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文档简介

1、人文护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床应用第13卷第2期2007年2月Feb.,2007withcalciumionmobilizationJ.ArchIntPharmacodynTher,1983,264(2):305323.studiesonthePharmacodynamicpropertiesandorganselectivityofoctyloniumbromideJ.Drugs文章编号:1006-6233(2007)02021803ExpClinRes,1988,14(4):265270.8MaggiCA,Tachykininsasperipheralmodulatorsofprim

2、aryafferentnervesandvisceralsensitivityJ.PharmacolRes,1997,36(2):153169.人文护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床应用陈新娣(广东省惠州市中心人民医院神经内科,广东惠州516001)摘要:目的:应用人文护理精神对脑卒中偏瘫患者康复中的影响.方法:回忆分析自2004年lO月至2006年8月在对偏瘫150例患者在实施整体护理的根底上给予人性化,个性化的护理效劳与健康教育,促进患者偏瘫肢体功能的早日康复的工作及成效.结果:经过对病人不同阶段的康复指导,使病人及家属对肢体康复有更全面,更进一步的认识,由被动接受转为主动参与,增强对康复的

3、信心.从而提高了生活自理能力.结论:在脑卒中偏瘫患者的康复期间,进行人文护理,可明显改善其心理状态,调动患者的主动运动的积极性,有明显的促进作用,降低残废率.关键词:人文护理;偏瘫;康复中图分类号:R493文献标识码:BClinicalApplicationofBase?-on?-patientsNursinginHemiplegicPatientswithStrokeCHENX/ndt(HuizhouCentralHospital,GuangdongHuizhou516001,China)Abstract:Objective:Toanalyzetheeffectsofbaseonpatien

4、tsnursinginhemiplegicpatientswithonentiretynursing,theywereservedwithbaseonpatientsnursingandhealthyeducationtopromotere?habilitationofhemiplegiclimbs,theeffectswerereviewed.Result:Throughrehabilitationguidelineineverystage,patientsandtheirfamilymembersrealizeitisimportanttorehabilitatehemiplegiclim

5、bs,theytakepartinrehabilitationactively,andtheirconfidencearestrengthened,patientsselfcareabilitiesareim?proved.Conclusion:Baseonpatientsnursingcanimprovepatients'mentalstatusgreatlyduringconva?lescencestages;itcanstrengthenpatients'confidence,andlowerdisabilityrateofstroke.Keywords:Baseonpa

6、tientsnursing;Hemiplegic;Rehabilitation偏瘫是脑卒中患者的主要病症,相当一局部患者由于长期卧床或行动不便,极易产生悲观,消极,抗拒科在以患者为中心的整体护理根底上给予人性化,个性化的护理效劳与护理教育,充分表达了人文护理的?2l8?理念¨,并能更好地提高患者及家属对治疗的信心,调动患者的积极性和主动运动,尽早开始康复护理及康复训练,挽救可逆转神经细胞的功能,促进患者肢体至2006年8月期间,对150例患者在进行住院治疗的同时,实施人文护理,建立良好融洽的护患关系,取得第13卷第2期2007年2月河北医学HEBEIMEDICINEFeb.,2007

7、了满意效果.报告如下:1资料与方法1.1对象:2004年l0月至2006年8月在我科住院治76岁,病程1周至2月不等,脑堵塞126例,脑出血24例,患者意识清醒.1.2.1根据康复医学的根本原那么,分清康复护理以自我为中心,最大限度恢复病人的功能,提高生活自理能力,改善生活质量.1.2.2人文护理的内容有:加强心理护理;及早帮助患者开始功能锻炼;提高护士的综合素质;推广"人性化"语言;积极营造人性化环境;加强与患者及家属的沟通,争取家属的配合与支持.2结果对150例脑卒中偏瘫患者,在整体护理的根底上,给予人性化,个性化的护理效劳与护理教育,注重与病人的情感交流,明显提高了患

8、者及家属对治疗的信心,积极配合各项治疗.调动患者主观运动的积极性,促进了患者肢体功能的早日康复,均取得了良好的临床疗效,减少了病残率.3护理措施3.1加强心理护理:偏瘫患者心里压力很大,由于肢体活动受到限制,甚至生活不能自理,影响到生活和工作,想到自己连累到家人加重经济负担和容易被人歧视,情绪很容易冲动-2.根据脑卒中偏瘫患者行为不便,开始时有明显忧虑,烦恼,急躁,生活不能自理,进而容易产生消极悲观情绪的特点,在整个治疗过程中,通过完善的疾病护理,根底护理,生活护理的同时对患者给予人性化关心,以高度的同情心去关爱患者,多加抚慰,耐心解释病情和治疗方案,尽量地满足其生理,情感需求给予关心,支持,

9、尽力满足其需要,我们护理时应热情,周到,耐心听取患者的倾诉,主动了解他们.还要经常留意患者的情绪变化,善于从患者的眼神,表情中读懂他们的需求,将人文关心及满足患者需求并者情绪稳定,使其感受到被关杯,重视,尊重,更好地配合治疗和护理.3.2及早帮肋患者开始功能锻炼:在患者的生命体征稳定48h后就及早帮助患者开始功能锻炼,促进患者估,了解患者的病情,心理状态.具体措施:制定详细的护理方案,严格按医嘱及护理常规执行各项治疗护理工作,耐心细致地向患者及其家属解释治疗措施的目的和原因,以取得理解配合共同完成治疗;鼓励患者尽早积极主动锻炼,包括关节活动,肌力训练,体位转移,日常生活活动训练,各种助行器及轮

