配合搬运骨折老年人

1、配合搬运骨折老年人一、搬运的基本知识1.搬运的意义搬运用于转移老年人，正确的搬运方法可以保证老年人的安全，否则会加重老年人骨折病情，或造成老年人再次受伤。2.搬运的基本原则及时、迅速、安全地将老年人搬至安全地带，防止再次负伤。3.搬运工具搬运时常需借助搬运工具，也就是担架。(1)担架1)医用担架医用担架使用由平行的两根硬杆，中间为布制或是硬板作为支托，老年人可躺在中间，前后分别由两个人抬左右的硬杆，进行搬运，见图所示。可用于任何骨折老年人。脊髓骨折搬运时不可用布制担架，需用硬板作为支托。2)自制担架自制担架在没有条件的情况下，可以利用常用物品自制担架，见图所示。(2)轮椅轮椅常用于老年人上肢或

2、单侧踝部骨折的搬运。二、搬运方法搬运方法很多，现介绍常用的两种方法：担架搬运及徒手搬运。1.担架搬运要领(1)由34人合成一组，分别同时抬头部、胸部、臀部及腿部，将老年人移上担架，见图所示。(2)老年人头部向后，足部向前后面抬担架的人，可以随时观察老年人的变化，见图所示。担架搬运(3)抬担架人脚步行动要一致，前面的人开左脚，后面的人开右脚，平稳前进。(4)向高处抬时（如过台阶、过桥、上桥），前面的人要放低，后面的人要抬高，以使老年人保持水平状态。下台阶时，则相反。若为座椅式担架，则使老年人背朝下，面朝高处，见图所示。座椅式担架下楼2.徒手搬运要领(1)单人搬运1)扶持搬运扶持搬运老年人一手臂环

3、绕搭于护理人员颈部，护理人员一手扶住老年人的腰部，一手扶住老年人环绕自己颈部的手臂，护理人员的肩部托住老年人的肩下。可用于足部骨折或对侧上肢骨折等，见图所示。2)抱持搬运抱持搬运护理人员一手托住老年人的腰部，一手托住老年人的腘窝处，将老年人抱起，老年人双臂环绕护理人员颈部。可用于踝部或足部骨折，见图所示。3)背负搬运背负搬运护理人员背起老年人，老年人双臂环绕颈部护理人员，交叉放于护理人员胸前，护理人员双手绕过老年人膝关节下，分别抓住老年人双手。可用于踝部或足部骨折，见图所示。(2)双人搬运1)椅托式四手搭桥 双手椅托两位护理人员四只手交叉握住，搭成座椅，老年人坐上后，双手臂分别环绕左右两位护理

4、人员的颈部，见图所示。或两位护理人员面对面，一人左手与另一人右手相握，老年人坐于之上，护理人员另两只手臂相互搭在对方肩上，保护老年人不会向后倒去，老年人双臂环绕左右两位护理人员颈部，见图所示。可用于踝部或足部骨折。2)平抱式双人平抱两位护理人员，一位护理人员双臂抱起老年人的颈肩部及腰部，另一位护理人员双臂抱起老年人的臀部及膝关节处，共同将老年人抱起，老年人面向护理人员。用于老年人下肢骨折，不适用于椎体骨折，见图所示。3)平抬式双人平抬一位护理人员双臂托起老年人的颈肩部及臀部，另一位护理人员托起老年人的腰部及膝关节稍下部，共同抬起老年人，老年人面朝上。用于老年人下肢骨折，不适用于椎体骨折，见图所

5、示。(4)三人搬运或多人搬运1)平抱式三人平抱一名护理人员双臂抱起老年人的颈肩部及胸部，一名护理人员抱起老年人的腰部及臀下部，一名护理人员抱起老年人的大腿部及小腿部，共同将老年人抱起，老年人面向护理人员。适用于胸、腰椎骨折老年人，见图所示。2)平抬式多人平抬多名护理人员分别托起老年热头颈部、胸部、腰部、臀部、大腿部、膝关节、小腿部等，共同抬起老年人，老年人面朝上。适用于胸、腰椎骨折老年人，见图所示。3.轮椅搬运(1)搬运上肢骨折老年人可自行走路的老年人搬运将轮椅手刹刹住，护理人员在轮椅背后，用两手扶住座靠，嘱老年人扶着轮椅的扶手，身体置于椅座中部，抬头向后座靠坐稳，如图所示。(2)搬运单侧踝部

6、骨折老年人 搬运单侧踝部骨折老年人 将轮椅放至床旁，并刹好手刹。扶老年人坐起，并移至床边，请老年人双手置于护理人员肩上，护理人员双手环抱老年人腰部，协助老年人下床。嘱老年人用其近轮椅侧之手，扶住轮椅外侧把手，转身坐入轮椅中；或由护理人员环抱老年人，协助老年人坐入轮椅中。过程中嘱老年人抬起患侧肢体，切勿患侧肢体用力，如图所示。三、搬运操作要求1.胸、腰椎损伤的老年人适用硬板担架，老年人采取仰卧位，受伤的胸、腰椎下方垫一约10cm厚的小枕或衣物。2.老年人四肢不可靠近担架边缘，以免碰撞造成损伤。3.平托搬运时应防止头、颈左右旋转活动。4.多人搬运适用于颈椎、腰椎骨折的老年人或病情较重的老年人，且在

7、搬运途中尽量抱持老年人身体平直，各部位受力均匀，避免再次伤害。5.使用轮椅时，老年人不可前倾、自行站起或下轮椅，以免摔倒，若身体不能抱持平衡，应系安全带避免发生意外。6.搬运过程中，随时观察老年人变化，询问老年人有无不适。7.推轮椅时，下坡应减速，退着行驶，使老年人背部朝坡下，面部朝坡上，并嘱老年人抓紧扶手；过门槛时，翘起前轮，避免过大的震动，保证老年人安全。能配合搬移骨折老年人【案例】髋部骨折老年人案例描述 陈爷爷，80岁，下台阶时不慎跌倒，陈爷爷主诉左侧髋部剧痛难忍，且无法移动，无其他不适主诉。一、工作准备1.护理人员准备洗手并用干净毛巾擦干。2.环境准备光线充足，室内安静。3.老年人准备平卧于原地，切勿移动老年人。4.物品准备绷带数卷（或三角巾数条），胶布数卷，剪刀，夹板（或木板、木棍等）数个。二、操作步骤步骤1评估制动 。嘱老年人勿随意活动左下肢。步骤2：报告。立即拨打就医电话，并报告。步骤3：配合搬移。医护人员到场后，配合医护人员对髋关节进行“8”字形包扎，并取绷带将夹板上下与腰部、大腿固定。步骤4：配合抬担架。在医护人员指导下，采用三人搬运法，即三人同时站在老年人同一侧，甲托住老年人的头、颈、肩及胸部，乙托住老年人的背、腰、臀部，丙托住老年人的膝及脚部，三人同时抬起，使老年人身体稍向护理人员