乌司他丁治疗急性坏死性胰腺炎的实验研究(一)

1、乌司他丁治疗急性坏死性胰腺炎的实验研究一【摘要】目的探讨乌司他丁治疗急性坏死性胰腺炎的作用，为临床治 疗急性坏死性胰腺炎提供参考依据。方法健康的SD大鼠60只，雌雄各半，随机分为假手术组A组、未处理组B组和急性坏死性胰 腺炎乌司他丁治疗组C组，每组20只。三组动物模型建立后分别于 1h、6h、10h从下腔静脉抽血1mL。10h时后处死大鼠，比拟各组不同 时间血清淀粉酶AMY、肿瘤坏死因子TNF Q及病理组织学的变化。 结果C组分别与A、E组比拟，血清 AMY、TNF Q及病理组织学方面 均有显著性差异。结论乌司他丁能有效地抑制胰酶和细胞因子的分泌、 释放，可显著改善急性坏死性胰腺炎的预后。【关

2、键词】急性坏死性胰腺炎；乌司他丁；动物模型Abstract:ObjectiveToexplorethetreatme ntofuli nastati nin acute necroticpa nc reatitis.MethodsTotaiiy60heHthySp邂ue DawleySDratswererandomlyd ivided in to3groups:groupA,shamoperatio n; groupB,acute necroticpa ncreatitiswith no treatme nt;groupC,acute necroticpa ncreatitistreatedw

3、ithuli nastatio n.Thecha ngesofA MY,TNF aandpathohistologyinthepostcavablooddrewindifferentti mewerecomparedam on g3groups.ResultsAMY,TNF aandpathohistologyingroupCweresignificantlydifferentfromthoseingroupAa ndB.C on clusio nUli nn astatio ncouldmarkedlyimprovetheprog no sisof acute necroticpa ncre

4、atitis.Keywords:acute necroticpa ncreatitis;uli nn astatio n;a nimalmodel急性坏死性胰腺炎ANP是临床常见急腹症，系胰腺消化酶被激活所 引起的自身消化性疾病，是急性胰腺炎中难以治疗的一种危重类型， 病情凶险、并发症多、死亡率高。尽管近年来在国内外学者的共同努 力下，有关ANP的根底和临床研究取得了较大的进展，ANP的死亡率和并发症发生率有了明显下降，但其病因复杂而发病机制至今仍未完 全说明，因此目前尚无对ANP有特异疗效的药物。乌司他丁 ulinastatin， 尿抑制素是从人尿中提取的精制糖蛋白，有抑制胰蛋白酶、弹性蛋白

5、 酶、纤溶酶等蛋白水解酶及透明质酸酶、淀粉酶、脂肪酶等糖类和脂 类水解酶的作用，目前已应用于临床12本实验拟通过动物实验 观察乌司他丁对急性坏死性胰腺炎的治疗作用。1材料与方法1.1动物分组及模型制作健康的SD大鼠60只，雌雄各半，随机分成3组，每组均为20只。A 组为假手术组，仅行剖腹术，术中翻动胰腺，但未患ANP，体重为308.7 士 12；6组为患 ANP但未治疗组，体重为317.1 士 9.了厲组 为ANP乌司他丁静脉注射治疗组，体重为315.7 士 10.9g 采用0.2%戊巴比妥钠40mg/kg麻醉动物后开腹，无创伤性动脉夹夹闭 肝门区胆管，向胰管内注射5%牛磺胆酸钠，5min后可

6、见整个胰腺出现 明显充血、水肿、片状出血，证实 ANP动物模型已建立成功，移去小 动脉夹，作如下处理：E组，缝合腹部伤口，未再作特殊处理；C组动 物模型建立后5min，向门静脉内注射乌司他丁 10000IU/kg。三组动物 模型建立后分别于1h、6h、10h从下腔静脉抽血1mL。10h时后处死大 鼠，观察根本病理变化，留取胰腺组织标本 HE染色行病理检查。1.2检测指标及方法血清淀粉酶的检测：取血清样品待测液，经淀粉-碘比色法分别测定660nm波长下测定管参加血清样品和对照管不含血清样品的吸光度, 计算淀粉酶活性。TNF q活性的测定：取血浆样品待测液，通过大鼠 TNF Q定量ELLSA式验盒，建立标准曲