骨折急救牢记五大原则

1、精心整理精心整理骨折急救牢记五大原则核心提示：骨折的急救是在骨折发生后的即时处理，包括检查诊断和必要的临时措施。骨折的急救很重要，处理不当能加重损伤，增加病人的痛苦，甚至形成残废影响生命。骨折的急救是在骨折发生后的即时处理，包括检查诊断和必要的临时措施。卫折的急救很重要， 处理不当能加重损伤，增加病人的痛苦， 甚至形成残废影响生命。因而，及时进行合理有效的急救 是十分重要的。有些人可能由于没有经验或一时救人心切，使用了一些错误的急救方法，比如：为减轻疼痛，习惯用手揉捏受伤部位，并按摩伤部等运、止血等不当处理，可能会 -, ,i i- - - , ,造成严重后果。如颈椎部位的骨折，不当急救操作可

2、使颈部脊髓受损，发生高位截瘫，严重时导致 呼吸抑制危及生命; ;胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经， 发生下肢瘫痪。那么如果遇到骨折等重伤病人，我们应该如何处理呢 ？首先，要判断是否是骨折。在判断不清 是否有骨折的情况下，应按骨折来处理。骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界 连通; ;开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最 常见的还是四肢骨折。一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的 5 5 个原 则。抢救生命严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。严重

3、或多发骨折及合并有其他创伤病人更易休克，要注意预防，更要早发现，早处理。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外 心脏按压和人工呼 吸; ;昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口 咽部异物；病人有意识障碍者可 针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严 重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间， 每隔 3030 分钟应放松 1 1 次（每次 3C3C 至 6060 秒钟），以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。伤口处理精心整理精心整理开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外， 还应立即封闭伤口

4、。最好用清洁、干净的布片、 衣 物覆盖伤口，再用布带包扎；包扎时，不宜过紧，也不宜过松，以防伤口继续被污染。伤口表面的异 物要取掉，如遇骨折端外露，注意不要尝试将骨折端放回原处， 应继续保持外露，以免将细菌带入 伤口深部引起深部感染。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。如将骨折端 或脱位的关节复位了，应给予注明，并在送医院时向 医生交待清楚。简单固定现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤， 同时也便于伤员的 搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地

5、取材，如木棍、板条、树枝、手 杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物， 也可用布带直接将伤肢绑在身上。下面介绍几种骨折肢体临时固定方法：1 1、上肢骨折主要用夹板固定，用三角巾悬吊，并将伤肢用绷带固定在胸壁上;2 2、下肢骨折主要用半环托马斯架固定或绑在健腿上，膝以下骨折固定在小夹板上；3 3、疑有脊柱及骨盆骨折损伤时，应尽量避免骨折处有移动，以免引起或加重损伤。在搬动时,最好 3 3 人站在同侧，用手平平托起，再平放于木板上，以防脊柱扭曲造成截瘫；4 4、无论病人是仰卧或俯卧，尽量不变动原来位置将四肢理直，准备好硬板担架后，由两人轻 轻将病人滚

6、翻到木板上仰卧，用宽布带捆在担架上；5 5、如骨折位于颈部，则一人必须把住下颏和枕部略加牵引。滚翻时脊柱应保持中立位。腰或 颈下垫一小布卷则更好。必要止痛严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引 起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注 射止痛剂，如吗啡 1010 毫克或杜冷丁 5050 毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中 枢。安全转运经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。注意事项：精心整理精心整理受伤后贸然接受推拿、按摩，很可能使本来没有错位的骨折发生错位，造成二次损伤。

7、因此, 一旦发生骨折，应尽早到正规医院就诊，以免造成更严重的后果。另外，很多人喜欢用热毛巾对伤处进行热敷。 其实这样只会使血管的损伤或肿胀加剧， 对后期 的处理和恢复都是不利的。为了止痛，在 2424 小时内可以进行冷敷，千万不要热敷。骨折后饮食：骨折后要想使伤骨尽早愈合，首先必须在饮食上保证断骨生长所必须的营养物质。不过，在骨折后的不同阶段，对饮食的要求可是不一样的。骨折早期（伤后 1 12 2 周）饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主。如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉 等。制作以清蒸炖熬为主，避免煎炸炒烩。民间常用的黄豆骨头汤较肥腻，所含脂肪较多，不易消 化吸收，此阶段最好不要

8、食用。此外，卧床患者易发生 尿路感染，宜适当多饮水利尿。食疗方法：可用三七、当归各 1010 克，肉鸽 1 1 只。共炖熟烂，汤肉并进。每日 1 1 次，连续 7 7 1010 天。中期（伤后 2 24 4 周）此阶段患者食欲及胃肠功能均有所恢复。 饮食上应从清淡转为适当的高营养补充， 以满足骨骼 生长的需要。可在初期的食谱上加上骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏等食物。适当多 吃一些青椒、西红柿、苋菜、萝卜 等维生素 C C 含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。食疗方法：可用当归、续断各 1010 克，骨碎补 1515 克，新鲜猪排或牛排骨 250250 克。炖煮 1 1 小时以 上。汤肉共进，连用 2 2 周。后期（伤后 5 5 周以上）饮食上无禁忌，可食用各种高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。此期食谱可再配以老母鸡汤、猪肾汤、羊肾汤、鹿筋汤、鱼汤等。食疗方法：可用枸杞子、续断各 1010 克，骨碎补 1515 克，薏苡仁 5050 克，将骨碎补与续断先煎 1515 2020 分钟去渣，再加入枸