儿科专科操作评分标准

1、新生儿沐浴操作评分标准科室：姓名：年 月 日项目项目要求评分等级实际备注分数ABCD得分认真收集病人的有关资料（病情、心理、6420评估8合作程度）向家属解释操作目的、注意事项2100核对患儿手腕带，抱至浴室2100按需备齐用物，放置合理4321准备15调节室温或关门窗，屏风遮挡3210解释沐浴目的，过程?青楚4321实移桌椅，合理摆设用物2100洗澡盆内放半盆热水，水温（38-40）2100脱衣，大毛巾包裹双肩，方法正确4321沐消毒小毛巾擦洗头面部，方法正确121086操洗头干净，方法正确432130移开大毛巾，洗躯干及背部，方法正确2100浴洗双下肢及会阴，方法正确3210作抱出患儿，大

2、毛巾包裹，动作迅速3210施洗浴顺序、方法正确6420过翻身方法正确，注意病人的安全舒适4321其穿衣裤及尿布方法正确321022清洁脐部及会阴方法正确4321程他保证安全，观察患儿精神及心理3210操作过程中适当安抚2100再次核对手腕带4321整理10妥善安置病人，整理床单元及环境4321用物处理正确2100病人全身皮肤清洁，体位舒适，感觉好4321动作准确、熟练、轻巧、节力4321评价15操作顺序合理，条理性强4321尊重关心病人，治疗性沟通后效操作过程40 min ,每超1 min扣1分3210总分100考核人:氧气雾化吸入操作评分标准科室：姓名：年 月 日项目项目 分数要求评分等级实

3、际 得分备注ABCD认真收集病人的有关资料（病情、心6543理、知识水平、合作程度）。评估10对氧气雾化吸入装置的完好及安全性4321能的评估，环境评估仪表符合要求、洗手3210准备15备物齐全、放置合理7531后查对：解释恰当5431一仪检查中心供氧装置，正确连接各部件6421器安20更换湿化瓶（保持干燥）8642操装雾化罐内药液配制准确6421病人体位舒适5210作正确开启氧源10864莠依病情调节雾量大小5321过化吸35吸入时间适宜5210程 入适时了解病人情况，及时给予指导5432激素类用后告知漱口，观察记录5432施协助病人擦净向部，取舒适卧位，询4321问感受，给予指导整 理10

4、病床单元，整齐3210妥善处理机器及用物，3210病人感觉良好，无不良反应4321操作熟练、准确4321评 价10能正确使用氧气雾化吸入器3210操作过程关心爱护病人，卫生宣教，4321治疗性沟通后效总分100考核人:电动吸引器吸痰法操作评分标准科室：姓名：年 月日工而 曰项目要求评分等级实际备注分数ABCD得分评估10认真收集病人的有关资料（病情、心理、 合作程度）。对电动吸引器装置的完好性的评估64534231准备10仪表符合要求、洗手、戴口罩、戴手套 备物齐全、放置合理查对、解释343232121010实检查10评估病人有无吸痰指征，未闻及痰鸣音 者听呼吸音。正确调节负压（小儿 0.04

5、Mpa）试吸止确352241120010施操作过程吸痰45摆体位正确（平卧头偏向一侧或半坐卧位）插管方法止确插管深度适宜吸痰手法止确吸力大小、时间适宜（每次不超过15S）操作者手，脚配合恰当吸痰顺序止确观察、处理吸痰中出现的问题4441336563338244522226121411 11 4 0 11 3 0整 理10妥善安置病人，取舒适卧位，询问感受及需要，予以嘱咐病床单元清洁、整齐妥善处理用物，433322211100评价15病人感觉良好，无不良反应操作熟练、敏捷、准确能正确使用电动吸引器吸痰彻底，步骤止确操作过程关心爱护病人，治疗性沟通有效操作全过程20min,每超时1min扣2分34

6、233231221201101000总分100小儿静脉留置针操作评分标准科室：姓名：年 月曰项目项目 分数要求评分等级实际 得分备注ABCD评估8认真收集病人的有关资料（病情、静脉 情况、使用留置针的认知及合作程度） 注意评估药物性质、量、环境等62412000严重污染或 穿刺二次失 败为不合格实施准 备10仪表符合要求，洗手、戴口罩 环境清洁，备齐用物，放置合理 解释输液目的清楚，取得病人家属合作334223112001操作过程加 药 排 气20查对检查药液质量使用无菌物品方法正确，不污染抽药，加药剂量准确，方法正确启瓶插管方法止确留置针连接输液器：将头皮针直接插入 肝素帽内用卜气26426

7、1 53 14042 020 31 0 0输液36体位舒适，姿势固定正确选择静脉（首选前臂静脉：粗直、 弹性好、血流丰富，避开关节和静脉瓣） 消毒皮肤范围（8x10cmj）,方法正确 进针位置、角度、深度适宜，见回血后 降低角度到5-10度冉进针0.2cm。 拔出针芯：左手固定导管座，右手撤出 针芯。正确固定敷贴（牢固、美观）合理调节滴速注意病人反应，指导配合 .标明穿刺日期、时间和签名 脉冲正压封“管25554333331444322222033 32111110222100000整 理6妥善安置病人，嘱咐患者穿刺处注意事 项。整理床单元，垃圾分类止确33221100评价20.观察留置针有无

