血管活性药分类表

1、种类代表药作用机理（简单）主要适应症注意事项配制方法升压药去甲肾上腺素 兴奋1-受体,-受体兴奋作用低血压，低血容量性休克，上消化道出血高血压、动脉硬化、器质性心脏病；少尿、无尿、微循环障碍。3mg +NS 50mg/微泵泵入多巴胺兴奋1-受体,受体,多巴胺受体与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。用于各种休克 嗜铬细胞瘤患者不宜使用300mg+50ml/微泵泵入垂体后叶素抗利尿激素收缩血管尿崩症和肺出血，引产高血压、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病者忌用6u+5%GS250ml/微泵泵入麻黄碱和受体激动剂支气管哮喘，麻醉引起的低血压，荨麻疹及血管神经性水肿高血压、冠心病及甲状腺功能亢进禁用30mg原

2、液 iv降压药硝普钠动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用高血压急症、急性心力衰竭避光6h更换，单管输注。精确控制给药速度，利用微量输液泵。药液有局部刺激性，谨防外渗。50mg+NS50ml/微泵泵入硝酸甘油松弛血管平滑肌冠心病心绞痛的治疗及预防1.需现配现用，超过4-6h不宜使用，应重新配制2.注意监测血压、心率变化3.撤药时应逐渐减少药量、减慢液体速度至停用，切不可突然停药，否则会引起反跳作用，加重心肌缺血。4.禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。5mg+NS50ml/微泵泵入尼莫地平1，4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂动脉瘤性蛛网膜下

3、腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤1.低血压患者(收缩压低于100mmhg)须慎用。2.对于颅内压升高和脑水肿患者应进行密切的监测生命体征20mg原液微泵泵入酚妥拉明阻断受体，扩张血管血管痉挛性疾病，室性早搏忌与铁制剂等配伍。胃炎、胃及十二指肠溃疡、冠心病患者慎用50mg+NS 50ml/微泵泵入硝苯地平抑制Ca2+内流作用，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉预防和治疗冠心病心绞痛低血压患者慎用5mg+NS50ml/微泵泵入种类代表药作用机理（简单）主要适应症注意事项配制方法强心要西地兰增强心肌收缩力，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速1

4、.过量时，可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。2.有蓄积性，可能引起恶心、食欲不振、头痛二联律等中毒现象3.严重心肌损害及肾脏功能不全者慎用。4.禁与钙注射剂合用。5.近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。6.钾低者慎用。0.4mg+NS20ml iv米力农磷酸二酯酶抑制剂急、慢性顽固性充血性心力衰竭用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量。不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心脏病患者慎用。合用强利尿剂时，可使左室充盈压过度下降，且易引起水、电解质失衡。对房扑、房颤患者，因可增加房室传导作用导致心室率增快，宜先用洋地黄制剂控制心室率。肝肾功能损害者慎

5、用。5mg+NS 50ml/微泵泵入多巴酚丁胺选择性心脏1-受体兴奋剂心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压1.肥厚梗阻性心肌病禁用2.瓣膜性机械梗阻禁用3.心房纤颤禁用4.大剂量心率增快，心肌耗氧增多，梗死面积增加5.偶见心律失常6.心理增加不超过基础心率的10%300mg+NS50ml/微泵泵入肾上腺素兴奋1-受体,2-受体,-受体心脏骤停；过敏性休克，支气管哮喘高血压、动脉硬化、缺血性心脏病、心力衰竭、甲亢和糖尿病慎用1mg原液 iv利尿剂速尿强有力的利尿剂，作用于髓袢升支粗段水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症及高钙血症1.存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾

6、盐。2.与降压药合用时，后者剂量应酌情调整。3.少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药。200mg原液微泵泵入托拉塞米磺酰脲吡啶类利尿药，其作用于亨利氏髓袢升支粗段迅速利尿或不能口服利尿剂的充血性心力衰竭、肾脏疾病所致的水肿定期检查电解质10mg原液iv安体舒通竞争性拮抗醛固酮肝硬变和肾病综合征服后可能引起头痛、嗜睡、精神紊乱、运动失调、皮疹及乳腺分泌过多等不良反应，并可引起低钠血症、高钾血症。口服氨苯蝶啶直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞，留钾排钠心力衰竭、肝硬化及慢性肾炎引起的水肿和腹水无尿,肝、肾功能不全；糖尿病；低钠血症；酸中毒；高尿酸血症或有通风史者；肾结石

7、或有此病史者慎用口服种类代表药作用机理（简单）主要适应症注意事项配制方法抗心律失常药胺碘酮具有轻度非竞争性的 及 肾上腺素受体阻滞剂室性心动过速和控制房颤、房扑的心室率1.密切观察心律、心率、血压变化。严密观察有无窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞。一旦心率小于60次/分、窦性停搏或已转复窦性心律立即停药。2使用要求剂量精确，应单独通路。150mg+5%GS20ml普罗帕酮抑制钙、钠通道，延长钠通道再激活的时间，于阵发性室性心动过速及室上性心动过速，室性早搏1心肌严重损害者慎用。2严重的心动过缓，肝、肾功能不全，明显低血压患者慎用。3如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时，可静注乳酸钠、阿托品、异丙

8、肾上腺素或间羟肾上腺素等解救70mg原液 iv利多卡因促进心肌细胞内K+外流，降低心肌传导纤维的自律性急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤，局麻1.对本品过敏、充血性心衰、严重心肌受损、心动过缓、预激综合征、肝肾功能障碍患者、二及三度房室传导阻滞、有癫痫大发作史、肝功能严重不全及休克患者禁用。2.静注限用于抗心律失常3.用药期间应随时检查血压、心电图及血清电解质100mg/5ml原液 iv异丙肾上腺素 1、2受体激动剂各类型的休克，对心率慢者效果更好；房室传导阻滞，支气管哮喘冠心病，心肌炎，甲亢慎用1mg+5%GS500ml/微泵泵入阿托品阻断M胆碱受体的抗胆碱药缓慢心律失常，扩瞳，有机磷农药解毒，麻醉前给药，缓解内脏绞痛1.常有口干