《外科学实习》教学大纲

1、外科学实习教学大纲英文名称：Internship of Surgery实习周数：9学分：4.5适用专业：临床医学 一、实习目的外科学实习是临床医学专业核心课程的重要组成部分，是从医学生走向住院医师的必经之路。通过外科临床实习，使学生了解外科临床工作的方法和特点。结合临床病例、实践操作，使学生巩固和深化外科学知识，具备初步的外科操作能力。培养学生独立分析和解决临床实际问题的能力。同时，帮助学生树立全心全意为病人服务的观念，培养学生高尚的医德风尚。二、实习内容及要求1. 外科学总论结合临床病例、实践操作学习掌握无菌术、麻醉选择、围手术期处理、外科应用抗菌药物的原则等，理解水电解质代谢和酸

2、碱平衡失调、外科休克、重症监测与复苏、疼痛治疗、外科营养、创伤烧伤、肿瘤及外科微创技术等。2. 普通外科常见疾病结合甲状腺疾病、乳腺疾病、腹外疝、腹部损伤、腹膜炎、胃、十二指肠疾病、肠梗阻、结直肠癌、阑尾炎、肝胆疾病、消化道大出血、急腹症、周围血管和淋巴管疾病等病例，进一步学习掌握普通外科常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则。3. 骨科常见疾病结合各种常见骨折、手外伤、周围神经损伤、椎间盘突出症、骨与关节化脓性感染、骨肿瘤等病例，讲授运动系统理学检查法，石膏、绷带固定法等，并进一步学习掌握骨科常见疾病的临床表现、诊断和治疗。4. 神经外科常见疾病结合各种颅脑损伤、颅内压增高、脑疝、颅内动脉瘤等疾

3、病的病例，进一步学习掌握神经外科常见疾病的临床表现、诊断和治疗。5. 胸外科常见疾病结合各种胸部损伤、胸壁及胸膜疾病等病例，进一步学习掌握胸外科常见疾病的临床表现、诊断和治疗。6. 泌尿外科常见疾病结合泌尿系统各种损伤、良性前列腺增生、尿石症、肾肿瘤、膀胱肿瘤等病例，进一步学习掌握泌尿外科常见疾病的临床表现、诊断和治疗。三、实习时间及地点实习时间：第9、10学期实习地点：大连大学临床学院及教学医院四、实习方式和具体安排1. 组织管理：将学生分组，轮转实习，其中普外科4周；骨科2周；胸外科、泌尿外科、脑外科三科之中选一科实习2周；外科门诊1周。各病房成立教学指导小组，由35名不同梯队的教师组成，

4、并由一名高年资教师具体负责实习安排、监督、管理等工作。2. 管理病人：每名实习生管理46张病床，在上级医师的指导和安排下完成基本的日常医疗工作，并参加自己主管病人的手术，在上级医师的指导下完成一些基本操作训练。3. 查房（1）医疗查房：每天在主治医师带领下进行，学生应尽快掌握和熟悉病房日常的医疗步骤、方法。（2）教学查房：每周一次，在教授或副教授带领下进行，并结合学生管理的病人进行病例讨论。4. 专题讲座：每周一次。五、考核方式1.满分100分，包括平时成绩（占40%）、出科技能考试（30%）及出科理论考试（占30%），其中：（1）平时成绩：百分制，包括医德医风、劳动纪律、病史采集、体格检查、病历书写、基本诊疗操作、平时提问等，具体考核标准参照实习手册。在每个轮转科室实习结束前由带教教师给出平时成绩，并由轮转科室的教学负责人（科主任）签字。各轮转科室平时成绩的平均数作为该生外科实习总的平时成绩。（2）出科技能考试：百分制，外科实习结束前由外科教研室负责统一组织进行。重点考核无菌术、外科手术基本操作、外科换药等基本技能。由学生抽签决定考核项目。（3）出科理论考试：闭卷考试，按百分制记录。外科实习结束前由外科教研室负责统一组织进行。2. 学生在外科实习结束后