临床生物化学和生物化学检验试题

1、精品文档临床生物化学和生物化学检验试题A型题1. 葡萄糖耐量试验主要用于A. 糖尿病的预后判断B. 确诊可疑的隐匿型糖尿病患者C. 诊断是否发生糖尿病酸中毒D. 了解糖尿病是否得以控制E. 以上均不是2醋纤膜电泳的缺点是A 对蛋白有吸附作用B 有拖尾现象c轻度染料吸附D 区带分辨率不如滤纸电泳E 具有电渗作用3对动脉硬化有防御作用的脂蛋白是A 乳糜微粒B 极低密度脂蛋白c 低密度脂蛋白D 中间密度脂蛋白E 高密度脂蛋白4酶活力测定必须符合的原则是A 一级反应期测定B 反应速度与底物量呈正相关c 底物浓度足够大D 反应速度与酶量呈线性关系E 酶含量足够大5如孕妇血、尿中雌四醇低值，常意味着A 胎

2、儿肾上腺皮质功能减退B 胎肝先天性缺乏c 胎儿呼吸窘迫综合征D 胎儿神经管闭合缺损E 绒毛膜上皮细胞癌6某质控血清做尿素氮比色定量，发现测定值陆续上升，检查质控血清吸光度值每天都接近，但标准液吸光度值却陆续下降，测定值变动的原因是A 质控血清浓缩B 标准液分解c 标准液蒸发D 质控血清中尿素分解E 试剂出现变化7能从混合的标本中直接测定欲测成分，并具有专一、温和、灵敏、快速的分析方法是A 容量分析B 色谱分析c 酶学分析D 层析分析E 电极分析8当细胞膜受损，膜的通透性改变，使血清中的酶活性升高，同一细胞内不同种类的酶的逸出速度决定于下列因素，那项除外A 酶在细胞内合成速度B 酶分子大小c 细

3、胞内外酶浓度梯度的大小D 酶在细胞内的位置 E酶的Km值梯度的大小9指出不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是A 血清总胆红素测定B血清A LP及同工酶 C 血清丫 GT D 血清一分钟胆红素测定 E 血清总胆固醇测定10 .按照BEERt律，浓度与吸光度之间的关系应是条通过原点的直线，但实测中往往发生偏离，其主要原因为A.入色光不是严格的单色光 B溶剂效应C溶剂或溶质不纯净 D吸收增强效应E吸收减弱效 应11 肝细胞病变可引起下列蛋白合成减少，但除外的是A白蛋白 B纤维蛋白原C “一球蛋白D凝血酶原 E 丫一球蛋白12 批内重复性试验，CV值一般要求应小于A. 1% B 2% C 3% D 4%

4、 E 5%13能使血糖浓度下降的激素是A 甲状腺素B 肾上腺素c 胰岛素D 生长素E 肾上腺皮质激素14目前血红蛋白分子病中最常见的病因为A 移码突变B 终止密码子突变c 密码子缺失和插入D 点突变E 融合基因15下列哪项不是引起低血钙的原因A甲状旁腺机能减退 B维生素D缺乏C大量输入柠檬酸盐抗凝血D多发性骨髓瘤 E 低蛋白血症16. 某实验显色后，在不同波长分别测定A值，请在下述结果中找出应选波长A 520nm 0.12 B 540nm 0.14 C 560nm 0.22 D 580nm 0.15 E 600nm 0.1117. 火焰光度法测定钾钠离子时，影响测定结果的因素有A 光电池衰老和

5、疲劳B 雾化器毛细管口口径改变和阻塞C 燃气纯度不够D 样品稀释度过大或过小E 以上都对18. 下列组合方法所测项目，化学反应中所生成过氧化氢的那项除外A 尿素脲酶法B 尿酸脲激酶法C 葡萄糖葡萄糖氧化酶法D 胆固醇胆固醇氧化酶法E 甘油三酯甘油激酶法19. CEA可作为一种肿瘤标志物来监测下列何种肿瘤对治疗的反应A 乳腺癌B 肝癌 C 结肠癌D 前列腺癌E 肺癌20系统误差的特点不存在的是A 一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离B 有明显的规律性C 没有随机性D 服从正态分布 E 可以预防21在血清总蛋白测定中比较理想的方法是A 双缩脲法B 酚试剂法C 染料结合法D 紫外分光光度法E 折光测

6、定法22.HG-5 火焰光度分析时用何种离子作内标液A钾B钠C氯D钙E锂23心肌梗塞时持续增高时间最短的血清酶是A AST B LDH C CK总活性 D CK-MB E ASTn24. 用谱锄滤光片进行波长校正时，当调到529 nm时，下列哪项达最低值A吸光度B浓度C百分透光度D浊度E散射度25. 下列测血中葡萄糖的方法中，哪一种方法是我国临床检验中心推荐的方法并广泛应用于临床A邻甲苯胺法B己糖激酶法C福林吴氏法 D葡萄糖氧化酶法E GOD-ORI26. 如果一个实验室所获室间质评成绩为优秀，在 Monica 质控图中表现为不大于以下哪项值AT± 0.1CCVBT± 0.

