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文档简介

1、 26,证型:痰火扰神 ,证型: 26.潘某,女,18岁,半月前因高考落榜,烦 躁失眠,近日则胡言乱语,哭笑无常,狂躁不 安,终日不眠,面红目赤痰多,小便黄少,大 便干三日未行,舌红苔黄腻脉濡数.请作出证 候诊断分析. 分析:情志不遂气郁化火,灼液为痰,痰火内 扰,心神失常而致神志错乱.面红目赤,溲黄 便干是内热炽盛,痰多舌红苔黄腻脉滑数是痰 热内蕴. 26 中医诊断学病案式教学改革 27,辨证:肠热腑实证 ,辨证: 27.严某,男,34,三日前因在高温下劳作后便秘, 刻下脐腹部硬满疼痛,拒按,口渴引饮,午后热甚, 汗出,烦躁不安,尿少而黄,舌红苔黄,脉滑数.请 作出证候诊断分析. 分析:患者

2、因感火热之邪而起本病.热结大肠,灼伤 津液,肠道失润,肠中燥屎内结,腑气不通,故脐腹 部硬满疼痛,拒按,大便秘结,大肠属阳明经,其气 旺于日晡,故午后热甚,热性燔灼,蒸腾于外则大汗; 热灼津伤,故口渴,苔黄;邪热侵扰心神,可见烦躁 不宁;舌红,脉滑数为内热炽盛,血流薄疾之象. 27 中医诊断学病案式教学改革 28,辨证:肝风挟痰. ,辨证:肝风挟痰. 28.谢某,男,26岁.4年前发病,发时怪叫一声,突 然跌倒,不省人事,口吐涎沫,牙关紧闭,曾将牙齿 咬断,四肢抽搐.每月发作10多次.平时眩晕,大便 不畅,痰多.舌苔白腻,脉弦滑.请写出主诉,脏腑 辨证诊断,并进行病机分析. 主诉:昏仆抽搐,牙关紧闭,反复发作4年. 分析:肝郁日久化风,风阳挟痰上蒙心窍,故见突然 昏仆,牙关紧闭,四肢抽搐.年轻气盛,故发作频繁. 平时眩晕,大便不畅,痰多,苔

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