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文档简介

1、精选文档上级医院感院督查整改记录为进一步加强医院感染管理， 保障医疗护理质量和患者安全， 遵 照沂水县卫生计委对基层医疗机构医院感染管理专项督导， 现将我院 感染管理工作整改如下：一、加强组织领导：医院感染管理实行院长领导下， 组建医院感染管理委员会， 院感 染管理小组， 完善科室院感质控体系， 保证医院感染管理工作的顺利 开展。二、进一步完善管理制度并贯彻落实： 制定了医院感染管理各项规章制度（如：医院感染控制制度，消 毒药械的管理制度，消毒隔离制度，医院感染病例登记报告制度，医 务人员职业暴露处置流程， 医疗废物管理制度及处置流程、 医院感染 管理工作检查标准等） ，并要求相关人员认真学习

2、，贯彻执行，以提 高防范意识、 降低医院感染的发病率。 院感科定期和不定期下科室督 促检查制度落实情况。三、加强手卫生管理：手卫生执行到位， 加强医务人员手卫生的依从性。 大力倡导洗手、 使用速干手消毒剂，并使用符合要求的干手设施等。四、加强对重点科室的院感管理工作： 加强手术室管理，加强无菌物品存放管理，规范器械清洗包装。精选文档医院非常重视重点科室的院感， 高压蒸汽灭菌时， 坚持在无菌包外使 用指示胶带、 无菌包内使用指示卡进行自我监测和日常监测， 保证了 消毒灭菌质量。有效地控制了医院感染的发生。四、抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作严格执行消毒隔离工作，严格遵守无菌操作技术，设立手术室、 供应室、医院感染管理及工作流程，清洁消毒流程。 治疗处置病人坚持一人一针一管一用一消毒， 病床采用湿式清扫， 一 床一套，床头柜一桌一抹布一消毒， 病人出院后床单位按终末消毒处 理。治疗室无菌物品与一次性物品分开放置， 无菌物品开启后记录开 启时间，每日紫外线消毒空气。由于医院条件有限， 还存在很多不足， 我们会不断地自纠、 整改、 完善。在上级领导的重视下，我们相信，只要我们不断总结经验、虚 心学习，将会把医院感染管理工作做得更好。泉庄镇卫生院院感科2018 年 6 月 30 日专业文档是经验性极强的领域， 无法思

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