7、5CCV C T± 0.8CCVD T±1.0CCV E T±1.5CCV27. 原发性肝癌最灵敏，最特异的肿瘤标志物是AAKP同工酶BAFU C AFP D CEA E28如果样品基体对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用A 平行操作空白B 样品空白C 试剂空白D 溶剂空白E 不做处理29糖尿病时血糖升高的机制是A 组织对血糖的利用减少B 糖异生增多C 糖原分解增多D 糖原合成减少E 以上均有关30火焰发射光谱的产生是由于A 物质分子内电子由基态跃迁到激发态B 物质分子内电子由激发态回到基态C 基态原子中电子由基态跃迁到激发态D 原子中电子由激发态回到基态

8、E 原子中电子由较高激发态回到较低激发态31. . 由酶反应进程曲线，可以A 求得反应线性的时间范围B 求得反应线性的酶量范围C 选择适宜的pH 值 D 选择适宜的酶量 E 选择适宜的酶浓度32. 等电聚焦电泳特别适合分离A 分子量不同的物质B 扩散能力不同的物质C 分子量相同而等电点不同的物质D 吸附力不同的物质E 吸附力相同的物质33. 脂蛋白密度大小取决于A 所含脂蛋白和脂类的比值B 分子颗粒大小C 载脂蛋白的种类D 分子颗粒形状E 上述都有关34. Southern印迹法中，使凝胶上的单链DN*段原位地被吸印到硝酸纤维素薄膜上主要靠A 扩散作用B 电泳作用C 滤纸的毛细管吸液作用D 压

9、力作用E 渗透作用35. 急性胰腺炎时血清a -淀粉酶活力增高，其高峰是在发病后A 25小时 B 610小时 C 1224小时 D 2448小时 E 4872小时36. 互补的两条DNAII链结合成DNAM链称为A 变性 B 退火 C 连接作用D 聚合作用E 杂交37. 含有总胆固醇最多的脂蛋白是A 乳糜微粒B 极低密度脂蛋白C 低密度脂蛋白D 中间密度脂蛋白E 高密度脂 蛋白38. 肝硬化病人出新黄疸不可能出现的检验结果是A 血清总胆红素增加B 尿胆原增加C 尿胆红素阳性D 粪胆原增加E 直接胆红素与血清总胆红素的比值增加 39. 治疗药物监测中药物浓度测定的常用技术为A 层析法B 免疫化学

10、法C 光谱法D 抑菌试验E 以上都是40. 流动式生化分析仪又可分为A 空气分段系统和非分段系统B 流动注入系统和间歇系统C 空气分段系统和流动注入系统 D 非分段系统和间歇系统E 分段系统和间歇系统1. 检查肾小球功能常用试验A 尿常规B 尿相对密度C 血尿素氮D 血二氧化碳结合力E 血尿酸2在血清总蛋白测定中比较理想的方法是A 双缩脲法B 酚试剂法C 染料结合法D 紫外分光光度法E 折光测定法3从结构上看能较好的避免交叉污染的自动生化分析仪是A.流动式B分立式 C离心式D单通道式E多通道式4血浆纤维蛋白原测定，盐析法所用测定试剂通常是A 5三氯醋酸溶液B 5硫酸锌溶液C 12.5亚硫酸钠溶

11、液D 13.3 硫酸铵溶液 E 23硫酸钠溶液5.某一实验室测定同一项目所得RCV直几次都不相同，正确的理解应为A 仪器变更造成B 同仪器方法不同造成C 同仪器同方法，不同时间造成D 同仪器同方法，不同操作者造成E 上述原因均可造成，但只要在允许误差范围之内都属正常，允许存在6可作为肿瘤标志物的是A AFP B PSA C 3 2m D以上都是 E 以上都不是7某试验方法反复测定定值血清，结果都很接近靶值，说明该方法首要是A 准确度好B 精密度好C 灵敏度好D 稳定性好E 以上都可以8. CEA可作为一种肿瘤标志物来监测下列何种肿瘤对治疗的反应A 乳腺癌B 肝癌 C 结肠癌D 前列腺癌E 胰腺

12、癌9心肌梗塞时持续增高时间最短的血清酶是A AST B LDH C CK总活性 D CK-MB E ASTn 10正常人血清白蛋白与球蛋白的比值是A 1.0 1.5: 1.0 B 1.5 2.5:1 C 1.0: 1.5 2.5 D 1.0: 1.0 1.5 E 1.0 : 1.211 为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是A.与Km值相同B <1/2Km值 C 等于1/2Km值 D <1/10Km值 E >Km值10倍以上12 下列侧血中葡萄糖的方法中，哪一种方法是我国临床检验中心推荐的方法并广泛应用于临床A邻甲苯胺法 B己糖激酶法 C福林吴氏法 D葡萄糖氧化酶法E GOD

