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文档简介

1、市医保相关政策和法规二、关于特殊检查、治疗及材料1局部自负工程除与省医保所规定的相同外,还增加了以下工程: 单项收费在 100 元以上的特殊检查、治疗工程; 手术、麻醉合计费用在 1000 元以上的工程; 省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料单价为 100 元及其以上的2材料1报销范围成都市根本医疗保险支付范围的植入人体材料和人工器官等特殊医用材料表吉m序号名称骨口.序号名称一、 心血管类1血管支架2冠脉支架3溶栓导线4介入导管5球囊导管6指引导丝7射频消融导管8指引导管9超声容栓导管10血管内超声导管11激光导管12血管内窥镜导管13心脏起搏器14临时起搏器15中心静脉导管16深静脉导

2、管单腔17深静脉导管双腔18深静脉导管三腔19PIU 导管20漂浮导管21射频导管22临时起搏器电极23除颤器24人工心脏瓣膜25 人造血管26 取栓管27 一次性吻合器28 心脏瓣膜29 生物瓣30 机械瓣31 血液灌流器32 血管泵33 球囊扩张管34 滤网35 瓣膜刀36 牛心包片二、消化系统类1 胆道支架2 食道支架忿3 带膜食道架4 钉仓5 肠道支架6 问合器7 疝气补片8 复合补片9 吻合器10 钛夹三、呼吸系统类记忆合金呼吸道支架四、眼科材料类1 人工晶体折叠2 人工晶体3 粘弹剂4 青光眼阀5 乳化专用刀6 硅油7 人工虹膜隔8 重水9 羊膜10 硅胶管五、泌尿系统类1 气囊导

3、管 2 前列腺支架 六、骨科材料类1 T 型钢板2加压钢板3Y 型钢板4V 型钢板5限制钢板6H 型钢板7髓内钉8动力髋钢板9动力髓钢板系统 4 孔10钛制三叶草钢板11鹅头钉12空心钉不锈钢13胸腰椎去根钉14股骨踝上钉15骨水泥16钛合金空心螺纹钉17骨钉螺钉18钛钉脑外用19百优可吸收钉20人工骨21同种异体骨22同种异体骨粉23长白泥锹导丝24胸腰椎前路钛钉板25骨水泥栓塞无菌26骨水泥27人工半骨盆28人工间盘29人工股骨头单侧30人工股骨头双侧31半髋关节32全髓关节33人工肘关寸34人工关节35解剖型多孔外表膝关节36外表绞链膝关节37组配式膝关节单侧38组配式膝关节双侧39肩关

4、节40外表肘关节41指关节42踝关节43股骨头单侧44股骨头双侧45人工椎体七、其它1埋人式化疗泵2封闭式留置针3封闭式平安留置针注:以上报销范围内的材料,还需与?成都市医疗效劳价格?一书中手术或治疗工程除外内容相符。2报销比例进入报销范围的材料,按以下比例进行报销单价在 100至1000元含1000元的按 80%计算基数即可报销 80%,下同单价在 1000元至5000元含 5000元的按 70计算基数;单价在 5000至10000元含 10000元的按 60计算基数;单价在 10000元至 50000 元含 50000 元的按 50计算基数; 单价在 50000 元以上的按 40%计算基数。静脉输液等诊疗工程除外内容中明确可另行计费的留置针费用, 纳入我市基 本医疗保险统筹基金支付范

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