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文档简介
1、实践能力-第三十章常见颅脑疾病病人的护理、A11、脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是A、颅内压低于1015cmH 2O,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出B、引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室C、管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸D、引流管被小血块阻塞,可挤压引流管E、引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗2、关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是A、创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏B、术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面C、术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体
2、D、引流34日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管E、引流56日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管3、关于慢性硬脑膜下积液引流术后正确的护理措施是A、清醒后给予半卧位B、健侧卧位以利于引流C、引流瓶应低于创腔 60cmD、术后使用强力脱水药E、术后不需要严格限制水分摄入4、开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米,以维持正常的颅内压A、5 10B、10 15C、15 20D、20 25E、25 305、判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据A、病人病情是否缓解B、是否有引流液C、引流液的量的多少D、管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动E、导管是否扭曲、受压6、
3、脑室引流术后病人引流管护理方法正确的是A、 引流管开口高于侧脑室15cmB、定期夹闭导管C、每日引流量不超过 600mlD、定时无菌生理盐水冲洗E、若引流管无脑脊液流出即可拔管7、颅脑手术后留置脑室引流管,通常情况下每日引流量不宜超过A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml二、A2F列不正确的护理措1、患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。 施为A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B、记录24小时出血量,防止体液不足C、保持室内安静,避免一切刺激D、为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入E、给予20%甘露醇,降低颅内压2、女性,45岁
4、,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是A、将引流袋降低B、报告医师C、将引流管轻轻旋转D、生理盐水冲洗E、必要时换管答案部分、A1【正确答案】D【答案解析】颅内压低于1015cmH 20,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;故 A错误。引流管放入脑室过长而盘曲成角,提请医师对照 X线摄片,将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出;故 B错误。管口吸附于脑4V室壁,可将引流管轻轻旋转,使管口离开脑室壁,故C错误。引流管被小血块阻塞,不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,影响脑脊液循环;故E错误。引流管被小血块阻塞,可挤压引流管;故 D正确。【该
5、题针对“实践能力-第三十章常见颅脑疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564215 :【正确答案】D【答案解析】因为创腔引流的目的是引流血性渗液和气体,使残腔逐步闭合,故A不对。术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应与头部创腔水平面保持一致,以保证创腔内一定的液体压力,以避免脑组织移位;高于创腔平面难以达到引流的目的,故B不对。术后48小时后,可将引流袋略放低,以期较快引流出创腔内的液体,故C不对。引流34日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管,以免形成脑脊液漏,故E不对,D正确。【该题针对“实践能力-第三十章常见颅脑疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564214 :3、【正确答案】E【答案解析】A、B错误;引也不严格限制水分摄慢性硬脑膜下积液引流术后患者应取平卧位或头低足高患侧卧位,保持体位引流,故选项流瓶应低于创腔 30cm而非60cm,故C不对;术后不使用强力脱水药,故D不对,入,以免颅内压过低影响脑膨出,故E正确,答案为E。【该题针对“实践能力-第三十章常见颅脑疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564213 :4、【正确答案】B【答案解析】因为开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面1015cm。【该题针对“实践能力-第三十章常见颅脑疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564212 :【正确
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