13、-ORI13生化质控目的是A 使随机误差逐渐缩小B 消灭随机误差C 使随机误差得到监测和及时发现D 发现系统误差E 对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围14 原发性肝癌最灵敏，最特异的肿瘤标志物是A AKP同工酶 B AFU C AFP D CEA E GGT-II15双光束分广光度计与单光束分广光度计相比具有的优点是A.可用于双组分分析B可避免因光源强度不稳定引入的误差C可避免单色光不纯引入的误差 D 可同时测定两个样本的吸光度E 可用于紫外波长测定16 . 糖尿病时血糖升高的机制是A 组织对血糖的利用减少B 糖异生增多C 糖原分解增多D 糖原合成减少E 以上均有关17 .急性胰腺炎时

14、血清a -淀粉酶活力增高，其高峰是在发病后A 25小时 B 610小时 C 1224小时 D 2448小时 E 4872小时18含有总胆固醇最多的脂蛋白是A 乳糜微粒B 极低密度脂蛋白C 低密度脂蛋白D 中间密度脂蛋白E 高密度脂蛋白 19系统误差的特点不存在的是A. 一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离B 有明显的规律性C 没有随机性D 服从正态分布 E 可以预防 20治疗药物监测中药物浓度测定的常用技术为A 层析法B 免疫化学法C 光谱法D 抑菌试验E 以上都是21游离胆红素不能与重氮试剂直接发生反应主要原因是A 与葡萄糖醛酸结合B 与白蛋白结合C 与球蛋白结合D 与珠蛋白结合E 胆红素分

15、子的氢键 22. 血清混浊对下列哪项试验影响最大A 胆固醇脂测定B 胆固醇测定C 甘油三脂测定D 磷脂测定E 载脂蛋白测定23方法学误差主要是指A实验误差 B操作误差C仪器设备 D试剂药品E人为误差24与人体内酸碱平衡有密切关系的电解质是A 钠离子B 钾离子C 钙离子D 氯离子E 碳酸氢盐25 .在酶活性测定中，若a A/ min为0.02 ,此反应的摩尔吸光系数为6.5 ,样品量为25ul,试剂量为300ul, 则此酶活性浓度为：A 20U B 25U C 13U D 50U E 40U26 . 邻甲酚酞络合酮法测定血钙是指血清中A 游离钙（Ca+）B非游离钙（Ca+）和酸根结合的钙C 血清

16、游离钙和非游离钙（Ca+ + ） D非扩散钙（与血浆蛋白结合）E总钙27 .Lamber-Beer 定律只适用于A 单色光 , 非均匀 , 散射 , 低浓度溶液B 白光 , 均匀 , 非散射 , 低浓度溶液C 单色光 , 均匀 ,非散射 , 低浓度溶液D 单色光 , 均匀 , 非散射 , 高浓度溶液E 白光 , 均匀 , 非散射 , 高浓度溶液28铜是人体重要的微量元素之一，因为铜是A 转移酶的组成成分B 合成酶的组成成分C 水解酶的组成成分D 氧化酶的组成成分 E 促进蛋白质的合成29原子吸收法分析法选择性好是因为A 原子化效率高B 光源发出的特征辐射只能被特定的基态原子所吸收C 检测器灵敏

17、度高 D 原子蒸气中基态原子数不受温度影响E 光源的能量高30苯丙酮酸尿症是由于患者肝内缺乏A 酪氨酸酶B 苯丙氨酸羟化酶C HGPRT D 以上都不是E 以上都是31 . 紫外可见吸收光谱的产生是由于A 物质分子内电子由基态跃迁到激发态B 物质分子内电子由激发态回到基态C 基态辐射32. 某一严重糖尿病已经出现昏迷的患者，血气分析结果 28.2mmol/L 、 PH6.96 实验诊断是A 单纯代谢性酸中毒B 代谢性酸中毒部分代偿存在 D 代谢性酸中毒呼吸性酸中毒的同时存在33. 缓冲液 pH 值改变对电泳的影响主要表现为A 偏离等电点越远，蛋白质带电越多，电泳速度越快原子中电子由基态跃迁到激

18、发态D 原子中电子由激发态回到基态E 原子本身产生的PCO22.8Kpa、 HCO3 4.6mmol/L 、 BEC 代谢性酸中毒呼吸性碱中毒的同时E 代谢性酸中毒完全代偿B pH 值改变蛋白质的等电点CpH 值改变使支持物两端电压改变D 缓冲液 pH 值的改变可使所有蛋白质的电泳速度加快E pH 值改变使电泳速度减慢34. 关于尿中H C G的排出错误的是A在妊娠两周内可测出B妊娠进行性升高，大约妊娠3 0周大平稳C可用于描写绒毛膜癌的治疗情况D在男性尿中检出HCG可能有睾丸畸胎癌E子宫内膜异位症，卵巢囊肿等肿瘤状态时，HCG&会增高35. Southern 印迹技术的基本操作顺序是

