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文档简介

1、急救药物的配置方法阿托品 (Atropine ) 1ml常规剂量:或 1mg iv 或 im Q15min极量 一次 2mg解毒时 IM 或 IV1 2mg(严重有机磷中度可到 5-10 倍, Q15min ,直至病情稳定,青紫消失,然后用维持剂量,有时需 2-3 天。抗休克改善循环: 12mg 用 50GS 稀释或用 5GS 稀释后静点。肾上腺素(副肾素,副肾碱)1mg/1ml1.抢救过敏性休克 多用于青霉素等引起的休克抢救皮下或肌注 1mg 也可用氯化钠稀释到 10ml ,如疗效不好,可用 48mg 溶于 5GS5001000ml静点。心脏复苏时,给予初始剂量肾上腺素1mg, 35min重

2、复一次,若无效时,可考虑加大其用量:可用25mg静注,每3 5 min一次。可给予/ kg大剂量反复静注,每3 5 min重复一次。递增给药法1mg 、2mg 、4mg、5mg 递增给药,直到恢复窦性必律。2.抢救心脏骤停 NS10ml 心内注射。3.治疗支气管哮喘皮下35 分钟起效。效果迅速但不持久 (可持续 60分钟),必要时可重复注射。4.鼻出血和齿龈出血的止血治疗将浸有( 1:200001 :1000 )溶液的纱布填塞出血处。其他用法:皮下注射一次 1mg 心室内注射一次 1mg静脉滴注5% 5001000ml+48mg多巴胺(Dopamine ) 2ml/20mg25ug/kg/mi

3、n表现为心肌收缩增强,血管扩张,特别是肾小动脉扩张,心率加快不明显,这些都是心衰所需的。200mg + NS 30ml 4ml/h(5ug/kg/min)510ug/kg/min则可出现不利于心衰的负性作用。危重病人 5ug/kg/min 静滴,可逐渐增到 2050ug/kg/min (GS46ml多巴胺 40mg ,以 min 泵入)。或 20mg 加入 5%GS250ml ,75100ug/min(约 1ml/min )静滴,根据血压调整。多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)尼可刹米 (可拉明, nikethamide)注射液 每支 / 。静注每次

4、 ; 极量:次。必要时可在 12 小时内连续给 46 个剂量。小儿常用量, 6 月龄以下 1 次 75 ;1 岁 125 ;4 7 岁 175。或者 5%GS500ml+ (5 支,病情需要可加至 10 支 ) 静滴洛贝林 (山梗菜碱lobeline) 1ml/3mg皮下或肌注,成人 1 次 3 (极量 :1 次 6, 1 日 20 ); 儿童 1 次 13。静注,成人 1 次 3,极量 1 日 20 ;儿童 1 次 3。必要时每 30 分钟可重复 1 次。静注须缓慢。硝酸甘油1ml/5mgGS 或 NS 稀释后,开始剂量 510ug/min (液体 44ml 30mg 硝酸甘油, 1ml/h

5、 泵入,相当于 10ug/min 或者液体 47ml 15mg 硝酸甘油 2ml/h 相当于 10ug/min ), 35min 后缓慢增至 20ug/min ,最高 200ug/min 使血压不低于 90/60mmhg 。硝普钠 (Sodium Nitroprusside )50mg/支50mg + GS 50ml h (10ug/min)起泵,根据血压调整剂量,最高不超过11ml/h 。西地兰2ml/5%GS30ml+ 西地兰( 1 支或半支)静推(慢)以后每 24 消失给 1 支至半支,总量 34 支。胺碘酮(Amiodarone )片 3ml治疗严重的室性及室上性心律失常。静脉注射,先

6、给负荷量3mg/kg(150mg+NS20ml iv ),如不扭转,然后min(液体 20ml+10 支药,泵入)给药应用 6 小时后 kg 维持,必要时可追加150mg 。 口服法:用于需要维持给药或单独口服给药的患者。常于第一天或静注的同时给 600mg× 7 天或 1200mg× 4 天(或, 7-14 天后变为) .氨茶碱Aminophylline片 2ml/10mlpotid ,静注:次, 1-2 次/d ,以 25% 或 50%GS20-40ml 稀释。静点:次, 1-2 次/d ,以 5% 或 10%GS 糖稀释。垂体后叶素6u/1ml静点: 5-10u 加 GsorNS500ml 缓慢滴注静注: 5%GS40ml+ 垂体后叶素 6u(1 支) iv 。纳洛酮: 1ml一般可 1 支/次心律平35mg/10ml口服 100200mg/ 次 tid,静注: 6090mg/ 次,必要时 10 分钟后重复一次,以后可 1mg/min (纯液 5ml/h 泵入为 min )。利多卡因可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄中毒、心脏手术引起的室性心律失常,

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