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文档简介

1、古田县新型农村合作医疗宣传材料一、筹资标准及时间新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度,是以政府资助为主、农民个人缴费为辅的筹资机制,农村居民要以户为单位自愿参加。2010年,农民每人个人缴费30元,各级财政配套120元,合计筹资标准提高到150元。2010年筹资缴费工作在2009年12月15日前完成,逾期不再办理该年度参加新农合手续。以下人员个人缴费部分由政府支付:1、计划生育“二户”、2、低保户、五保户、3、乡镇重点优抚对象、4、革命“五老”(低保户、五保户、乡镇重点优抚对象、五老人员因病住院,在新农合按规定补偿后,县民政部门将再给予一定比例的医疗救助。二、调整补偿标准1、封顶线提高到5万

2、元。2、县内县级医疗机构的起付线由原来的300元降到200元;补偿比例由原来的55%提高到60%。3、县外医院起付线由原来的800元降到600元。4、乡镇卫生院补偿比例从75%调整为80%。5、调整精神病患者补偿标准:年封顶线从3000元提高到5万元;在古田县精神病防治院、宁德市康复医院住院,按起付线100元,补偿比例80%补偿。6、在宁德市医院、闽东医院、市中医院住院按起付线200元,补偿比例60%补偿。三、新增补偿项目1、新生儿自出生之日起自动纳入新农合制度,当年无需缴纳参合费用,第二年按规定缴费。 新生儿的父母亲当年应是参加新农合对象,以居民户口簿或出生医学证明作为确认亲缘关系的依据;

3、补偿比例与一般参合对象相同; 新生儿发生的医疗费用补偿与其母亲合并计算,母婴合计最高补偿额为5万元。补偿应提交的材料:新生儿住院费用汇总清单、出院小结、疾病证明、收费票据、有效的亲缘关系证明、母亲的合作医疗证及代办者身份证明。2、新增特殊病种门诊种类原六个特殊病种增加至十种,即:恶性肿瘤化学治疗和放射治疗(含白血病)、重症尿毒症透析、器官移植抗排异反应治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神分裂症治疗、慢性心功能不全、癫痫病、高血压(含中风)、糖尿病四、转外就诊手续简化,补偿便捷患者到县外医院就诊,只需到就近的卫生院领取一份古田县新农合患者身份核对表,并按规定填写、签章,出院后便可办理补偿手续。同时为在外打工、经商住院患者提供古田县新农合患者身份核对表、古田县新农合患者外伤性质认定表表格网上下载服务。下载地址:五、报销提交的材料住院费用汇总清单、发票、疾病证明、出院小结、古田县新农合患者身份核对

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