19、A 内切酶消化电泳杂交转移B 内切酶消化转移电泳杂交C 内切酶消化电泳一转移一杂交D内切酶消化一转移一杂交一电泳E内切酶消化一杂交一电泳一转移36. 人体含ALT最丰富的组织是A 心肌 B 骨骼肌C 肝细胞D 红细胞E 肾脏37. DNA双链变为互补的两条DNA链等过程称为A变性B退火C连接作用D聚合作用E杂交38. 尿毒症酸中毒下列化验结果那项与之不符A PH 7.35 B 二氧化碳结合力下降C 二氧化碳分压降低D 缓冲碱降低E 剩余碱增加39. 全自动生化分析仪比色杯常用的材料为A 光学玻璃B 隔热玻璃C 不吸收紫外光的优质塑料D 防爆玻璃E 普通试管40. ALT 测定赖氏法最应作为定量

20、依据的有色物质是A a 酮戊二酸二硝基苯腺B 丙酮酸二硝基苯腺C a 酮戊二酸二硝基苯肿D丙酮酸 E 2.4 二硝基苯肼1. 可见分广光度计中的光源是DA 低压汞灯B 氙灯C 氦灯D 钨丝灯E 氢灯2醋纤膜电泳的缺点是EA 对蛋白有吸附作用B 有拖尾现象C 轻度染料吸附D 区带分辨率不如滤纸电泳E 具有电渗作用3从结构上看能教好的避免交叉污染的自动生化分析仪是B流动式B 分立式C 离心式D 单通道式E 多通道式4. 血清总蛋白测定可用的方法EA 与色素结合的方法8 重复的肽链结构与化学试剂反应C 酚试剂法D 比浊或折光法E 上述方法均可5在炎症、感染、心肌梗塞等应激性疾病及癌肿，血液中有多种糖

21、蛋白含量也明显增加，叫急性时相反应蛋白物质，下列应除外的是DA. C反应蛋白B. a 1一酸性糖蛋白C 触珠蛋白D. 0一球蛋白E 纤维蛋白原6血葡萄糖测定标本性质对结果的影响下列那种说法不正确AA 血葡萄糖定量全血及血浆标本均可用，两者结果一致B 动脉血葡萄糖含量高于静脉血，尤以饭后明显C 红细胞中葡萄糖浓度低于血浆浓度D 毛细血管血葡萄糖浓度高于静脉血E 血葡萄糖耐量试验不宜用毛细血管血标本进行测定7高血糖可见于EA 糖尿病B 甲亢C 皮质醇增多症D.胰岛a 一细胞瘤E 上述均能8.关于糖化血红蛋白（GHb）下列哪项不正确CA. GHb HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物B. GH郸成

22、多少，取决于血糖浓度和作用时间C 用于早期糖尿病的诊断GHb仍较高D.糖尿病病情被控制后 GHb浓度缓慢下降，此时血糖虽然正常，但E. GHb可作为糖尿病长期控制的指标9维持机体体液正常渗透压的主要电解质是BA 钾离子B 钠离子C 氯离子D 钙离子E 磷离子10铜是人体重要的微量元素之一，因为铜是DA 转移酶的组成部分B 合成酶的组成部分C 水解酶的组成部分D 氧化酶的组成部分E 促进蛋白质的合成11 采血后，放置一天再分离血清，不能用于AA 血清钾离子测定B 血清钠离子测定C 血清氯离子测定D 血清钙离子测定E 以上都不是12哪些血液标本可以用于钙离子测定BA 草酸盐抗凝血浆B 肝素抗凝血浆

23、或血清C. EDT砌凝血浆D 枸橼酸钠抗凝血浆E 以上都不是13标本溶血不能使结果升高的是CA LDHB ASTC. CK和 AMOD ALTE. 丫 GT14酶活力测定必须符合的原则是DA 一级反应期测定8 反应速度与底物量呈正相关C 底物浓度足够大D 反应速度与酶量呈线性关系E 酶含量足够大15诊断有机磷中毒需要测定A 血清胆碱酯酶8 全血胆碱酯酶C 血清碱性磷酸酶D 血清淀粉酶E 全血碱性磷酸酶16诊断急性心肌梗塞特异性较高的酶是A ALTB ASTCCKDCK MBELDH17对肝纤维化诊断较有意义的血清酶学检验A. AST测定B. MAOW 定C. LDH测定D. ALT测定E. 丫

24、 GT测定18血清胆红素测定时，标本应避免阳光直接照射，主要原因CA 使胆红素氧化成胆绿素8 胆红素分解C 使胆红素分子构型改变D 使间接胆红素变成直接胆红素E 使血清色素加深19胆酶分离现象指A 血清胆红素>50umol/L ，转氨酶逐渐增加9 血清胆红素进行性增加，而转氨酶无明显增加或先增后降C 血清转氨酶进行性增加，而胆红素却不增加D 血清转氨酶明显增加时，而胆红素先增加后恢复或增加不明显E 以上全不20痛风病的病因由于A 蛋白质代谢紊乱10 氨基酸代谢紊乱C 核蛋白代谢紊乱D 脂肪酸代谢紊乱E 维生素代谢紊乱21 下列说法错误的A 肝硬化病人血清胆碱酯酶增加11 痛风病人血清尿酸

