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文档简介
1、运汽集团职工医院麻醉记录单年 月 日 病区: 床号 住院号手术间第页呼吸302010BPM符号附记麻醉 用药参加手 术人员麻醉医师:手术医师:容量 治疗胶体液:ml晶体液:ml冷沉淀:血浆:ml 血小板:治疗量器械护士:巡回护士:U出血量:ml尿量:ml自体血回输:ml悬浮红细胞:U记录单相关标示:手术开始:O手术结束:。气管插管:。 气管拔管:。呼吸:0 心率:收缩压:V 舒张压:A平均动脉压:V中心静脉压:体温:手术 体位仰卧位侧卧位(左 右) 坐位 俯卧位侧俯卧位(左 右) 截石位麻 醉 操 作 情 况全麻诱导:快、慢、清醒、静脉、吸入、复合维持:静脉、吸入、复合插管:经口、经鼻、明视、
2、盲探单腔:普通、加强ID:深度:cm双腔:左、右F:深度:cm喉罩型号:儿童型、3、4、5神经 阻滞椎 管 内 麻 醉臂丛(肌间沟、腋路、锁骨上)颈深(左 右)颈浅(左 右)其它方法:连硬外、腰硬联合、舐管穿刺时体位:左侧卧位、右侧卧位、坐位间隙:深度:cm负压:(十)(一),空试:(十)(一)置管方向:头端足端未置管长度:cm阻滞范围: 效果:满意、欠佳、无效穿刺时异感:有无放射方向:置管时异感:有无放射方向:麻醉小结签字:回病房交接情况患者情况:处理意见:去枕平卧、侧卧、俯卧、吸氧、禁饮 食、保持呼吸道通畅、注意观察病情变化意识:清醒、全麻未醒、嗜睡、模糊、昏睡、昏迷血压: mmHg 脉膊: 次/分呼吸:自主、辅助、控制次/分呼吸道:通畅、否交接签字:麻醉医师:病房医师:气管导管:保留、否置入口
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