动时心脏通过增加心率，提高过增加心率，提高循环效率，使各脏循环效率，使各脏器的血液循环有所器的血液循环有所改善。改善。增强身体机能增强身体机能增强对生

3、活的自信心增强对生活的自信心 运动可能带来的危险运动可能带来的危险1.1.血压波动血压波动 运动时升高，运动后低血压运动时升高，运动后低血压2.2.血糖波动血糖波动 可能会发生低血糖可能会发生低血糖3.3.心脏缺血心脏缺血 易诱发心律不整、心肌梗塞易诱发心律不整、心肌梗塞4.4.肾、视网膜、运动器官肾、视网膜、运动器官 原有疾病加重原有疾病加重不宜较激烈运动的情况：不宜较激烈运动的情况： 1.1.血糖不稳定的血糖不稳定的1 1型糖尿病型糖尿病 2.2.伴肾、眼底严重并发症伴肾、眼底严重并发症 3.3.伴高血压和冠心病并发症伴高血压和冠心病并发症 4.4.伴各种感染伴各种感染 5.5.最近发生血

4、管栓塞的病人最近发生血管栓塞的病人 运动治疗原则运动治疗原则 第一，长期坚持第一，长期坚持血糖血糖第二，适合自己第二，适合自己运动治疗原则运动治疗原则适量适量全身全身节奏节奏第三，注意安全第三，注意安全运动治疗原则运动治疗原则1.1.运动量应从小到大，循序渐进运动量应从小到大，循序渐进2.2.运动前后检测血压、心率、血糖运动前后检测血压、心率、血糖3.3.先做准备运动，运动后应慢慢放松先做准备运动，运动后应慢慢放松4.4.运动时穿的衣服、鞋、袜最好用棉制品运动时穿的衣服、鞋、袜最好用棉制品5.5.尽量避免在烈日、寒冷、烟雾、灰尘过尽量避免在烈日、寒冷、烟雾、灰尘过 多的环境下运动多的环境下运动

5、 6.6.随身携带巧克力或饼干，糖尿病卡，最随身携带巧克力或饼干，糖尿病卡，最 好结伴运动好结伴运动。 运动处方的制定 第一、摸清病情 了解代谢控制，如血糖、血脂了解代谢控制，如血糖、血脂 了解并发症，如眼底、尿常规了解并发症，如眼底、尿常规、 四肢运动系统及神经系统四肢运动系统及神经系统 了解心脏功能，如血压、心率、了解心脏功能，如血压、心率、 心电图心电图运动处方的制定第二、确定运动量第二、确定运动量运动量运动量= =运动强度运动强度时间时间 有氧运动有氧运动是指在整个运动过是指在整个运动过程中，人体吸入的氧气和所需要的氧程中，人体吸入的氧气和所需要的氧基本相等，基本相等，没有缺氧的存在没

6、有缺氧的存在，体内的，体内的糖、脂肪被完全分解成能量。糖、脂肪被完全分解成能量。特点是特点是强度低、时间长、不中断、有节奏强度低、时间长、不中断、有节奏。氧气氧气 无氧运动无氧运动是指在缺氧情况下，人是指在缺氧情况下，人体糖、脂肪不能被完全分解成能量，体糖、脂肪不能被完全分解成能量，产产生酸性产物生酸性产物，糖尿病病人堆积后会产生，糖尿病病人堆积后会产生酮症酸中毒。酮症酸中毒。酸性产物酸性产物缺氧缺氧 运动强度的分级及评定运动强度的分级及评定 最大强度最大强度 强强 度度 中上强度中上强度 中下强度中下强度 轻强度轻强度感觉感觉 非常吃力非常吃力 相当吃力相当吃力 有运动的有运动的 轻微运动轻

7、微运动 无运动无运动 受不了受不了 可坚持可坚持 感觉感觉 感觉感觉 感觉感觉选择选择 极限值极限值 不可勉强不可勉强 较合适较合适合适合适 不算运动不算运动 运动强度的估计运动强度的估计运动中保持心率运动中保持心率170170年龄年龄例如：例如：4040岁岁170-40130170-40130次次/ /分分 运动交换表运动交换表运动强度运动强度 运动时间运动时间 运动项目运动项目 散步、站着乘车、做饭、散步、站着乘车、做饭、轻轻 度度 105105分钟分钟 做一般家务和事务、做一般家务和事务、 购物、拔草购物、拔草、步行、步行、洗澡、洗澡、 下楼梯下楼梯中下强度中下强度 7070分钟 广播体

