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文档简介
1、湿疹之苦根治的关键是疏风养血 标本兼治个案1:男士,脸部湿疹痕痒粗糙反覆发作2年,经西医多次治疗后觉得反覆发作情况加剧,而且亦不想再作类固醇治疗,故来求诊中医。经中医刺络+处方中药及香薰治疗1次后已减少痕痒,3周后皮肤光滑润泽,患者感觉满意。个案2:孕妇湿疹,求诊时孕期22周,非常痕痒,大便浠溏,胃口欠佳。看了西医后又不想用西药,她说担心有类固醇,便求诊中医。中医药治疗后明显减少痕痒,红疹减少,大便有型状及胃口转好,肚皮不痒嫩滑。现观察4周,并无復发迹象。个案3:少女突发性急症湿疹4天患者4天前疑因游泳引起过敏,脸部及大腿突发性非常痕痒及起红色丘疹,经针灸及刺络治疗1次后有明显改善,1周后差不
2、多痊愈。湿疹或皮肤过敏者最好发病后立刻进行治疗,效果将会较快。如孩童时期已患湿疹拖延至成年者,治疗时须较有耐性。湿疹久经不愈及经常发作可渐渐影响全身免疫功能,导致肠胃问题、容易疲倦及其他不适症状。中医治疗湿疹能固本培元,而且没有副作用,并可减少復发机会。在笔者的经验来说,无论是成人或小孩,针灸或刺络的效果有时比用药更快,对于慢性、虚性患者也具调补作用,常收到立竿见影之效!而根治湿疹的关键是疏风养血,调理体质。湿疹经常发作对免疫系统会做成负面影响,小孩的湿疹不痊愈更会影响成年后的肤质!中医把湿疹分为急性湿疹、亚急性湿疹及慢性湿疹。而总的病因病机为禀赋不耐,饮食失节,嗜酒或过食辛辣刺激荤腥动风之品
3、,伤及脾胃,湿热内生,又兼外受风邪,风湿热邪浸淫肌肤所致。急性者以湿热为主,亚急性者多与脾虚湿困有关,慢性者多病久耗伤阴血,血虚生风生燥。临床上认知什么食物或什么情况下引起湿疹能起着预防作用,但关键还是须锻练体质。若中药内服再配合针灸治疗,一般都能很快见效及达到根治效果、以德国甘菊、罗马甘菊及薰衣草精油,以23%比例混和于可可巴油内涂抹皮肤,都可达到滋润及预防作用。用紫草根、当归等泡浸于橄榄油内,3个月后混和乳木果脂、蜂蜡及小量薄荷,制成乳霜后涂抹在干燥硬厚的湿疹皮肤,有止痒、软化皮肤、促进皮肤再生及復原作用。而以中药黄连、黄芩、黄柏、苦参、白藓皮、蝉蜕、夜交藤、生甘草及菊花等等外洗,皆能得到
4、良好效果,但须辨证用药,具体情况视乎肤质及湿疹类型而定。什么是湿疹?湿疹(异位性皮炎)是一种常见的过敏性持久和续发的皮肤发炎,可分为急性湿疹和慢性湿疹,主要症状是皮肤起红疹、渗液、干燥、痕痒。痕痒部分可能有疼痛。湿疹的主要成因有遗传、环境及免疫三大因素。若父或母患有湿疹,孩子有60%机会患湿疹,若父母患有湿疹,孩子80%机会患湿疹。类固醇可治疗湿疹或皮肤过敏,但长期使用,容易使皮肤变薄,罹患酒糟样皮肤炎及使真皮层受损,使局部皮肤发生不可逆转的衰退。类固醇药膏品牌很多,但其实只有4种,轻度(12%),中度(约30倍),中浓度(约300倍)及高浓度(约600倍)。越高浓度抗敏效果越好,但副作用越大
5、,小童长期使用甚至可能影响发育及高度。成年人长期使用,可能影响内分泌。注意:湿疹皮肤忌用热水烫洗(有人以为可以止痒);应使用温和清洁品,避免搔抓。针灸、中药、刺络皆可达到止痒效果。忌食辛辣、鸡、鹅、牛、羊、鱼虾、芒果、菠萝、竹笋、牛奶等发物及避开致敏源。有些人认为饮凉茶或服龟苓膏清热解毒便可以解决湿疹,但结果是寒性体质的人吃了坏了身体,削弱免疫能力;即使有一时效果,过了一些时间后,湿疹仍反覆发作,因此根治的关键,是调理肝、脾、肾三脏,改善问题的源头,才会防止或减少翻发的机会。湿疹不会传染别人,但难于根治,有些得不到适当治疗及改善体质及肤质者,甚则可终生患湿疹。而湿疹发作同时患疱疹或手足口病毒或
