大连医科大学解剖学教研室

1、脊 髓大连医科大学解剖学教研室 刘绍壮一一、脊、脊 髓髓 外外 形形（一）位置 位于椎管内；上端平枕骨大孔，下端约平第腰椎体下缘。（二）形态 呈前后略扁的圆柱状；有31对脊神经与其相连 膨大：颈膨大颈膨大 腰骶膨大腰骶膨大沟或裂：前正中裂、后正中沟，前、后外侧沟，后中间沟脊髓圆锥脊髓圆锥终丝终丝马尾马尾（三）脊髓节段 脊髓节段脊髓节段：与每一对脊神经相连的那段脊髓，称为一个脊髓节段。共31个节段，包括：C1-8、T1-12、L1-5、S1-5、Co1脊髓节段与椎骨的对应关系： 脊髓节段 椎骨的椎体 第1第4颈节 第1第4颈椎 第5颈节第4胸节 第4颈椎第3胸椎 第5第8胸节 第3第6胸椎 第9

2、第12胸节 第6第9胸椎 第1第5腰节 第10第12胸椎 全部骶节和尾节 第12胸椎和第1腰椎二二、 脊脊 髓髓 内内 构构 脊髓由灰质灰质和白质白质构成。灰质位于中央，白质位于周围。灰质中央有中央管。（一）灰质（一）灰质 1. 前角前角（前柱）（前柱） 主要由运动神经元（前角运动细胞）组成。分群内侧群支配躯干肌外侧群支配四肢肌，颈、腰 膨大处发达。支配特点浅部的神经元支配伸肌深部的神经元支配屈肌 神经元类型 运动神经元：体形大，支配肌梭外 的肌纤维肌收缩。 运动神经元：体形小，支配肌梭内 的肌纤维调节肌 纤维的张力。 Renshaw细胞：反馈抑制运动神经元。 2. 中间带中间带（1）中间内侧

3、核）中间内侧核：位于胸核的前方，其轴突 组成脊髓小脑前束。（2）中间外侧核）中间外侧核：位于前、后角之间。在胸1 腰3节段处形成侧角侧角。 3.后角后角 末端为后角尖，其边缘区为缘层。后角的腹侧部为后角底。主要核团有：（1）后角边缘核）后角边缘核（2）胶状质）胶状质主要完成脊髓节段间的联系。（3）后角固有核：）后角固有核：接受脊神经后根的纤维， 与皮肤痛、温、触觉的传导有关。 （4）胸核（背核）：）胸核（背核）：仅见于颈8至腰2节段。 其轴突参与脊髓小脑后束的组成。1. 上行（感觉）纤维束上行（感觉）纤维束（1）薄束）薄束和楔束楔束位置：后索内；内侧为薄束，上部外侧为楔束。起始：同侧脊神经节内

4、的假单极神经元。由下 半身(T5以下)来的纤维组成薄束，由上 半身(T4以上)来的纤维组成楔束。（二）白质（二）白质分为三个索前索外侧索后索白质前连合 终止：延髓内的薄束核和楔束核 功能：传导本体感觉和精细触觉冲动 纤维排列：自内向外是 骶腰胸颈（2）脊髓小脑后束）脊髓小脑后束 位置：外侧索边缘的后部 起始：同侧的胸核 终止：小脑 功能：传导本体感觉冲动（3）脊髓小脑前束）脊髓小脑前束 位置：脊髓小脑后束的前方 起始：双侧的中间内侧核 终止：小脑 功能：传导本体感觉冲动（4）脊髓丘脑束）脊髓丘脑束 1）脊髓丘脑侧束）脊髓丘脑侧束 位置：外侧索的前部 起始：主要起于对侧脊髓后角固有核 终止：背侧

5、丘脑 纤维排列：自前外向背内 骶腰胸颈 功能：传导痛、温觉的冲动 2）脊髓丘脑前束）脊髓丘脑前束 位置：脊髓前索内 起始：大部分起于对侧后角 固有核，少部分起于 同侧后角固有核。 终止：背侧丘脑 功能：传导粗略触觉冲动。 2. 下行（运动）纤维束下行（运动）纤维束（1）皮质脊髓束）皮质脊髓束 1）皮质脊髓侧束）皮质脊髓侧束 位置：外侧索后部，脊髓小脑后束的内侧 起始：对侧大脑皮质 终止：同侧脊髓前角运动细胞 纤维排列：支配上半身肌的纤维在内侧， 支配下半身肌的纤维位于外侧 功能：传导运动神经冲动 2）皮质脊髓前束）皮质脊髓前束 位置：前索的前正中裂两侧 起始：大脑皮质 终止：大部分止于对侧的、

6、少部分 止于同侧的前角运动细胞 功能：传导运动神经冲动（2 2）红核脊髓束）红核脊髓束 位置：皮质脊髓侧束的腹侧 起始：对侧红核 终止：经中继后止于前角运动细胞 功能：调节屈肌的活动和肌张力（3）前庭脊髓束）前庭脊髓束 位置：前索内 起始：前庭神经外侧核 终止：前角运动细胞 功能：提高伸肌张力，抑制屈肌（4）顶盖脊髓束）顶盖脊髓束 位置：前索内 起始：中脑上丘 功能：参与视、听觉的防御反射活动 （5）内侧纵束）内侧纵束 位于前正中裂底的两侧，功能是把内耳平衡器与眼球运动和头的运动联系起来。（6）网状脊髓束）网状脊髓束 起自网状结构，终于脊髓灰质。调节肌张力。 3. 固有束和背外侧束固有束和背外侧束（1）固有束）固有束 紧贴与灰质周围，完成脊髓节