美宝湿润烧伤膏在混合痔术后换药中的应用探讨

1、美宝湿润烧伤膏在混合痔术后换药中的应用探讨(长江大学医学院,湖北荆州434023)【中图分类号】r242【文献标识码】a【文章编号】1550-1868(2016) 6【摘要】目的：探讨混合痔术后患者使用美宝湿润烧伤膏纱条换药对创面的疼痛 和愈合时间的影响。方法：选择100例混合痔术后患者作为研究对象，并随机分 为治疗组和对照组，治疗组给予美宝湿润烧伤膏纱条换药，对照组给予红霉素软 膏纱条换药，并观察记录患者创面的疼痛及愈合状况，行统计学比较。结果：治 疗组换药后疼痛缓解与对照组有显著性差异(p<0.05),治疗组换药后创面愈合 时间比对照组明显缩短(p<0.05)o结论：混合痔患者

2、术后使用美宝烧伤膏纱条 换药可缓解创面疼痛，促进创面愈合。【关键词】美宝湿润烧伤膏；混合痔；换药混合痔是因肓肠上下静脉丛互相吻合致齿状线上下静脉丛同时曲张形 成，是肛肠科常见病。临床表现为疼痛、出血、痔核脱出、瘙痒。由于手术位置 特殊、切口多为开放式，容易感染，所以术后创面的换药就尤为重要。近几年来 我科选用美宝湿润烧伤膏取得了一定的疗效。1资料与方法1.1 一般资料 选择2015年3月2015年10月我院混合痔术后患者100 例，采用随机方法将研究对象分为治疗组和对照组各50例，治疗组男性32例, 女性18例，年龄1856岁；对照组势性34例，女性16例，年龄1958岁。1.2治疗方法将红霉

3、素软膏、美宝湿润烧伤膏(汕头市美宝制药有限 公司，国药准字z20000004)涂于纱布条上，然后进行高压蒸汽灭菌，制成红霉 素纱条和美宝烧伤膏纱条。术后患者均采用同类抗牛素静脉滴注，术后24h先采 用1:5000高猛酸钾稀释液(水温46°c)先进行熏蒸、坐浴20-30分钟，治疗组 选用美宝烧伤膏纱条，对照组选用红霉素软膏纱条分别进行伤口换药，换药时应 将纱条放于伤口基底部并覆盖伤口表面，并用无菌纱布覆盖固定。1.3观察治疗指标：观察两组创面疼痛情况和创面愈合的时间。2治疗结果2.1止痛效果在术后第一、二天，两组患者疼痛无显著性差异，在治 疗后第三天治疗组的疼痛明显低于对照组，p<

4、;0.05有统计学意义。见表表1两组创面疼痛评分比较2.2创面愈合吋间 治疗组创面愈合吋间平均(17.35&plusmn;782) d, 对照组(26.65&plusmn;9.85)do治疗组比对照组创面愈合吋间明显缩短，p<0.05 有统计学意义。3讨论3.1具有较好的止痛效果 近年来很多学者研究了环境对创面愈合的影 响，发现液态环境可以促进创面愈合门。美宝烧伤膏为一种膏化油性剂，可保 持创面湿润，从而降低其敏感性达到有效止痛，同吋罂粟壳中含吗啡、可待因等 成分，具有明显镇痛作用。3.2具有较好的抗感染，促进创面愈合作用美宝烧伤膏为中药制剂， 有效成分为&bet

5、a;谷笛醇、黄苓甘及小槃碱，对混合痔创面表面能够形成保护膜, 具有抑菌的功能，控制炎症反应，因此对创面的消炎具有积极作用2。最关键 的是其能调控bfgfmrna、vegfmrna的表达加速细胞分裂增殖，改善创面的血 液循环，增加胶原的合成和分泌3,从而加速创面的修复，减轻局部肿胀，缩 短了创面的愈合时间。综上，美宝烧伤膏治疗混合痔术后伤口，能明显减轻切口疼痛，加速创 面愈合，缩短疗程，故其应用于混合痔术后是一种安全有效的方法。参考文献1john louia ratz著刘辅仁译皮肤外科学组m西安：世界图书出 版公司，1999： 319-324.2丁明华应用美宝创疡贴加美宝湿润烧伤膏治疗难愈性溃疡临床总结j.中国烧伤疮疡杂志，2010.