8、脱出、断裂，穿刺部位 有无红肿热痛等静脉炎表现，及时处置。 导管回血是否明显，输液是否通畅 有异常情况做好护理记录操作过程15min,超时1min扣2分5555333321111000总 分100考核人:新生儿洗胃操作评分标准科室：姓名：年 月日项目项目 分数要求评分等级实际 得分备注ABCD评估6认真收集病人的有关资料（病情、6420仪表符合要求，洗手、戴口罩3210准 备15按需备齐用物，放置合理解释洗胃目的，操作过程及配合清楚55443322病人体位止确、舒适2100实颌下铺巾置弯盆2100清洁、检查鼻腔、选择合适胃管2100插测量胃管方法正确、插入长度准确3210操检查、润滑胃管321

9、039插管方法正确、深度适宜10864正确处理插管中出现的不适（口述）6420作官判断胃管在胃内的方法正确6420胃管固定牢固、美观3210回抽、检查胃内容物方法正确4321施过洗胃液温度适宜（37-38）,每次注入3210洗量准确（5ml）654316洗胃方法正确，速度适宜3210程胃洗胃中注意观察患儿反应2100正确处理洗胃液观察洗胃液性质并及时告知医生2100拔6拔管方法正确4321管擦净病人向部2100整 理8妥善安置病人，告知家属注意事项 整理床单元，用物清理归原33221100记录洗胃情况2100病人无不良反应2100动作准确轻稳、注意病人安全4321评价10关心爱护病人，治疗性沟

10、通有效4321操作过程12 min ,每超1 min扣1分总分100考核人:新生儿蓝光照射操作评分标准科室：姓名：年 月 日考核人:股静脉穿刺评分标准项目项目 分数要求评分等级实际 得分备注ABCD评估10认真收集病人的有关资料（黄疸程度、 家属心理、知识水平、合作程度）。对蓝光箱的完好及安全性能的评估64534231准备15仪表符合要求、洗手、戴口罩备物齐全、放置合理（蓝光箱、眼罩、遮光尿布、体温计）查对，解释治疗目的及注意事项375254133011操 作 流 程实施651 .开机，调节箱温（根据体重设置箱 温），预热，设置时间。2 .患儿皮肤清¥吉干燥，量体温，黄疸 指数，检查

11、皮肤。3 .患儿除去衣服，包被包裹，戴眼罩， 更换遮光尿布4 .将患儿放入预热好的箱中，打开蓝 光灯，记时。5 .光疗时每2-4小时测体温一次，并 记录6 .单面光每2-4小时翻身一次，定时 检查眼罩、尿布。7 .及时记录大小便次数、性质、量， 准确记录出入量8 .光疗时定时喂奶，两次喂奶间隔应 补充水份9 .洗手，记录，复测黄疸指数87101066666668855444556644333444433222评价10操作熟练、准确操作过程关心爱护病人，治疗性沟通后效蓝光箱消毒备用24413302211总分100科室:姓名:月日项目项 目 分 数要求评分等级实 际 得 分备注ABCD评估10核对

12、医嘱，化验单评估病人对检验的理解程度，穿刺部 位皮肤情况。64422000严重污染不 合格实施准 备10仪表符合要求，洗手、戴口罩、戴手套备齐用物，放置合理核对，取得病人合作，适当遮挡334223112001操作过程501 .患儿取合适体位，助手固定正确2 .定位穿刺部位3 .消毒皮肤范围，方法正确4 .持针、进针手法正确5 .进针角度，深度适宜6 . 采血一次成功7 回抽血量准确，按压止确8 注入米血管方法正确，无溶血9 记录签名止确送检555578555444444444333333333222222222整理10妥善安置病人整理用物，垃圾分类止确 脱手套，洗手433322200100评价

13、20病人无不良反应严格执行二查七对（漏查一次降一等级）无菌观念强，无污染操作准确，轻巧、熟练关心爱护病人，治疗性沟通后效操作过程10min,超时1min扣2分29333162220311100000总 分100考核人:梯动脉穿刺评分标准项目项 目 分 数要求评分等级实 际 得 分备注ABCD评估10核对医嘱，化验单评估病人对检验的理解程度，穿刺部 位皮肤情况。64422000严重污染不 合格实施准 备10仪表符合要求，洗手、戴口罩、戴手套备齐用物，放置合理再次核对患儿手腕带，适当遮挡334223112001操作过程504 .患儿取合适体位，固定止确5 .定位穿刺部位6 .消毒皮肤氾围，方法正确7 .持针、进针手法正确8 .进针角度，深度适宜9 . 采血一次成功7回抽血量准确，按压止确8注入