25、含量增高C 肾性糖尿病患者血糖正常D 甲亢患者血清胆固醇减低E 肾功损害患者血清尿素氮增加22尿液中不受饮食和尿量影响，排除量最恒定的A 尿素12 尿酸C 肌酐D 肌酸E 以上均不23血液非蛋白氮指A 血液中残余氮13 不蛋白质的含氮物质C 氨基酸中的氮D 被蛋白质沉淀剂沉淀的氮E 以上全不24. LDL的主要的载脂蛋白是 BA. Apo A IB APOBC. ApoCiiD APoDE ApoE25下列脂类化合物中哪种不属于类脂A 脂肪酸B 胆固醇C 胆固醇酯D 磷脂E 糖脂26脂蛋白电泳时速度最快的AHDLBLDLC VLDLDCMEIDL27. 尿毒症酸中毒下列结果哪项不符EApH 7

26、.35B 二氧化碳结合力下降C 二氧化碳分压降低D 缓冲碱降低E 剩余碱增加28血氧饱和度主要取决于DA 血红蛋白B 二氧化碳分压C 血氧含量D 氧分压E 血 pH29肾上腺皮质激素降解的部位是CA 肾上腺B 血液C 肝脏D 肾脏E 其他组织30. 苯丙酮尿症患者由尿中排泄的主要物质是AA 苯丙氨酸B 苯丙酮酸C 苯磷酸D 对氨基苯酚E 对氨基苯磺酸31.某一实验室测定同一项目所得RCV直几次都不相同，正确的理解应为EB 仪器变更造成C 同仪器方法不同造成D 同仪器同方法，不同时间造成E 同仪器同方法，不同操作者造成F 上述原因均可造成，但只要在允许误差范围之内都属正常，允许存在32某质控血清

27、做尿素氮比色定量，发现测定值陆续上升，检查质控血清吸光度值每天都接近，但标准液吸光度值却陆续下降，测定值变动的原因是BA 质控血清浓缩B 标准液分解C 标准液蒸发D 质控血清中尿素分解E 试剂出现变化33某试验方法反复测定定植血清，结果都很接近靶值，说明该方法首要是B 准确度好C 精密度好D 灵敏度好E 稳定性好F 以上都可以1 原子吸收分广光度计其空心阴极灯作用是BA 提供辐射能量8 提供共振线C 提供入射光D 提供原子化待测物质的能量E 以上都不是2关于浊度法正确的叙述是CA 散射光强度与颗粒浓度成指数关系B 散射光强度与入射光波长成反比C 在一定范围内与质点半径呈正相关D 有颜色的悬浮液

28、入射光选择其互补光E 红色光散射强度比紫色光大3.按照BEER定律，浓度与吸光度之间的关系应是条通过原点的直线，但实测中往往发生偏离，其主要原因为 AA 入色光不是严格的单色光B 溶剂效应C 溶剂或溶质不纯净D 吸收增强效应E 吸收减弱效应4维持人体血浆胶体渗透压的蛋白质是BA 总蛋白B 白蛋白C.白蛋白和丫 一球蛋白D. 丫 一球蛋白E.白蛋白和a、0 一球蛋白5. 0一球蛋白增加的疾病应除外CA 肾病综合症B 梗阻性黄疸C 肝硬化D 原发性高胆固醇血症E 糖尿病合并高胆固醇血症6糖尿病时血糖升高机制是A 组织对葡萄B. 糖异生增多C.糖原分解增多D.糖原合成减少E. 以上均有关7空腹血糖及

29、糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑CA 药物性糖尿B 应激性糖尿C 肾性糖尿D 肝病性糖尿E 甲亢8葡萄糖耐量试验主要用于BA 糖尿病的预后判断B 确诊可疑的隐匿性糖尿病患者C 诊断是否发生糖尿病酸中毒D 了解糖尿病是否得以控制E 以上均不是9下列引起磷增高的疾病应除外CA 甲状旁腺机能减退B 骨折愈合期C 佝偻病D 维生素 D 中毒E 肾病晚期10血清铁减低，总铁结合力增高及铁饱和度减低常见于EA 地中海贫血B 感染性贫血C 再生障碍性贫血D 铁粒幼红细胞性贫血E 缺铁性贫血11 下列哪项不是引起低血钙的原因DA 甲状旁腺机能减退B 维生素 D 缺乏C 大量输入柠檬酸盐抗凝血D 多发性骨髓瘤E 低