6、其他皮肤病时,可引致严重湿疹,甚至留下疤痕。因此患湿疹者勿拖延病程,应尽快接受中医治理。刘慧娴广州中医药大学博士中文大学中医针灸学硕士香港大学中医全科学士香港大学中医疼痛学高级文凭香港大学专业进修学院兼职教师临床解构:湿疹的防治湿疹是用来描述由多种原因引起皮肤反应症状的一种专有名词。人群当中,有十分之一的人在他们的生活经歷中可能曾经遭受此病的侵袭,尤其是孩童时期更为多见。然而,成年和老年人也可能罹患本病。西医角度湿疹被认为是一种与遗传有关的过敏,其诱发因素包括气候、刺激物、紧张和过敏原,尤其是食物;但也有一般的过敏原,像屋中的尘螨、化学物质,甚至是存在于自来水之中的化学物品。湿疹类型颇多,症状
7、大都相似。患者的皮肤成片干燥、发红、发炎,常常形成鳞状、片状的斑块,有时形成小的水疱。这些小水疱会渗出液体,导致结成疮痂,患者的皮肤持续搔痒,也可能同时出现疼痛的症状。这种病给患者带来极度的痛苦,也是一种难以治愈的疾病。现代医药在减轻湿疹症状方面是非常有效的,但未必能彻底治愈。对许多患者来说,这就意味着生活当中总是笼罩了一层阴影:皮肤常常显得丑陋而感到恼人,影响社交活动。中医观点湿疹相当于中医的“浸淫疮”、“湿疮”等范畴。其发病机制涉及内、外多种因素。内在因素包括:过敏体质,对某些东西易起过敏反应,从而诱发湿疹。至于外在因素,则与气候潮湿有关。个人情志和生活压力导致阴阳失调,也可引发湿疹。显而
8、易见,消除湿疹的最好办法是:明确知道刺激物和过敏的原因是什么,至少明白它的起因,从而避开它们。这些都需要患者去艰苦地探索,因为能引起刺激反应的物质,其范围是极为广泛的。对任何一个人来说,进行仔细的皮肤日常护理是非常重要的,这样做有助于保持皮肤的完整和健康,从而使皮肤具有很好的防御和自我修復能力。中医强调预防为主,即“治未病”,亦即黄帝内经提到的“正气存内、邪不可干;邪之所凑,其气必虚”。个人体验湿疹就等如鱼缸里的水受了污染,导致水中的鱼患有皮肤病。而人体皮肤细胞与血管中的血液也关系密切,血液一旦受污染(阴阳失衡),就会影响皮肤细胞。临床上,多见西医治疗湿疹患者不效而来求诊中医。一般来说,急性发
9、作多与血热毒有关,所以治疗上会用一些清热解毒凉血的药物,如金银花、连翘、马齿苋、生地黄、紫草等药物来缓解症状,久病必有瘀,桃仁、红花、丹参等活血药不可少;再根据个体辨证论治用药,中药治疗湿疹是有相当效果,但是一定要医患配合,否则容易反覆发作。湿疹病患者在治疗过程中,除接受医师治疗外,个人在生活饮食上的合理安排也很重要,所谓“三分治疗,七分调养”,即是说只有充分调动病人的积极因素,使其多方面注意并调整,才能收到良好的效果。皮肤病注意事项以下是常见皮肤病的一般注意事项:在天气急剧变化时,尤其是季节交替时或天气大寒、大热、大风以及强烈日光暴晒等,要特别注意,如不注意,皮肤易发痒、红肿,原皮损加重、糜烂、流水,特别在急性时更是如此;积极寻找病因,避免再刺激;忌用热水或肥皂清洗;避免用手搔抓及各种外界诱因如染料、油漆、洗洁精等,否则使病情加重;饮食宜清淡,适当食用如新鲜蔬菜、水果,少吃油腻,忌咖啡、浓茶、酒类及辛辣鱼腥发物,如虾、蟹等海味;生活要有规律,适当参加户外活动,避免
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