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文档简介
1、病人不良心情及调适病人不良心情及调适1一、概述概念分类心情与安康二、病人不良心情及调适病人不良心情反响病人不良心情特征病人不良心情察看病人不良心情调适2一、概 述3一概念 心情是人对客观事物能否符合本人的需求而心情是人对客观事物能否符合本人的需求而产生的态度体验。反映着客观事物与人的需求产生的态度体验。反映着客观事物与人的需求之间的关系。之间的关系。4二分类 美国心思学家普拉切克提出了八种根本心情实际,即:悲痛、恐惧、惊奇、接受、狂喜、狂怒、警惕、憎恨。 绝大多数心思学研讨者比较认同人类具有四种根本心情或称原始心情,即高兴、悲痛、愤怒和恐惧喜哀怒惧。 5是指一个人期望和追求的目的到达后产生的心
2、情体验。是当危险情况出现时,人们企图摆脱和逃避,而又无力应付时产生的心情体验。是个人在失去所盼望的、所追求的东西或有价值的东西时所引起的心情。高兴悲痛愤怒恐惧是指需求遭到抑制或一再遭到妨碍,呵斥紧张的积累时产生的心情体验。6 在这四种根本心情之上,可以派生出众多的复杂心情,如厌恶、羞耻、在这四种根本心情之上,可以派生出众多的复杂心情,如厌恶、羞耻、后悔、嫉妒、喜欢、同情等。后悔、嫉妒、喜欢、同情等。7喜怒哀惧8人类表情具有普遍性9三心情与安康 早在两千多年前,我国古代医学就一定了心情与安康的关系,把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七情看成重要的致病要素,如所说“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤
3、肾。10案例 科学家法拉第的故事“一个小丑进城胜过一打医生积极的心情治病,消极的心情致病。心情分为积极心情与消极心情两大类。11二、病人不良心情及调适12生命是命运的搏击13生命靠什么支撑? 躯体、骨骼、肌肉、脊柱 意志、灵魂 信心、信仰 生活、生命的典范 文学、艺术笼统与启示 14 病人在患病期间会产生一些特殊的心思反响,使其处于消极、紧张、激动形状, 它对病人的治疗、康复极为不利。因此, 护士在临床任务中, 必需学会察看病员的心情变化, 并对病员的不良心情及时加以调理, 方能提高临床护理效果。15一病人不良心情反响指病人在生病或产生病感后伴随着诊断、治疗和护理过程所发生的一系列心思反响或心
4、思变化。16焦虑 是人们感遭到要挟或预期要发生不良后果时产生的心情体验,是临床病人最常见的心情反响。愤怒 是人们因追求目的愿望受阻,感遭到波折时出现的一种负性心情反响,多见于治疗受挫时。表现抑郁 是一种由现实的或预期的丧失而引起的消极心情,以心情低落为特征。恐惧 是人们面对危险情景产生的一种负性心情反响。是疾病引起的一系列不利影响如疼痛、疾病导致生活或任务才干受限等 。17退化性易变性易激惹性个性性内隐性二病员不良心情特征是指病员易表现出孩子般的心情形状。是指病员在表现心情时个性颜色比较明显 。是指病员遇到不顺应的事件或情景会立刻激发, 大有一触即发之势, 而且心情开展速度相当快。是指病员心情
5、变化无常。是指某些病员能严厉控制本人心情的外部表现, 从而掩盖了病员的真实心情形状。18三病员不良心情的察看 “记住病人是羞于发问的。一定要有护士守护在身边,以减轻病人的苦楚。一定要呆在病人身边,减轻病人的忧虑。 南丁格尔 19 责任制整体护理 病人不良心情他关注了吗? 20三病员不良心情的察看面部表情的察看 主要从面色及五官的情况进展推断 主要经过病员身体的动作来推断 主要经过病员的言语腔调、速度等进展推断 主要经过病员的言语腔调、速度等 进展推断体态表情的察看言语表情的察看21四病人不良心情调适 伟大的医学家希波克拉特曾说过;“医生有两件东西能治病,一是药物,一是言语。那么,对病人的不良心