30、蛋白血症12急性心梗时最先恢复正常的酶是A.ALTB.LDHC.ASTD.CKE. a HBDH13转氨酶的作用需要的维生素是AA 磷酸吡多醛B 硫胺素C 泛酸D 烟酸E 核黄素14为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是B. 与Km值相同C. <1/2Km 值D. 等于 1/2Km 值E. <1/10Km 值F. >Kmf直10倍以上15.人血清丫一 GT主要来源于A. 肾脏B. 骨骼肌C.胰腺D.肝脏E. 肠16血液中胆红素的来源不包括A 血红蛋白B 肌红蛋白C 过氧化物酶D 细胞色素E 胆汁酸17正常人血中的胆红素主要是CA 结合胆红素B 与触珠蛋白结合胆红素C 游离胆红

31、素D 与 Y 蛋白结合的胆红素E 以上均不是18游离胆红素不与重氮试剂发生反应的主要原因是A 与葡萄糖醛酸结合B 与白蛋白结合C 与球蛋白结合D 与珠蛋白结合E 胆红素分子中的氢键19各型肾炎，肾功能损伤最早表现为A 酚红排泌减少B 尿相对密度减低C 肌酐清除率下降D 二氧化碳结合力下降E 血尿素氮浓度升高20内生肌酐清除率的参考值为A平均每分钟25mlB平均每分钟50mlC平均每分钟70mlD平均每分钟110mlE平均每分钟90ml21 载脂蛋白生理功能是A维持脂蛋白的结构和物理特征B转运脂质C参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢D参与脂蛋白与受体结合E上述全有22血清脂蛋白中分子直径最

32、大的是A.HDLB.CMC.LDLD.VLDLE.IDL23血浆中脂类十分丰富，为什么能呈透明状态A 与载脂蛋白结合B 很快被转变成胆固醇C 与球蛋白结合D 与血浆白蛋白结合E. 上述原因都不是24血液中二氧化碳存在形式包括A 溶解在血中的二氧化碳B.与血红蛋白结合生成 HbCO加上溶解的形式C 只能以HCO3 形式存在D.溶解的二氧化碳，HC'、HCO及与蛋白质结合的氨甲基酸化合物E 全部形成HCO3、 +H2CO325激素的概念中哪项说法不正确DA 激素是由内分泌腺细胞合成的B 激素由腺体不经导管直接分泌入血C 激素的主要作用是调节新陈代谢D 激素的作用没有特异性E 激素的合成和分

33、泌绝大多数受神经系统支配26一般试验方法的回收率应该是EA 100%± 1B 100%± 2C 100%± 3D 100%± 4E 100%± 527生化质控目的是B 使随机误差逐渐缩小C 消灭随机误差D 使随机误差得到监测和及时发现E 发现系统误差F 对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围28下列哪些方法对减少系统误差帮助不大A 对照试验B 空白试验C 重复试验D 仪器校正E 干扰试验B 型题A.丙氨酸+ a 酮戊二酸丙酮酸+谷氨酸B.天冬氨酸+ a 酮戊二酸草酰乙酸+谷氨酸C.肌酸+ ATP3磷酸肌酸+ ADPD.乳酸+ NAD丙酮酸+

34、 NADHE.草酰乙酸+ NADH- H苹果酸+ NA041 乳酸脱氢酶催化的反应42谷草转氨酶催化的反应43谷丙转氨酶催化的反应A 平均值B 标准差C 变异系数D 标准误E 回收率44两组参考值数值相差很大，但单位相同的相互比较使用45同一检验两组观察值间相互比较使用46估计样品均值的可靠程度A结合胆红素中度增加B 非结合胆红素明显增加C 结合非结合胆红素轻度增加D 非结合胆红素中度增加E 结合胆红素明显增加47溶血性黄疸48梗阻性黄疸A 样品空白B 试剂空白C干扰试验D 回收试验E 重复性试验49考察侯选方法的随机误差50考察侯选方法的比例系统误差A 直接测定水或其他有机溶剂B 以水代替试

35、剂加入样本测定其吸光度C 以水代替样本加入试剂测定其吸光度D 被测物质的总吸光度E 被测物质的实际吸光度31空白C32样本空白B33溶剂空白AA 血清总蛋白定量正常，A/G 比值正常B 血清总蛋白定量减低，总胆固醇增高C 血清总蛋白定量减低，白蛋白减低，球蛋白升高M增高D 总蛋白定量增高，白蛋白正常，球蛋白增高免疫球蛋白E 总蛋白定量增高，白蛋白增高，球蛋白正常34急性肝炎A35肾病综合症B36肝硬化CA.病人空腹血糖升高GHb增加不明显B.某病人空腹血糖增加 GHb增加C.某病人空腹血糖正常 GHb升高D. 某病人空腹血糖正常 GHb正常E.某病人空腹血糖正常 GHb下降37糖尿病未控制B3

