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文档简介
1、精品ppt1过敏原皮肤点刺试验儿科一区张淑英联系电话655822精品ppt2 随着生活水平的不断提高,工业的发展和环境污染的加剧,过敏性疾病的发病率有不断上升的趋势。过敏性疾病长期或反复发作给患者的生活、工作和学习带来很大的困扰。2005年起,世界变态反应组织联合世界卫生组织及各国变态反应机构,将每年的7月8日定为“世界过敏性疾病日”。精品ppt3常见的过敏性疾病常见的过敏性疾病精品ppt4过敏性结膜炎、变应性鼻炎、过敏性支气管哮喘重要起因之一精品ppt5精品ppt6皮肤点剌试验现为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法,其优点为安全性及灵敏度均高,患者无痛楚,就如被蚊叮一
2、样,而且患者及医生都可以立刻知道检验结果。精品ppt7我科积极开展过敏原皮肤点刺试验精品ppt8 皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应,或者颜色上有改变。我们基本上就能够比较确定过敏性疾病的存在。精品ppt9皮肤点刺试验基本原理基本原理 原理是点刺液含有的变应原,与病人皮肤中致敏肥大细胞的变应原特异性Ig E发生反应.形成变应原抗体反应,导致肥大细胞Fc受体交联,诱导预成介质组胺等活性物质释放,使局部毛细血管扩张(红斑),毛细血管通透性增强(水肿、风团),阳性者表
3、示对该抗原过敏,可确认为IgE介导过敏反应病,属于速发型过敏反应。该方法采用组胺作阳性对照,以计算相对的反应强度,是一种有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种或多种变应原敏感)的方法。精品ppt10皮肤点刺试验需要检查的人群:适应于荨麻疹、丘疹性荨麻疹、特应性皮炎、药疹、过敏性鼻炎、哮喘等患者。 不合宜人群:有过敏性休克史者禁止行此类试验,妊娠期尽量避免检查。 精品ppt11皮肤点刺试验检查时要求1、宜在基本无临床症状时进行2、应设生理盐水及组胺液作阴性及阳性对照3、结果为阴性时,应继续观察34日,必要时, 34周后重复试验4、应准备肾上腺素注射液,以抢救可能发生的过敏性休克。 精品ppt12皮
4、肤点刺试验检查时要求如果以下准则未得到遵循,点刺试验必须延迟: 试验前3天必须停服所有抗组胺药, 息斯敏需停药7天以上。 试验前1天,必须停用10mg的全身性强的松龙。 试验前1天,不能在将行点刺试验的臂部使用可的松油膏。精品ppt13皮肤点刺试验我科开展的皮肤点刺实验过敏原分4组,分别为: 皮肤点刺试验皮肤点刺试剂盒点刺种类如下:精品ppt15点刺操作步骤点刺操作步骤点刺工具:采用一次性点刺针试剂变应原点刺液包括: (1)组胺(阳性对照液); (2)生理盐水(阴性对照液); (3)屋尘螨、粉尘螨、蟑螂; (4)花生、羊肉、牛肉、小虾、蟹肉、红辣椒、 鸡蛋、牛奶等 精品ppt16点刺操作步骤点刺操作步骤 选择左前臂掌侧皮肤进行点刺。 用记号笔在左臂中部标记所用点刺液名称,两种点刺液间的距离不小于3cm,以防止反应红晕融合,消毒皮肤。 自下而上滴各种点刺液1小滴(比针尖大即可)。 用一次性消毒点刺针垂直点在每一液滴中,轻压刺破皮肤(以不出血为度),1秒后提起弃去,5分钟后将全部液滴擦去,30分钟后观察并记录皮肤反应。精品ppt17精品ppt18阳性结果结果判断标准 以变应原及组胺(阳性对照液)所致风团面积比而定其反应级别,无反应或与阴性对照相同者为(-),比值为组胺风团(阳
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