6、情怎样进展调适呢?221.培育病人良好心境首要目的转变病人不愉快的心境转变病人不愉快的心境-减少不良护理行为的刺激减少不良护理行为的刺激 好印象:印象整饰,是一种无声的言语。称谓的讲究。1分钟效应:赞誉、沟通开场技巧告知的艺术:真诚、耐心、婉转案例 催款告知232.提高疾病顺应性 护士应教会病人及家属在多方面进展积极调整,如任务、学习、饮食、生活方式等,以更好地顺应疾病,提高其对治疗及护理的依从性。243.提供心思支持心思与生理护理结合抚慰与鼓励 丰富病人的住院生活发明温馨平安的环境,减轻病人因对环境不顺应而呵斥的心思负担25 案例 患者第一次住院,对于陌生的环境有些不安,产生焦虑心情。 他应
7、该怎样做?26 “别怕!顾晋大夫握着女孩的手,渐渐地说:我记得一位作家说过,人生就像乘坐一列火车,大家都是旅客,迟早都要下车。不怕!我们会帮着他,过好在车上的每一天。我们大家都会在终点见面 这个女孩最终早下了车,是好好下的善终 一位22岁的女孩,直肠癌、卵巢癌手术曾经做过,癌细胞又转移了,几经手术化疗,到北京肿瘤医院时,她已骨瘦如柴、腹胀如鼓,家里也花光了钱,心情非常不好案例 面对临终患者我们怎样说?274.心情引导 建立良好护患关系是有效引导的根底。真诚交流鼓励倾诉技术指点压服他人“叙事护理卡蓉 倾听病患的故事,从生活故事中寻 找疾苦与救疗的意义,了解其背后 的家庭支撑、精神领域形状等,消
8、除孤单与恐惧等不安心情。有利于 心思疏解、抚慰。 “柔和有时比风暴更有力量教会病人运用自我积极暗示、转移留意力、自我调控等技术,纠正负性心情,切断负性心情与疾病病症之间的恶性循环。从尊重入手,从对方利益出发,到达压服的目的,让对方了解他,直接说出他的想法,尊重对方是胜利压服他人的法宝。28案 例 肿瘤患者放疗时,每周测一次血常规,有的患者因治疗效果不佳对疾病预后产生恐惧而回绝检查 ,这时,他该如何消除患者这种不良心情压服患者接受检查?295.社会支持至关重要亲友支持特定群体支持病友支持306.认知调整树立合理的信心,接受理性的生活哲学,减少或防止不合理信心的影响。明确本人对治疗效果负有责任,促
9、使病人积极参与治疗过程。引导病人正确认识所患疾病、发病缘由及不合理的信心,阐明这些不合理的信心与负性心情之间的关系。协助病人改动或放弃不合理信心。31 案 例 对2型糖尿病病人出现焦虑心情,如何实施合理心情调适? 病人护士经过交谈,找出其心情困扰和行为不适的不合理的信心:如1我得了糖尿病真倒霉!2真实是不公平,凭什么我就会得糖尿病!3这下全完了,什么好东西都不能吃了!4得了糖尿病,要花很多的钱,我就成了累赘,成了废人!5反正糖尿病是永远不能治愈的,大不了就是一死。我就随心所欲听之任之了等。 32 此时,应协助病人领悟到是信心引起了心情及行为的后果,本人要对此负有责任,也只需改动了不合理的信心,
10、才干减轻或消除焦虑,做到科学的防病治病,促进疾病的康复和远离并发症。 护士直接提出问题:“他觉得什么样的人应该得糖尿病?他觉得全完了,是个什么样的形状?那意味着什么?他以为得病是全完了的话,我可以举出比这还有糟糕十倍的疾病种类,他假设遇到了,他又会怎样?废人和累赘的含义究竟是什么?等问题,经过争辩,使病人认识到他的信心是不合理的。让病人从根本上树立正确对待疾病的态度,最终到达接纳疾病形状下的本人,缓解焦虑心情。 33 学会给患者一个“苹果 不失时机地给患者一个满怀信心的“苹果:如疾病治疗的新进展,亲人对患者的爱和牵挂等协助其渡过人生的沙漠。 我们也得到一个“苹果与患者进展心灵沟通。34 冰心老人说:爱在左,同情在右,走在生命两旁,随时播种,随时开花,将这一径长途,点缀的花香弥漫,使穿杖拂柳的行人,踏着荆棘,不觉得苦楚,有泪可落,却不悲凉这是对护士这个职业最好的诠释。没有关爱,就没有护理天使的爱35 胜利学之父戴尔胜利学之父戴尔.卡耐基说:无论他从事何种任务,只卡耐基说:无论他从事何种任务,只需他学会处置人际关系,他就在胜利的路上走了需他学会处置人际关系,他就在胜利的路上走了85%的的路程。路程。 36 “路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。 护士的漫漫求索之路也一定包括提升护
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