36、8早期糖尿病A39糖尿病已控制C40非糖尿病DA. 肾血管系统情况B. 肾小球情况C. 近曲小管情况D.远曲小管及髓伴情况E. 肾盂及尿路情况31 酚红排泌试验是了解C32尿相对密度测定是了解33肾血容量测定是了解DA34内生肌酐清除率试验是了解内生肌酊清除率试验是了解B35尿液细菌学等检查是了解尿液细菌学等检查是了解EA血浆二氧化碳结合力升高，PH升高B血浆二氧化碳结合力未变，PH升高C血浆二氧化碳结合力升高，PH下降D血浆二氧化碳结合力下降，PH下降E36代谢性酸中毒血浆二氧化碳结合力下降，DPH升高12欢迎下载 。精品文档37 .代谢性碱中毒AA.平均值B.标准差C.变异系数D.标准误E

37、.回收率38 .两组参考值数值相差很大，但单位相同的相互比较使用C39 .同一检验两组观察值间相互比较使用B40 .估计样品均值的可靠程度D添空：1 .国际临床化学协会缩写 2 .输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于 黄疸3 .离子选择电极测定离子的理论基础是4 .原子吸收法常选择待测元素的作为吸收线5 .谷丙转氨酶的参考值（连续监测法）6 .物质分子对辐射的选择性吸收而得到的光谱称 7 .孕妇尿液 对于判断胎盘发育有特殊价值8 .Beer定律说明间的关系9 .对前列腺癌有价值的酶学检查是 10 .血钠参考值11 .血钾的参考值12 .血糖的参考值13 .辐射通过物质分子时由基态跃迁到较

38、高的电子能态称 14 .谷丙转氨酶的参考值 （连续监测法）15 .处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称 16 .Lamber定律说明 间的关系17 .血清尿酸超过 为高尿酸血症 概念：1 .肿瘤标志物2 .光谱分析技术3 .酸碱平衡4 . 口服糖耐量试验5 .摩尔吸光系数1 .吸光系数2 .高脂蛋白血症3 .阴离子隙4 .酶活性浓度的国际单位简答：1 .血浆脂蛋白测定的方法有几种？2 .我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么？3 .含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定？4 .同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义？5 .试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点

39、6 . CK诊断急性心肌梗塞应注意哪几点？7 .方法学评价中包括哪几种试验，其目的是什么？8 .简述血气分析仪结构的组成9 .肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR BUN C re有何变化?10 . 试验方法选择的步骤1. 血糖测定方法有几种，各方法的优缺点如何？2. 多组分混合物的测定方法如何选择？3. 含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定？4. 人高脂蛋白血症分型及其主要特征5. 试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点6. CK诊断急性心肌梗塞应注意哪几点？7. 如何测定OCV?8. 试述乙醇肝的形成机制9. 肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR BU

40、N C re有何变化?10. 试验方法选择的步骤11.论述1. 临床生化质量控制失控的表现及失控后的处理2.为什么把ALT、AST、丫GK TBIL、TP、ALR G这七项列为普肝功常规项目？在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化时，上述指标如何变化，测定上述项目时应注意哪些问题？在分析上述异常结果时还应注意哪些问题？ 答案 选择：14D 15D 16C2E 3E 4D 5B 6B 7c 8A 9E 10A 11 E 12E 13c17E 18 A 19D 20D 21A 22E 23 D32C 33 A 34C 35 c36B 37 c 38 D24C 25 D 26C 27C39E 40A 41D

41、42 B28B 29 E 30D 31A43 A 44C 45B46D 47B 48E 49E 50 D 13B 4C5E 6D 7A 8D 9D 10B11E12D13E 14C 15B 16E 17C 18C19D 20E 21 E22 C 23A 24 E25E 2618欢迎下载 。E 27C 28D29B 30B 31A 32 B 33A 34B 35C 36 c 37A 38 E 39C 40D 41D 42 B 43 A 44C 45B 46D 47B 48E 49E 50D添空 :1.IFCC 2. 溶血性 3.能斯特方程4.共振线5. 540U/L6.吸收光谱 7.雌四醇 8.

42、吸收与浓度9.ACP （酸性磷酸酶）10.135 146mmol/L 11.3.55.1mmol/L12. 3.96.7mmol/L 13. 激发态14. 540u/L 15. 发射光谱16. 吸收与厚度17. 0.42mmol/L概念1. 肿瘤标志物是指肿瘤细胞发生和增殖过程中，有肿瘤细胞生物合成、释放或者 宿主对癌类反应性的一类物质。2. 利用各种化学物质（包括原子、基团、分子及高分子化合物）所具有的发射、吸收或散射光谱谱系的特征，来确定其性质、结构或含量的技术，称光谱分析技术。3. 机体调节酸碱物质含量及其比例，维持血液PH值，在正常范围内的过程称酸 碱平衡。4. OGT促一种葡萄糖负荷

43、试验，用以了解机体对葡萄糖的调节能力，当空腹血糖浓度在6 7mmol L 之间而又怀疑糖尿病时，作此试验可以帮助明确诊断。5. 一摩尔浓度的溶液在厚度为一厘米时的吸光度。i. 吸光物质在单位浓度及单位厚度时的吸光度ii. 是指血浆中CM、VLDL、LDL、H D L等脂蛋白有一类或几类浓度过高的现象。iii. 是指细胞外液中所测得阳离子总数和阴离子总数之差，即正常人血清钠、钾离子之和和HCO3 CL 之和的差值iv. 一分钟能转化一摩尔底物的酶量为一个国际单位6.简答1. 超速离心分离纯化法，是根据血浆中各种脂蛋白的比重（密度的差异）在强大离心力作用下， 进行分离纯化的一种方法。电泳分离法沉淀

