建设项目每日安全检查记录表

1、建筑工程在建项目每（日 ）安全检查记录表项目名称： xx 小区三期工程； 年 月 日三宝”“四口”防护序号整改期限整改情况检查项目基本要求检查情况整改期 限整改负整改完结查复果责人成时间1安全帽按照规定佩戴2安全网证件齐全、 按照 规定设置3安全带按照规定佩戴4楼梯口、电 梯进口防 护防护措施到位 且牢固5预留洞口 及坑井防 护防护措施到位、防护效果严密6通道口防 护已按规定设置 防护棚7阳台、楼 板、屋面等临边防护防护措施到位 且牢固8其他特殊 部位符合施工现场有关安全要求施工用电序 号整改意见整改情况检查项目基本要求检查情况整改期整改负整改完复查结 果限责人成时间1外电防护已按要求设置 防

2、护措施2接地与接 零保护系 统采取 TN S系 统，工作接地及 保护接零符合 有关要求3配电箱及 开关箱满足“三级配 两级保护”要 求、箱内各装置 灵敏有效、 设置 环境及高度满 足要求4现场照明设置高度和照 明亮度符合要 求、潮湿环境已 采取低压照明5配电线路 设置无严重老化、 破 皮、架设或埋地 符合安全要求、 按照规定使用 五芯电缆6电器装置参数与设备匹 配、安装满足有 关规定要求7变配电装 置符合有关用电 要求8专项方案方案审批符合 有关规定、 具有 指导性9交底及验 收安全技术交底 与验收记录真 实、齐全10持证上岗 情况证件齐全、 人证 相符11其他符合施工现场有关安全要求电动吊蓝

3、序 号整改意见整改情况检查项目基本要求检查情况整改期 限整改负 责人整改完 成时间复查结 果1钢丝绳有否损伤（刮丝、 毛刺、断丝、压痕、变松、松散） 有否砂浆等杂物 锈蚀情况2有否断股、腐蚀等 损伤情况 . 安全 绳自锁扣是否灵 活生命绳3悬挂机构悬臂梁架连接是 否可靠 .悬挂机构的定位 是否可靠，4悬吊平台底板是否破损、 是 否防滑，悬吊平台 结构是否牢固，清 洁5动作是否灵敏有 效安全锁6电气系统插头、插座、指示 灯是否完好， 电缆线是否破损， 电气装置是否标 牌、是否完好7动作是否可靠、 灵 敏限位器提升机与悬吊平 台的连接有否松 动、裂纹、运转是 否声音异常8提升机9将悬吊平台升至 距

4、离地面 2-3m，做 上下运行 2-3 次， 是否正常运行实验10工人操作 惰况有无违章操作塔吊序 号整改意见整改情况检查项目基本要求检查情况整改期整改负整改完复查结限责人成时间果1力矩限制 器设置齐全且灵 敏有效2限位器设置齐全且灵 敏有效3保险装置设置齐全且灵 敏有效4附墙装置 与轨道夹按照规定设置 附墙装置和轨 道夹5基础无积水、 无覆盖 情况、周边环境 符合安全要求6电气装置 安全设置齐全且灵 敏有效7结构设施平台、 梯子、 护 栏、高强螺栓、 销轴等结构件 符合安全要求8现场吊装 操作无违章操作情 况、符合现场要 求9多塔作业防碰撞措施到 位、现场运转符 合要10专项方案方案审批符合

5、 有关规定、 具有 指导性11维保记录维保记录签字 盖章齐全， 并附 维保照片12日常运行 记录记录真实、 齐全13交底与验 收安全技术交底 与验收记录真 实、齐全14持证上岗证件齐全、 人证 相符15其他符合施工现场有关安全要求施工机具序 号整改意见整改情况检查项目基本要求检查情况整改期整改负整改完复查结限责人成时间果1搅拌机验收手续齐全、 摆放平稳、 安全 装置齐全、 无违 章操作2圆盘锯验收手续齐全、 摆放平稳、 安全 装置齐全、 无违 章操作3钢筋机械验收手续齐全、 摆放平稳、 安全 装置齐全、 无违 章操作4电焊机验收手续齐全、 摆放平稳、 安全 装置齐全、 无违 章操作5手持电动

6、工具验收手续齐全、 摆放平稳、 安全 装置齐全、 无违 章操作6气瓶验收手续齐全、 摆放距离和环 境满足安全要 求、安全装置齐 全7潜水泵保护装置齐全 灵敏、无违章操 作8振捣器保护装置齐全 灵敏、无违章操 作9其他符合施工现场有关安全要求10交底与验 收安全技术交底 与验收记录真 实、齐全人货两用电梯（施工升降机）序 号整改意见整改情况检查项目基本要求检查情况整改期整改负整改完复查结限责人成时间果1安全装置安全装置齐全 且有效2限位装置限位装置齐全 且有效3安全防护 措施地面出入口防 护措施到位、 入 口防护棚符合 规范要求、 出入 口防护门封闭4荷载严禁超载、 无明 显偏载5架体稳定垂直度

7、满足要 求、架体与建筑 结构连接牢固6附墙架附墙架连接牢 固可靠7电气装置 安全装置齐全、 灵敏 有效8基础基础无积水9通信装置装有楼层呼叫 器，且灵敏有效10避雷已按规定设置 且符合安全要 求11专项方案方案审批符合 有关规定、 具有 指导性12维保记录维保记录签字 盖章齐全， 并附 维保照片13日常运行 记录记录真实、 齐全14交底与验 收安全技术交底 与验收记录真 实、齐全15持证上岗证件齐全、 人证 相符16其他符合施工现场有关安全要求文明施工序 号整改意见整改情况检查项目基本要求检查情况整改期整改负整改完复查结限责人成时间果1现场围挡高度符合规定、 基 础坚固、围挡设置 稳定、整洁2

8、封闭管理现场四周采取封 闭措施、设置进出 大门3场内道路 及场地已按规定进行硬 化、排水设施完 善、道路通畅4冲洗设置已按规定设置、 有 专人负责冲洗5材料堆放按照总平面图堆 放材料、分类堆 放、挂牌使用、完 工区域做到工完 场清6标示标牌已按规定设置 “五牌二图”、 安 全警示标示标语 齐全7消防设置警示标志齐全、 灭 火器材设置齐全、 消防通道畅通、 动 火手续完善8现场办公 与住宿按照“三区分 离”要求设置、 符 合安全要求和卫 生、防火要求，没 有把办公和宿舍 设置在未竣工建 筑物内等9保健急救有专门的机构和人员、药品齐全10其他符合施工现场有 关安全要求11检查记录日常检查记录真 实、齐全其他序 号整改意见整改情况检查项目基本要求检查情况整改期整改负整改完复查结限责人成时间果1高切坡（或 深开挖）临边防护到位、排 水通畅、坑边荷载 符合要求、变形监 测到位2大型吊装 （或安装）起重机械手续齐 全、特种作业人员 证件齐全、吊点设 置合理、现场警戒 到位3专职安全员： 建设单位现场代表（签章）：监理工程师（签章）： 施工单位项目经理（签章）：填表说明 ：1. 每周安全检查用表需要施工单位项目经理和监理单位总监参加。2. 每月安全检查用表需要建设、监理、施工单位负责人签字盖章。