8、操、平地登自行车、广播体操、平地登自行车、 用抹布擦物、用抹布擦物、慢跑、上楼慢跑、上楼梯、梯、 坡路登坡路登中上强度中上强度 3535分钟分钟 自行车、打排球、登山、自行车、打排球、登山、 滑雪滑冰滑雪滑冰 强强 度度 1818分钟分钟 马拉松长跑、跳绳、马拉松长跑、跳绳、 打篮球、游泳、击剑打篮球、游泳、击剑 运动处方的制定 第三、运动时机的选择第三、运动时机的选择 餐后餐后1 1小时左右较好，不易低血糖小时左右较好，不易低血糖 早晨运动，只要运动量时间掌握得当，早晨运动，只要运动量时间掌握得当， 没有不适，亦可接受没有不适，亦可接受只要有运动的观念，平时在生活中、只要有运动的观念，平时在

9、生活中、 工作中都可以运动，运动时机，运工作中都可以运动，运动时机，运 动内容可以灵活选择、应用动内容可以灵活选择、应用 第四、运动的频率第四、运动的频率每天坚持，可以安排多次。每天坚持，可以安排多次。每次运动时间在每次运动时间在2020分钟左右，分钟左右，中间可休息再继续。中间可休息再继续。量力而行，持之以恒，不要量力而行，持之以恒，不要松懈。松懈。运动处方的制定运动处方运动处方第一、摸清病情第一、摸清病情第二、确定运动量第二、确定运动量第三、运动时机的选择第三、运动时机的选择第四、运动的频率第四、运动的频率 频率：4-6 天/周，或每天 时间： 20-60 分钟/次 运动量：以低至中的运动

10、强度运动； 强度：60-90%最大心跳率 是非题是非题1.运动过程可使血糖下降，甚至产生低血糖。运动过程可使血糖下降，甚至产生低血糖。2.运动可使血压升高，心率加快，所以有高运动可使血压升高，心率加快，所以有高 血压、冠心病就不能参加运动。血压、冠心病就不能参加运动。3.运动项目最好因人、因地而异，无须追求运动项目最好因人、因地而异，无须追求 统一。统一。4.糖尿病病人随身携带糖果饼干是非常必要糖尿病病人随身携带糖果饼干是非常必要 的。的。5.每天加大运动量可以很快控制血糖和减轻每天加大运动量可以很快控制血糖和减轻 体重。体重。 是非题是非题1.1.上、下楼梯也是一种运动形式。上、下楼梯也是一

11、种运动形式。2.2.有氧运动的特点是强度低、时间长、有氧运动的特点是强度低、时间长、 有节奏、间断。有节奏、间断。3.3.运动时心率保持在（运动时心率保持在（170170年龄）的范年龄）的范 围证明运动量过大，应减少。围证明运动量过大，应减少。4.4.糖尿病运动时有运动的感觉就可以了，糖尿病运动时有运动的感觉就可以了， 不应追求非常吃力、不可耐受的强度。不应追求非常吃力、不可耐受的强度。 5.5.选择了一种运动项目，就不应随意改选择了一种运动项目，就不应随意改 变。变。胰岛素泵临时基础率的应用胰岛素泵临时基础率的应用 主要用于短时异常情况时控制血糖水主要用于短时异常情况时控制血糖水平，包括：生病、计划外体育活动等。平，包括：生病、计划外体育活动等。临时基础率有何用处？临时基础率有何用处？ 临时基础率用于在指定的一段时间内（30分钟-24小时）短期改变基础胰岛素输注量，以便能立即满足临时活动或情况带来的胰岛素需求量的增减需要。 当血糖临时增高或降低时，可使用临时基础率临时提高或降低基础胰岛素输注量来控制血糖。如何设置临时基础率？如何设置临时基础率？ 主菜单 基础率 临时基础率类型 临时基础率 两种设置方式：胰岛素输注速率（U/H)：出厂时默认选择当前基础率的百分比： 设置区间：30分钟-24小时 在进行临时基础率期间，其他所有基础率都被临时取代使用举例使用举例 雷蒙