44、分离法遮蔽直接测定法2. 答： 1. 选合适的底物、辅因子、活化剂、变构剂的种类和浓度。2. 指示酶和辅助酶的种类和浓度。3.反应混合液的最适p H值，缓冲液的种类和浓度。4.其它影响酶活性的因素。 5. 在某些情况下，为了获得更好的测定重复性或更大的临床价值，可考虑对上述 “最适条件”作适度修改。3. 关键是选择两个测定波长入i和入2,使干扰组分在这两个波长处的吸光系数相等，而待测组分在两波长处的吸光系数有明显区别。用这样两个波长测得混合物溶液的吸光度差值 A 置于待测组分的浓度成正比，而不受共存干扰组分的影响。4. 急性胰腺炎时，此酶常在腹痛后2 12 小时升高，20 30 小时达高峰，一

45、般在正常上限值46倍，最高可达4。倍，此酶愈高，急性胰腺炎的可能性越大，约在34天 内AM怖性恢复正常，急性胰腺炎时尿淀粉酶也增高，且持续时间更长。5. 孕妇口服50 g葡萄糖后的耐量试验会发生两种变化，一是高峰迟缓现象即血糖达到最 高值的时间推迟，二是血糖最高值高于非孕妇，孕妇血中升高血糖的激素水平也增高。6. AMI发病后8小内查CK不高，不应轻易除外AM I诊断，并以此结果作为基础值，和以后测定值作比较，任何怀疑AM I者应及早抽血送检发病后2 4小时C K测定结果临床意义最大，因为此时正当C K的峰值时间，如不超过正常值上限可排除AM I诊断，发病后4 8小时内应多次测CK活性如不出现

46、典型升高和下降过程，应怀疑AM I诊断。7. 答： 1. 重复性试验，目的在于考察侯选方法的随机误差。2. 回收试验，目的在于测定比例系统误差，以衡量侯选方法的准确度。3. 干扰试验，目的在于测定恒定系统误差，以衡量侯选方法的准确度。4. 方法比较试验，检测侯选方法的系统分析误差，包括比例系统误差、恒定系统误差在内。8. 一般包括电极（PH PQ、PCO）、进样室、CQ空气混合器、放大器元件、数字运算显 示屏和打印机等部件。9. 肾储备能力丧失期：GFR减少至3060ml/min,血肌酊、尿素氮通常比正常范围轻微增 高 氮质血症期：GFRM少至25ml/min左右，氮质血症，肌酊177umol

47、/L、血尿素氮7.0mmol/L肾功能衰竭期：GFR10n l/min,血肌酊442umol/L、血尿素氮17.9-21.4mmol/L尿毒症期：GFR10n l/min,血肌酊、尿素氮显著升高，水电解质失调严重。10. 一 . 广泛查阅文献，选择适合本实验室具体条件的方法，并且判断所选方法能否满足本室 工作的需要。二选定侯选方法，写出该法的原理与参考文献，所用仪器、试剂的来源于批号，标本收集要求，标准曲线和结果计算，性能指标，参考值参考范围等三进行初步试验：1. 标准曲线及其重复性。2. 质控血清或新鲜标本的重复试验。3.分析待测物浓度不同的标本，与公认的参考方法的测定值作对比。4. 要有足

48、够的实验证明仪器与试剂能符合要求。1 . 有两种即化学法和酶法。化学法具有操作简便、快速、试剂价廉等优点，但由于干扰较大， 所以仍不属于理想方法；己糖激酶法以其高度特异性，方法灵敏准确干扰因素少等优点，被公认参考方法；葡萄糖氧化酶过氧化物酶比色法（GOD-PODI）目前已广泛应用于临床，本法分析性能与己糖激酶法接近，且试剂稳定，价格便宜。酶法测血糖还可以标准化、程序化，易用于自动化分析。2 . 当样品中有两种或两种以上组分共存，可根据组份的吸收光谱重叠程度选用不同的定量方法。 若混合物中各组分的吸收峰互不干扰，可按单组分的测定方法，选定波长进行测定。 若各组分的吸收峰相互重叠，可采用解联立方程法、等吸收点法、双波长法等测定。3 .关键是选择两个测定波长入1和入2,使干扰组分在这两个波长处的吸光系数相等，而待测组分在两波长处的吸光系数有明显区别。用这样两个波长测得混合物溶液的吸光度差值 A 置于待测组分的浓度成正比，而不受共存干扰组分的影响。4 . I型 CMT chol正常或增加TG明显增加血清外观奶油样层透明层n a型LDL T chol Tr OB 载脂蛋白BT