儿科出院指导

1、1. 急性上呼吸道感染 出院一周内不能带孩子随意外出，不宜带 孩子到人员密集的地方去，进行适量的户外运动，加强体质，增强呼 吸道的抗病能力。家中要定时开窗通风， 保持空气新鲜。饮食要清淡， 少食多餐，多饮水。切忌捏住双侧鼻孔用力擤鼻涕， 以免引起中耳炎、 鼻窦炎。2. 心肌炎 嘱患儿注意休息， 避免过度疲劳，以免加重心脏负担。 避免受凉，预防感冒，按时服药，定期复查。3. 小儿肾病综合症 嘱患儿按医嘱坚持用药，避免上呼吸道感染及 过度疲劳，定期复查。4. 过敏性紫癜 避免接触过敏原，防止滥用药物，及时清除感染 灶，以防复发。5. 小儿腹泻 ：（1）注意休息和饮食卫生，饭前便后要洗手，勤剪指甲，

2、注意食物 新鲜、清洁，奶瓶及其他食具每次用后都要洗净并煮沸消毒。训练小 儿良好的大小便习惯。（2）注意天气变化防止受凉，夏季多饮水。（3）保持臀部的清洁并注意保护患儿臀部，防止大便次数过多而引 起的红臀 （ 4）指导合理喂养 宣传母乳喂养的优点，尽量坚持母乳喂养，如需 人工喂养要教会其科学喂养方法， 逐步添加辅食， 切忌几种辅食同时 添加，防止过食、偏食和饮食结构突然变动，婴儿避免夏季断奶。6. 小儿肺炎加强体育锻炼， 增强体质，天气变化要随时添减衣物，避免受凉，预防呼吸道感染，给予合理营养，按时接种，增强小 儿对呼吸道病原体的免疫力。经常开窗通风，保持室内空气新鲜，冬 天屋内要经常通风换气，

3、但应注意避免对流风，患儿要注意保暖。7. 病毒性脑炎 加强体育锻炼， 增强抵抗疾病的能力， 预防感冒8. 支气管哮喘（1）心理指导：患儿及家长调整好心态，积极配合治疗，避免 精神紧张，同时养成健康的生活方式。（2）饮食指导：平时少吃或不吃刺激性食物，不吃易发生哮喘 的食物如牛奶、蛋类、海产品、汽水和冷饮等。（3）用药指导：告知患儿家长治疗原则为长期、持续规范和个 体化治疗。（4）运动指导：鼓励患儿适当参加体育运动，改善呼吸功能， 提高机体抵抗力以减少哮喘发作。例如慢跑、游泳等。（5）家庭护理指导：保证患儿良好的睡眠，遵医嘱正确用药， 预防上呼吸道感染。（6）寻找过敏原，避免诱发因素。9. 急性

4、感染性喉炎（1）生活要有规律，避免着凉，在睡眠时，避免吹对流风。（2）保持口腔卫生，养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。（3）日常饮食要合理，多吃蔬菜水果，适当多吃梨等，增强咽 喉的保养。（4）养成喝水的好习惯，最好是白开水，尤其在气候干燥的季 节。10. 小儿泌尿道感染（1）幼儿不穿开裆裤，便后洗净臀部，保持清洁，婴儿勤换尿 布；女孩清洗外阴时由前向后擦洗，单独使用洁具。（2）及时发现和处理男孩包茎，蛲虫感染等。（3）平时多饮水，莫让小儿憋尿。（4）定期复查，防止复发与感染。11猩红热（1）患儿在家休息，不要与其他儿童接近。隔离期限自发病之 日起，不少于 7 天。患儿如有化脓性并发症者，应隔

5、离至炎症痊 愈。（2）患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于3 次，每次 30分钟。（3）患儿的痰、鼻涕要放在纸里烧掉，用过的脏手绢要用开水 煮沸消毒。（4）患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用含氯 消毒液擦拭，餐具煮沸消毒，不能擦洗的，可在户外暴晒 1-2 小 时。12. 流行性腮腺炎（1）养成良好的卫生习惯， 做到“四勤一多”：勤洗手、 勤通风、 勤晒衣被、勤锻炼身体，多喝水。（2）居室要定时通风换气，保持空气流通。（3）恢复初期多卧床休息，保证休息和睡眠，活动循序渐进， 适度户外晒晒太阳。（4）科学合理安排饮食，多吃些富含营养、易于消化的半流质 或软食。恢复初期不要吃酸、辣、甜

6、味及干硬食品，以免刺激唾 液腺使之分泌增多， 加重肿痛。 症状明显好转后可以吃一些促进 唾液分泌的食物，以促进腮腺功能的恢复。（5）保持口腔卫生，每日可用 2%淡盐水漱口。（ 6）采取呼吸道隔离至腮腺肿大后 9 日。13. 水痘（ 1）常洗手洗脸，勤换衣，保持皮肤清洁 ; 注意衣物和用具的清 洁消毒，讲究卫生。（2）居室要经常通风，温湿度要适宜。（3）结痂未完全脱落，切忌抓挠。剪短指甲，避免抓伤皮肤， 出现感染。（4）宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆 汤、粥、鸡蛋面等。忌油腻、姜、辣椒、香菇等刺激性食物及发 物。宜多饮开水。（5）采取呼吸道隔离至疱疹全部结痂或出疹后 7 日止

7、。14. 麻疹（1）室内宜空气新鲜， 每日通风 2 次（避免患儿直接吹风以防受 凉），保持室温于1822C,湿度50%60%。衣被穿盖适宜， 忌捂汗，出汗后及时擦干更换衣被。（2）保持床单整洁干燥与皮肤清洁，在保温情况下，每日用温 水擦浴更衣 1 次（忌用肥皂 ） ，腹泻儿注意臀部清洁， 勤剪指甲防 抓伤皮肤继发感染。（3）加强五官的护理。室内光线柔和，常用生理盐水清洗双眼， 再滴入抗生素眼液或眼膏， 可加服维生素 A 预防干眼病。 防止呕 吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎。 及时清除鼻痂、 翻身拍背助 痰排出，保持呼吸道通畅。加强口腔护理，多喂水，可用生理盐 水或朵贝液含漱。（ 4）常更换食物

8、品种并做到少量多餐，以增加食欲利于消化。 多喂开水及热汤， 利于排毒、 退热、透疹。恢复期应添加高蛋白、 高维生素的食物。指导家长做好饮食护理。（5）对病人采取呼吸道隔离至出疹后 5 天，有并发症者延至疹 后 10 天。15手足口病（1 ）患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒处理。一般 常用含氯消毒液浸泡及煮沸消毒。 不宜蒸煮或浸泡的物品可置于 日光下暴晒。患儿粪便需经含氯消毒液消毒2 小时后倾倒。（2）口腔护理 患儿因口腔疱疹不愿进食或拒食，应给患儿清 淡、温性、可口、易消化的柔软的流质或半流质饮食， 禁食冰冷、 辛辣、咸、酸等刺激性食物，同时避免患儿禁食过热的食物，以 免刺激疱疹及溃疡面而引起疼痛。 应保持口腔清洁，每次餐后 应用盐水或淡盐水漱口，口腔有糜烂者可涂金霉素、鱼肝油，以 减轻疼痛，促使创面早日愈合。（3）皮肤护理 应保持床单位清洁、干燥，勤换洗消毒。患儿 皮肤保持清洁， 每日用温水擦洗皮肤 2 次，勿用肥皂，动作轻柔， 勤换衣服， 穿宽松柔软棉质衣裤。 修剪患儿指甲， 防止搔抓皮肤， 皮疹外涂炉甘石洗