2015年上半年护理理论考试试题 (2)

1、2015年上半年护理理论考试试题姓名 分数 一、 选择题（每题2分，共40分）1、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（ ）A、5秒 B、15秒 C、1分钟 D、小于30秒 E、1-2分钟2、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：A、肺水肿，停止输液 B、空气栓塞，立即左侧卧位 C、过敏，皮下注射地塞米松D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克，立即补充血容量3、下列哪些不是使用输液泵的目的：A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质4、下列注射进针角度错误的是

2、：A、皮内注射针头与皮肤呈5°角 B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角C、肌内注射针头与皮肤呈50-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20-25°角E、动脉注射针头与东脉走向呈40°角5、插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应该：A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下6、发生褥疮的最主要原因是：A、局部组织受压过久 B、机体营养 C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激7、首次导尿放出尿量不应超过：A、500ml B、800ml C、1000ml

3、D、1500ml E、2000ml8、留置导尿期间，下列措施正确的是：A、鼓励患者白天多饮水 B、集尿袋高于耻骨联合 C、每天更换一次导尿管D、每周更换一次集尿袋 E、保持导尿管持续开放9、不宜行保留灌肠的患者是：A。、肠炎患者 B、长期失眠患者 C、慢性痢疾患者 D、直肠手术后患者10、输液速度的调节与下列哪项无关：A、药液的浓度 B、药液的刺激性 C、病人的年龄 D、治疗的要求 E、输液量的多少11、输血前准备工作，下列哪像是错误的：A、检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用 B、血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入C、先给病人静脉滴注0.9氧化钠溶液D、两人核对供、受血者的姓名、血

4、型和交叉试验E、在血中加入异丙嗪25mg以防过敏反应12、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容：A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体质量13、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是：A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难14、口臭患者应选择的漱口液是：A、1-4碳酸氢钠溶液 B、1-3过氧化氢溶液 C、0.1醋酸溶液D、2-3硼酸溶液 E、0.02呋喃西林溶液15、进行PG皮肤试验前应重点评估的内容是：A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与

5、病情D、注射局部有无红肿、硬结16、护理程序的步骤为：A、评估、计划、实施 B、评估、计划、实施、评价 C、评估、诊断、计划、实施、评价 D、评估、整理、诊断、计划、实施、评价17、正常人少尿是指：A、24h尿量少于400ml B、24h尿量少于100ml C、每小时尿量少于10ml D、12h内无尿18、自然光线下，瞳孔正常直径为：A、1-2mm B、2-5mm C、5-8mm D、8-10mm19、抢救PG过敏性休克的首选药物是：A、葡萄糖酸钙 B、氯化钙 C、盐酸肾上腺素 D、去甲肾上腺素 E多巴胺20、输血时如发生溶血反应，护士应首选：A、停止输血，保留余血 B、通知医生及家属，安慰患

6、者 C、热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 D、测量血压及尿量E、控制感染，防止水、电解质紊乱二、填空题：（每空1分，共25分）1、成人留置胃管插入深度为（ ）,相当于从患者（ ）。2、端坐位适用于（ ）、（ ）、心包积液的患者。3、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过（ ），如痰液较多，需要再次吸引，应间隔（ ），患者耐受后再进行。4、室内空气消毒时每10安装30W紫外线灯管一支，有效距离（ ），消毒时间为（ ）。5、进入人体组织或无菌器官的医疗用品，必须达到（ ），凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到（ ）。6、打开包后的干镊子罐、持物钳应当（ ）小时更换。7、对需要长期密切观察血压的患者

7、应（ ）、（ ）、（ ）、定血压计。8、使用氧疗法时要做好“四防”，即防火、（ ）、（ ）、（ ）。9、不保留灌肠时常使用的压力为液面距肛门（ ），肛管插入直肠深度（ ）。10、预防接种部位在（ ），过敏试验部位在（ ）。11、根据患者年龄、病情、用药性质来调节滴速，一般成年人（ ）滴分，儿童（ ）滴分。12、患者冷疗时枕后、耳廓、阴囊、（ ）、（ ）、足心等处忌用冷疗。三、判断并改错：（每题2分，共20分）1、平车搬运患者时应将患者头部置于平车的大轮端，以减轻颠簸与不适；下坡时应使患者头部在低处一端。（ ）2、佩戴口罩时应将口罩有颜色的一面向外。（ ）3、偏瘫患者测量血压时应测患侧肢体。（ ）4、助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭前服用。（ ）5、输液时当患者发生空气栓塞立即让患者左侧卧位，头高足低位，给高流量吸氧。（ ）6、酒精擦浴前给予头部置冰袋，足底置热水袋。（ ）7、常见的输液反应有过敏反应、空气栓塞、静脉炎、急性肺水肿。（ ）8、使用热水袋时对意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、末梢循环不良等患者水温要调至60-70。（ ）9、保留灌肠时常使用的压力为液面距肛门30cm，