城镇居民医疗保险政策

1、城镇居民医疗保险政策一、 参保缴费1、 参保对象凡我县行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇（含乡镇）所有常住居民（含未成年人包括全日制在校学生），以及未参加新型农村合作医疗的进城务工农民子女、城郊被征地农民。2、 缴费标准参保对象年缴费标准（元人）合计个人缴费政府补助成年居民20014060未成年人5030203、 优补对象1） 享受城镇最低生活保障人员参加城镇居民基本医疗保险，每人每年补助200元；2） 国有农林水困难企事业单位和城镇大集体困难企业中退休职工参加居民基本医疗保险，每人每年补助200元；3） 省政府规定的失业的十四类退役人员以及其他符合补助条件的人员参加城镇居民基

2、本医疗保险，每人每年补助200元；4） 持有二级以上中华人民共和国残疾人证的非享受城镇最低生活保障的残疾居民，参加城镇居民基本医疗保险，每人每年补助200元；5） 持有二级以下中华人民共和国残疾人证的非享受城镇最低生活保障的残疾居民，参加城镇居民基本医疗保险，每人每年补助130元；个人缴费70元；以上参保人群，由省、市、县（区）级财政分别给予补助。4、 缴费时间城镇居民申请参加城镇居民基本医疗保险，应在参保时一次性足额缴纳一个年度的医疗保险费。中途参保的人员必须按一个年度（当年的1月1日至12月31日）计算缴费金额。中断未缴费的视为自动退保，再次参保的必须补交中断期费用，中断期间发生的医疗费用

3、基本医疗保险基金不予支付。2008年11月30日以后参保的城镇居民缴费90天后享受基本医疗保险待遇。二、 基本医疗保险待遇1、 保障范围城镇居民基本医疗保险待遇主要包括疾病住院医疗和门诊大病医疗；适当兼顾参保居民的普通门诊医疗和未成年人及全日制在校学生的意外伤害门诊和住院医疗。2、 补偿办法1） 城镇居民的普通门诊医疗，实行医疗费定点定额包干管理。一个年度内，家庭居民中成年人按每人每年40元、未成年人按每人每年10元的标准建立家庭门诊帐户，家庭门诊帐户供家庭成员共同使用，用于门诊普通疾病的治疗，帐户内金额实行年度包干，超支不补，结余部分可转入下一年度。2） 城镇居民疾病住院医疗和门诊大病医疗的

4、补偿比例：类别医院级别起付线补偿比例疾病住院医疗社区及乡镇医院（一级医院）100元70%市、县、区医院（含二、三级医院）200元65%省级、省外医院（指三级医院）400元60%大病门诊医疗社区及乡镇医院（一级医院）100元80%市、县、区医院（含二、三级医院200元70%参保人患病住院，年度内最高补偿3万元。（含门诊医疗补偿金额）参保人患大病门诊医疗，一类疾病（门诊补偿1200元）、二类疾病（门诊补偿1000元）；若同时患有两种以上规定病种疾病的，年度内门诊大病医疗最高补偿2000元；慢性肾功能衰竭（尿毒症期）、器官移植后的抗排斥治疗，可视为住院费用报销。3） 未成年居民发生意外伤害的补偿办法；未成年人和全日制在校学生发生意外伤害的门诊、住院医疗费按50%比例进行补偿，年度内最高支付限额为8000元；因疾病和意外伤害事故死亡的，由医疗保险经办机构一次性