静脉输液的操作流程及评分标准

1、静脉输液的操作流程及评分标准一操作流程操作流程评估告知 ,准备"选静脉挂瓶排气消'毒固定操作方法自我介绍,查对医嘱、患者、腕带、床头卡 评估：评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响,询问过敏史 备好输液架,调好高度,一般为 60-80 cm 告知输液,解释治疗目的,取得患者配合 询问是否需要上厕所等特殊需要 护士：着装整洁、洗手、戴口罩穿刺环境：清洁、宽敞、湿式清洁操作台面三松一 用物：治疗车：治疗盘、输液器、药液按医嘱准备的已配好的 看药液、安尔碘、：二棉签、弯盘、止血带、治疗巾、输液贴、头皮针 1颗、输液执行 单、笔、快速手消毒液.一' a、I 1 检查用物：检

2、查棉签开包时需注明开包日期及时间、安尔碘、 输液器、输液贴、头皮针有效期 查对：执行单和药物核对瓶贴上的信息和执行单信息是否一致, 常规消毒瓶口,插入输液器 推车到床旁,再次作自我介绍,查对第1次执行单、患者、床 头卡,EDA扫描腕带及液体条码.放下床栏,协助患者取舒适的卧位 一看二扎三摸：初步选择静脉,在穿刺部位肢体下放以治疗巾,扎止血带,以手指探明所选静脉的走向和深浅,松开止血带,嘱患者松拳 再次查对液体,挂上输液瓶 翻开调节器排气不能浪费药液 关闭调节器,将软管挂于分叉处I . 常规消毒皮肤直径三5 cm,待干 撕开胶贴包并取出输液贴,置于治疗巾上备用 于穿刺部位上端8-10 cm处扎止

3、血带,再次消毒穿刺部位皮肤,嘱患者握拳使局部血管充盈 再次查对患者信息第2次及液体、 A 再次排气,检查无气泡后,关闭调节器,取下护针帽 左手绷紧穿刺部位下端皮肤,右手持头皮针针柄,针头斜面朝上与皮肤呈15-30角穿刺见回血后将针头放平再前行少许 二宇固定输液针柄,一手松止血带,松调节器,嘱患者松拳 , 1sx I I.观察盆体滴入是否流畅 滴入顺畅后用输液贴膜固定针头：一条贴膜固定针翼,一条带棉片的贴膜固定穿刺处,一条贴膜将头皮针胶管 S型固定,必要时用胶带加固,做到牢固、美观 取出治疗巾及止血带,放入治疗车下层调滴速再查对整台6 洗手,根据医嘱、患者病情、年龄、输注药物等看表调节适当的滴速

4、 再次查对患者信息第3次及液体,EDA扫描工号. 在输液执行单上签名,签时间 整理床单元,拉起床栏,交待考前须知 询问患者感受及需求,指导呼叫器的使用,致谢 观察液体滴入是否顺畅按标准处理用物洗手记录二评分标准静脉输液所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩工程标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者4着装不标准-2未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2环境1不符合无菌操作台面-1评估3未评估病情、血管情况、药物对血管的影响各-1用物3少一件、摆放乱各-1查对4查对用物少一项或有质量问题未查出各-1操作步骤解释6未查对患者、腕带、床头卡各-1未询问需要、取得配合,未协助患者取舒适体位各-1

5、未调整输液架-1选静脉4选血管不当,未使用一巾一带各-2插管挂液2操作不标准-2排气6一次性不成功、手法不正确、浪费药液各-2消毒皮肤6消毒不标准、未备贴膜、止血带过松或过紧各-2查对进针2211h'1- 'ii未再查对-3未告知患者液体名称及作用-3未再排气、检查气泡-3<_/11进针手法不止确-4一次穿刺不成功-5未做到“三松、一看" -4固定2固定方法不牢固、美观-2调滴速再查对5调速不当-2未查对-3t己录4未记录签名-2观察4有异常情况未发现-2未询问患者感受,指导呼叫器使用各-1整理6未整理床单位,未协助患者取舒适体位、未拉总床栏各-1污物乱放、遗留用物在病房,未分类放置各- 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-221态度沟4态度不认真,沟通技巧欠佳未致谢等各