健康评估题库-呼吸难

1、呼吸困难一、填空题1 .呼吸困难的病因主要是和疾病。2 .呼吸系统疾病引起的呼吸困难包括：_、_、_、_、一3 .从发生机制及症状表现，呼吸困难分为：_、_、_。4 .肺源性呼吸困难临床上分为三型_、_、_。5 .呼吸困难伴血性泡沫样痰见于_。60100次/分，常因通气过6 .心病患者由于精神、心理因素的影响可有呼吸困难，其特点是呼吸频率可达度可发生严重时可有_。7 .左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是_、_。二、判断题1 .判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。（）2 .呼吸困难者不一定有发绡表现。（）3 .出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心血管系统疾病。（）4 .肺源性

2、呼吸困难是由于通气、换气功能障碍，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留引起。（）5 .吸气性呼吸困难严重者可出现土凹征”（threedepressionsign）（）6 .呼气性呼吸困难常伴有干啰音。（）7 .心源性呼吸困难主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，两者发生机制相同。（）8 .急性左心衰竭的呼吸困难又称心源性哮喘”（Cardiacasthma）（）9 .右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。（）10 .出现深长规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmael）呼吸。（）11 .呼吸中枢受抑制，致呼吸缓慢、变浅，且常有呼吸节律异常，如Cheyne-Stokes或Biots呼吸

3、。（）12 .癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致。（）三、名词解释1 .呼吸困难2 .心源性哮喘3 .夜间阵发性呼吸困难4 .三凹征5 .Kussmaul呼吸四、选择题A型题1 .引起呼吸困难的病因最多见的是A.呼吸系统疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素2 .在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列最多见的情况是A.隔肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻3 .严重性吸气性呼吸困难最主要的特点为A.呼吸不规则B.发绡明显C.呼吸深而慢D.出现三凹征4 .下列引起呼气性呼吸困难的疾病是A.白喉B.喉水肿C.器官异物D.支

4、气管哮喘5 .引起混合性呼吸困难的疾病是哪种A.气胸B.喉痉挛C.气管异物D.支气管哮喘6 .下列哪种疾病可出现中毒性呼吸困难A.瘠病B.尿毒症C.脑出血D.脑膜炎7 .夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性左心功能不全B.右心功能不全C.胸腔大量积液D.慢阻肺B型题问题（8-12）A.气道阻塞B.心力衰竭C.尿毒症D.重度贫血E.脑出血8 .支气管哮喘所致呼吸困难9 .神经因素所致呼吸困难10 .血液病所致呼吸困难11 .心血管疾病所致呼吸困难12 .中毒性疾病所致呼吸困难问题（13-17）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D/心源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难13 .喉部疾病

5、或气管疾病14 .肺部弹性减弱和（或）小的吸管狭窄阻塞（痉挛或炎症）15 .重症肺结核或大面积肺不张或大量胸腔积液或大块肺梗塞或吸胸、隔肌麻痹16 .急性左心衰17 .急、慢性肾功能衰竭或糖尿病酮症酸中毒问题（18-22）A.神经性疾病呼吸困难B.血液性疾病呼吸困难C.呼气性疾病呼吸困难D/心源性疾病呼吸困难E.混合性呼吸困难18 .颅脑重症血神时呼吸困难19 .大出血致重度贫血时呼吸困难20 .高血压心脏神、冠心神、风心神、心肌神、心肌炎等所致呼吸困难21 .重症肺结核，弥漫性肺间质纤维化，肺泡炎，呼胸，胸膜增厚22 .支哮、喘息型慢支炎、弥漫性泛细支呼管炎五、问答题1 .呼吸困难的神因有哪

6、些？其中主要是哪些系统血神？2 .吸呼性与呼呼性呼吸困难各有何特点？3 .左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是什么？4 .夜间阵发性呼吸困难的发生机制是什么？5 .对呼吸困难的患者在问诊时的要点包括哪些？参考答案一、填空题1 .呼吸系统、心血管系统2 .呼道阻塞、肺部血神、胸廓血神、神经肌肉血神、膈肌运动障碍3 .肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液神4 .吸呼性呼吸困难、呼呼性呼吸困难、混合性呼吸困难5 .急性左心衰竭（或急性肺水肿）。6 .呼吸性碱中毒、意识障碍7 .肺淤血.肺泡弹性减低二、判断题1. V2.V3.V4.V5.V6.V7.X8.V9.V10.

7、V11.V12.V三、名词解释1 .呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。2 .重度呼吸困难。呼吸有哮鸣声，咳浆液性粉红色泡沫样痰。两肺底部有较多湿性啰音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难称“心源性哮喘”。3 .表现为夜间睡眠中突感胸闷气短、被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、消失；重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、有哮鸣音，咳浆液性粉红色泡沫样痰，两肺底有较多湿性啰音，心率加快，可有奔马律。4 .为严重的吸气性呼吸困难，表现为胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙凹陷，

8、此时亦可不伴有干咳及高调希奇性喉鸣。主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。5 .表现为深长而规则的呼吸，可伴有鼾音，常见于尿毒症，糖尿病酮症引起的代谢性酸中毒。四、选择题1.A2.E3.D4.D5.A6.B7.A8.A9.E10.D11.B12.C13.A14.B15.C16.D17.E18.A19.B20.D21.E22.C五、问答题1 .答：引起呼吸困难的病因有：呼吸系统疾病（气管阻塞；肺疾病；胸廓疾病；神经肌肉疾病；膈肌运动障碍等）心血管系统疾病中毒性疾病（理化因素或代谢障碍）血液系统疾病神经精神系统疾病其中为主要疾病。2 .答：吸气性呼吸困难特点是吸气费力，且显著困难，重者出现“三凹征”，常伴有干咳及高调气性喉鸣。呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢，常伴有干啰音。3 .答：左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低。肺淤血，使气体弥散功能降低；肺泡张力增高，刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢；肺泡弹性减退，使肺活量减少；肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。4 .答：睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，心功能降低；小支气管收缩，肺泡通气量减少；仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心量增多，致肺淤血加重；呼吸中枢敏感性降低，对肺淤血引起的轻度缺氧反应迟钝