10、椅的使用,耐心讲清活动方法和本卷须知,使其在正确指导下开始功能锻炼.帮助患者活动肢体关节,轻揉其偏瘫肢体,进行肢体被动运动,促进其功能早日康复.注意调整患者瘫痪侧肢体的正确姿势,防止肩肘腕综合症及废用性肌萎缩的发生;进行个性化,程序化,程序一步一步进行肢体功能锻炼,嘱咐患者进行功能锻炼时要注意力度和方法,做到平安,有效;要注意心态放松,饮食营养等,而且要做到持之以恒.3.3提高护士综合素质,推广"人性化"语言:作为护士要不断学习有关专业知识,提高自身专业技能,注重自身修养,提高综合素质,就能更好开展工作;还要主动及时了解患者需求,及时发现新问题并予以满足及解决,多与患者及其

11、家属交流沟通,主动把患者的病情告诉患者与患者家属.沟通时态度要和蔼,热情;言语温和,体贴,善于运用鼓励性语言,充分表达人文关心.进行各项护理工作时面带微笑,使患者与患者家属感觉亲切,消除医患隔膜,树立治疗的自信心,促进患者的康复.3.4积极营造"人性化"环境:病房环境设施布置尽量表达人性化.例如多准备一些偏瘫康复宣传资料,供患者自由翻阅;病床尽量使用能自由升降的,方便患者"行动"在卫生间安装坐便;保持病房卫生,通风,使患者保持最正确心态,使其感受到家庭般温暖;条件许可的情况下在病房走廊安装一些扶手,方便患者开展功能锻炼.3.5加强与患者家属的沟通,争取家

12、属的配合与支持.通过与患者家属的沟通,了解患者平时的生活习惯,兴趣,爱好,宗教信仰,文化程度等,从而进行个性化的护理,打破了传统的只注重其疾病护理,根底护之下促进自然恢复而且可以加强废用肢体的康复和语言康复更容易配合治疗,进一步表达出人文关心的服务理念.3.6体会:脑卒中偏瘫大多数患者虽然行动不便或卧床不起,但是,他们的思维清醒,及早正确的康复护理及康复训练不但可以使病人由被动接受改为主动参与.我们在为患者做好根底护理,生活护理的同时,把"以人为本"的人文护理理念渗透其中,使患者更感受家属的宣教,也增强了家属对患者康复治疗的信心,更积极配合各项治疗护理工作,满意度不断增加,

13、大大缩短了患者的住院时问,减少了致残率,提高了康复率,增强生活自理能力,改善或提高了生活质量.?219?第13卷第2期20217年2月河北医学HEBEIMEDICINEFeb.2OO74讨论偏瘫是脑卒中患者的常见并发症,我们在为患者做好根底护理,生活护理的同时,及早进行正确的康复护理及康复训练,不但可以促进自然恢复,而且还可以护理,需要时间,耐心,细心,和爱心,更需要有丰富的知识,如康复医学,心理学,伦理学,社会学等知识.通过对患者进行宣教,康复护理,加强功能锻炼,可以有效地增强患者对康复的信心,提高生活自理能力,改善生活质量,减轻家属的负担,使患者能够重新文章编号:1006-6233(20O

14、7)02022002回归社会,为社会作出奉献.参考文献:1潘冬梅.浅谈人文护理J.中华现代'护理,2004,1(2):6768.理J.中华适宜诊疗技术杂志,2005,23(1):2O.恢复的影响J.中国临床康复,2004,8(16):3078.造血干细胞移植后并发口腔粘膜炎患者的观察与护理王展,王雪艳,王美娟(山东省青岛市中心医院血液科,山东青岛266042)摘要:目的:通过对25例造血干细胞移植(HSCT)病人口腔粘膜的观察和护理,找出粘膜炎(OM)发生,开展的规律,总结有效的护理方法.方法:对移植前后的病人进行相应的口腔护理,同时观察口腔粘膜的变化情况,并将上述观察结果和护理情况进

15、行记录.结果:25例病人中口腔粘膜炎发生率为72%,发生部位最多见于颊部和舌部,发生时间,持续时间和OM的严重程度有关,发生越早,持续时间越长,OM程度越重.结论:通过及时的观察以及细心的口腔护理,能有效降低OM的发生率,缩短愈合时间,减少病人痛苦,提高于细胞移植成功率.关键词i造血干细胞移植;口腔粘膜炎;护理中图分类号:R781.5文献标识码:BObservationandNursingofOralMucositisinPatientsReceived.HaemopoieticStemCellTransplantationWANGZhan,WANGXue一n,WANGMeijuan(Qing

16、daoCentralHospital,ShandongQingdao266042.China)Abstract:Objective:Toinvestigatethedevelopmentoforalmucositis(OM)andeffectivenursingwaybytl1eobservationandnursingof25patientswhoreceivedhaemopoieticstemcelltransplantation(HSCT).Method:econditionsofpatients'oralmucosaswereobservedwhenoralnursingwasdonebeforeandaftertransplantation.Thendatawascollected.Result:Theincidencerateof0Mwas72%in25patientsIBueeaingwiththedevelopedand

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